白藜芦醇与糖尿病研究论文

白藜芦醇与糖尿病研究论文

一型糖尿病属于先天性糖尿病，和二型糖尿病一样这也得看血糖指数来吃药的，如果太高需要打胰岛素，如果不是很高的话就可以吃一些二甲双胍之类的片剂。。。和二型糖尿病一样一型糖尿病的胰岛功能也是欠缺的，可以配合服用洗胰清糖素来保护胰岛功能和调节肾功能，是人体内达到糖代谢平衡

不知道你要什么类型的 这些是关于葡萄酒健康功效的 希望对你有帮助美国科学家：果蔬红酒中某成分能杀血癌细胞 美国科学家日前公布的一项研究报告显示，水果、蔬菜及红酒中含有的一种抗氧化剂成分能杀死白血病患者体内的血癌细胞，同时不伤及健康细胞。 美国宾夕法尼亚州匹兹堡大学医学院的专家在美国《生物化学杂志》上报告说，不少水果、蔬菜和红酒中有一种名叫花青素的抗氧化剂。研究人员从黑树莓中提取花青素，并分析其中花青素-3-芸香糖甙(C-3-R)的搭配机制，研究其对血癌细胞的作用。研究发现，低剂量的C-3-R能在18小时内把某实验样本中的一半血癌细胞杀死。C-3-R可使细胞产生一种过氧化物，导致血癌细胞死亡，但这种过氧化物对正常细胞没有毒性。 日本研究发现:红酒有助预防某种眼疾 日本旭川医科大学等机构的新研究发现，红酒中所含的一种多酚类物质具备扩张眼部血管的功能，这或许可以用于预防某些因血流障碍引发的眼疾。 据日本《读卖新闻》日前报道，白藜芦醇是红酒中含有的一种多酚，以往的研究证实这种物质可抑制癌症。旭川医科大学等机构的研究人员调配了一定量的白藜芦醇溶液，溶液的浓度相当于人饮用三四杯红酒后血液中白藜芦醇的浓度。随后，他们把猪的视网膜血管浸泡到溶液中，五分钟后研究人员测量血管的直径，发现血管扩张到通常状态下的约倍。 降胆固醇药物斯达汀同样可使血管扩张。与斯达汀仅作用于血管内皮相比较，白藜芦醇同时作用于血管内皮和血管外侧的平滑肌。 研究小组的长冈泰司说，如果白藜芦醇可对人类产生同样的效果，那么科学家有望开发出新药，以预防糖尿病视网膜病变等因血流障碍引发的眼疾。糖尿病视网膜病变在导致成人失明的病因中列首位。 医学研究发现：常饮红酒可预防直肠癌 更多医学研究表明，红葡萄酒具有医学作用。一周饮用三杯以上红酒可以降低罹患直肠癌的风险。 纽约州立大学石溪分校（SUNY Stony Brook）医学博士Joseph C. Anderson与其助手对360位爱好饮用红、白葡萄酒的人士进行研究，结果发现，经常饮用红酒的人士患直肠癌的风险降低了68％，而饮用白葡萄酒的人士未发现有上述抵抗力。 研究人员怀疑，可能是红酒中含有的高浓度复合白藜芦醇具有抗癌功效。 美国胃肠病学学院专家称，直肠癌是最容易诊断的癌症之一，如能及时发现，多数可以治愈。而红酒中含有化学预防物质，在防止癌变过程中能够起到重要作用。此外，在试验初报发现肿瘤、息肉，都可在其癌变之前进行切除。 印度医学专家称：红酒对健康毫无益处 近几年，世界各地都在盛传“红酒有益健康”，近日，出席印度医疗健康峰会的医学专家们一致推翻了上述论调，表示葡萄酒、啤酒以及任何形式的酒精饮品都不会对人体健康有促进作用。 世界心脏病学会主席，资深心脏病专家H. K. Chopra说：“我仔细研究了近1600万篇关于人体健康的文章，发现无一能证明酒精对健康（特别对心脏）有益。”“喝红酒对心脏有好处，只是人们的一种感觉。为什么不用葡萄汁代替呢？” 印度医学科学院(AIIMS)外科主任Mishra说：“葡萄酒公司打着红酒含抗氧化剂的幌子促销产品，于是很多人盲目相信，开始大量饮酒，却从不喝果汁。” Sir Ganga Ram医院主席. Rao称，印度需要更多健身中心，不是医院。“多数人并未意识到健康的重要性，他们在食用垃圾食品、碳酸饮料、酒精的同时，不停抱怨身体负担太重。”“没人倡导健身的好处，大量宣传葡萄酒有益健康的广告却无处不在。这一趋势实在令人担忧，我们需要的是健康食品与定期锻炼，不是葡萄酒。” AIIMS心脏病前任主任S. C. Manchanda也赞同上述观点，建议人们不要饮用葡萄酒，改喝水，“水才会净化人的身体。”营养学家Shikha Sharma也指责红酒有益健康的论调，她认为人们的身体负担已经很重，在这种情况下，饮用葡萄酒或其它酒精饮品只会加重负担。我们需要的是饮食平衡。 印度工商会（ASSOCHAM）新近调查显示，1999年全国因心脏病、糖尿病等慢性病死亡的人数为378万，到2020年该数字将上升至763万。 丹麦科学家发现：经常喝葡萄酒易受孕 丹麦的科学家最新研究发现，滴酒不沾的妇女不容易怀孕。丹麦的研究人员称，经常喝葡萄酒的妇女比喝啤酒和白酒的妇女更容易受孕。 研究小组研究了这30,000名妇女的饮酒与生活习惯的关系。这些妇女来自丹麦全国各地。研究人员专门研究了这些妇女受孕到底需要多少时间。 哥本哈根的丹麦流行病学与科学研究中心的研究人员称，研究结果发现，经常喝葡萄酒的妇女受孕最快。目前，科学家尚不能定论葡萄酒本身是否影响生育能力。但是，经常饮用葡萄酒的妇女受孕的可能性确实很高。 美国研究发现：女性饮白葡萄酒也会增加患乳腺癌风险 据路透社报道，美国哈佛医学院张淑敏(音)博士及其同事研究发现，女性长期喝酒会增加患乳腺癌的风险，每日喝一杯酒患浸润性乳腺癌的风险可能增加9%，每日喝酒超过两杯患病风险会剧增32%，酒中包括一向被人们认为副作用很小的白葡萄酒。 张博士3月15日在接受记者采访时说：“适度喝酒也会增加患乳腺癌的风险。如果您要喝酒，就应该考虑一下喝酒的风险和好处，可以肯定地说喝酒是有风险的。啤酒、果酒和白葡萄酒都会增加乳腺癌风险，但红酒除外。红酒中所含的化学成分，如白藜芦醇和其他多酚成分能够抵消酒精造成的不良影响，但是研究结果并没有证明红酒（对乳腺癌风险来说）是安全的。” 张博士及其同事在《美国流行病学杂志》上撰文指出，大量研究把适度喝酒与乳腺癌风险的增加联系到了一起，他们着手分析两者之间的关系。大多数乳腺癌患者癌细胞内含有雌激素和孕激素受体，有些患者体内只有两种激素受体中的一种或一种都没有。 研究人员对39876名参与女性健康研究项目的妇女进行的调查结果表明，在十年随访期间，有1190人患上了浸润性乳腺癌，有294人被确诊为早期乳腺癌患者。研究发现，那些每日饮酒一杯或四分之三杯(酒精含量为10克)的妇女患乳腺癌的风险增加7%，患其他更严重疾病的风险增加9%；那些每日饮酒不低于两杯(酒精含量为30克)的妇女患乳腺癌的风险整体增加32%，患侵袭性疾病的风险增加43%。这种风险主要是针对体内含有雌激素和孕激素受体的浸润性乳腺癌患者而言的，她们在所有乳腺癌患者中的比例约为三分之二。 科学研究发现：雅文邑白兰地具减肥功效 科学家研究发现，适量饮用雅文邑（Armagnac）葡萄酒可以预防血栓、心脏病，还有减肥功效。 2005年波尔多大学药理学教授Nicholas Moore带头进行研究 ，最终结论在科学杂志《血栓形成研究》（Thrombosis Research）上发表。研究结果显示，雅文邑葡萄酒有助于防止血小板凝聚形成动脉血栓。此外，雅文邑还对减肥有显著效果。 研究人员给用于试验的肥胖老鼠定期喂服适量雅文邑葡萄酒，同时给另一部分肥胖老鼠喂服纯酒精，结果发现前者体重明显下降。研究人员称，该试验充分说明，雅文邑葡萄酒含有一种特殊的成份能帮助减肥，这种成份可能是从葡萄中萃取出来，或者来自用于陈酿雅文邑白兰地的加斯科尼发酵木桶（Gascon wood）。 红酒可以减轻中风脑损伤 在过去，许多科学研究都认为，红葡萄酒对人类健康有益。最近，美国科学家通过研究进一步发现，如果一个人能一天喝上一两杯红葡萄酒，那么，当其发生中风时，其大脑所受到的损伤程度会有明显降低。为了更好地了解红葡萄酒在降低中风大脑损伤程度中的作用，美国霍普金斯大学的科学家利用白鼠做了如下试验。 他们先给试验白鼠服用中等剂量的白藜芦醇（一种存在于红葡萄皮和籽中的化学物质），然后人为地在白鼠身上触发类似中风的大脑损害。科学家们发现，与没有服用白藜芦醇的试验白鼠相比，服用白藜芦醇的白鼠所遭受的大脑损伤要小许多。 科学家们介绍说：“在触发中风前，我们让试验白鼠口服白藜芦醇，然后就观察到，中风引起的大脑损伤区域可减少大约40%。”参加这项研究的科学家表示，这项研究结果的独特之处在于将红葡萄酒的健康效益具体化，也就是说，红葡萄酒中的白藜芦醇成分能够帮助大脑细胞增强其抵御自由基破坏作用的能力。 该试验结果还显示，白藜芦醇可以使大脑中一种叫做血红素加氧酶的酶物质的浓度升高，而血红素加氧酶具有保护大脑神经细胞的作用。这说明，适量饮用红葡萄酒所带来的健康效益在于红酒中的白藜芦醇可以启动血红素加氧酶的抗氧化系统。 科学家们还表示，长期以来，人们都认为红葡萄酒有益于心脏健康。而我们的这项研究则显示了其在降低中风对人脑细胞损害中所起的特殊作用。 科学家们介绍说，究竟饮用多少红葡萄酒可以产生这种预防效果，取决于一个人的自身体重以及所饮用的红葡萄酒中所含的白藜芦醇浓度。过去的试验结果显示，红葡萄酒的酿造发酵过程本身可以提高白藜芦醇的浓度。因此，酿造发酵过程本身的质量决定了所产葡萄酒中的白藜芦醇浓度。就一般情况而言，一天喝上两杯红葡萄酒就能产生这样的预防作用。 葡萄酒中的赤藻糖醇可促进牙垢分解 日本科学家在日前开幕的日本齿科基础医学会会议上报告说，水果、葡萄酒等食品中包含的一种糖——赤藻糖醇可使牙垢变得容易分解。 据《朝日新闻》26日报道，导致龋齿的病原菌和益生菌在人体口腔内“杂居”，这些以食物碎屑为食的细菌不断增殖并纠缠在一起附着在牙齿上，形成难以去除的牙垢。唾液具有抑制这些细菌增殖的功效，但其中的详细机制一直不为人所知。日本科学家发现，甜瓜、梨等水果，以及酱油、葡萄酒等发酵食品含有的赤藻糖醇具有和唾液相同的功效。 科学家通过实验发现，向牙垢喷洒赤藻糖醇水溶液，然后不用牙刷清洗牙齿，只用力度相当于牙刷搅动水流的超声波接触牙齿，牙垢随即剥落。实验确认赤藻糖醇可渗透到一般牙齿杀菌剂难以深入的牙垢内部。 日发现葡萄酒含抑制阿尔兹海默病化合物 日本科学家的一项最新研究发现，葡萄酒中的一种化合物能抑制引起阿尔兹海默病的酶，从而降低阿尔兹海默病的发病危险。该项研究成果不久前在美国旧金山举行的世界营养大会上发表。科学家揭示，在红葡萄和白葡萄酒中都存在一种小分子的缩氨酸，它能抑制与阿尔兹海默病病理学有关的酶——PER酶（ProlylEndoReptidase）。这种抑制剂是一种五肽（链中含有5个氨基酸分子），是选择性切断的特殊的含氨基酸的缩氨酸。他们的研究还发现，美国加利福尼亚州的梅鹿辄（Melot）、波尔多葡萄酒（SaurignomBlanc）和黑品乐（PinotNoir）中这种五肽含量最高，它在佐餐葡萄酒、葡萄汁和果肉中也存在。 据介绍，中老年人记忆力衰退以及痴呆症通常都是由阿尔兹海默病引起的，当前世界上的痴呆病患者有1800万人。到2025年，这个数字可能增至3400万人，其中70％居住在发展中国家。PER酶消化脑激素（与学习和记录有关系），产生淀粉质蛋白质在阿尔兹海默患者体内堆积。因此有规律地饮用葡萄酒可以降低阿尔兹海默病的发病危险。 这位日本科学家表示，从葡萄酒中提取五肽十分困难，而提出来后是否有同样效果尚不能确定，他希望药业公司能用化学方法合成这种五肽，制成PER抑制剂并测试其效果。 白葡萄酒也可以具有红酒保健功能 酿酒师研制出一种白葡萄酒，该酒拥有红葡萄酒所有的保健功能。 许多国家的研究显示适量饮酒对心脏有保健作用，红酒对心脏的保健效果好于其他酒精饮料。可能是因为红酒里的多酚和抗氧化物清除了有害的自由基，保持了血管畅通。多酚物质集中在葡萄皮上，红葡萄酒是带皮压榨所以多酚物质含量很高。法国Montpellier大学的研究小组选择了多酚含量丰富的白葡萄品种，采用带皮压榨的方法，研究出了多酚含量丰富的白葡萄酒。他们选用的是霞多丽，酿出的酒多酚含量比普通霞多丽高四倍。 科学家们的酿酒方法比普通霞多丽酿造方法多出了两个步骤，一是把压榨好的葡萄软化六天，二是用高温加热。 科学家们特别为糖尿病人酿制了Paradoxe Blanc葡萄酒，糖尿病人清除自由基的能力比常人要弱。用小白鼠作的科学实验显示，服过该酒后，病鼠体内的抗氧化水平接近正常。研究小组的Teissedre表示，每天一两杯酒能减少糖尿病人的氧化压力。 但研究小组尚未表示他们研制的葡萄酒有清除动脉脂肪沉积的效果，也没表示酒能降低患心脏病和中风的危险。英国糖尿病慈善会的凯蒂说，抗氧化的最好方法就是多吃蔬菜和水果，有糖尿病的人只能适量饮酒。 意大利神经学专家称：葡萄酒让鱼“延年益寿” 意大利科学家最新研究发现，葡萄酒中的一种成分能够延长鱼的寿命。这一结果意味着，葡萄酒很可能也可以让包括人类在内的其他脊椎动物延年益寿。 意大利神经学研究所的亚历山德罗·切莱里诺和同事在2月的《当代生物学》杂志上发表论文说，葡萄酒中的白藜芦醇有助于延长脊椎动物非洲齿鲤的寿命。 切莱里诺的意见是：“每天喝一两杯葡萄酒没有坏处。” 法国发现葡萄多酚汁的保健功效 红葡萄酒一直被认为是降低低密度脂蛋白氧化的有效产品。而由法国南部精选红葡萄提取的多酚汁对减少动脉油脂堆积更具显著功效。 蒙彼利埃营养大学进行的动物试验表明，法国 La Gardonnenque公司制造的ExGrape total和安慰剂相比在降低油脂堆积方面的效果高出57%，和红葡萄酒相比高出20%。这一发现是主要的研究员教授在去年11月在维希举办的第一届国际多酚和健康会议上公布的。ExGrape total可以粉状物和干燥混合物的形式同食品增补剂的其他成分进行混合，同时还适用于果汁和糖果工业。 喝酒会促眠还是失眠？ 酒精的最初反应是诱导睡眠，然而随之而来的是频繁的觉醒和睡眠的断断续续。尽管喝酒后可以较早入睡，但带来的却是糟透了的睡眠。 调查显示，10个慢性失眠者中，有1个是酒精惹的祸。 喝酒有一定的催眠作用，不少人喜欢在睡前喝点酒，以为有助于睡眠，有的失眠者还以此作为治疗失眠的手段。 其实这是一种误解。 睡眠实验研究表明，睡前喝酒虽能缩短入睡时间，但使睡眠变浅，浅睡眠时间延长，中途醒转次数也增多，使睡眠变得断断续续。可以看出，酒精的作用是先使人昏沉欲睡，表面上似乎对睡眠有益，实际上却可能干扰睡眠。到了下半夜，酒精的作用逐渐消失后，就会引起失眠与多梦，使总的睡眠质量下降。所以睡前喝酒并不能增加总的睡眠时间，反而有可能使睡眠变浅，不利于睡眠。 此外，酒精被分解后产生乙醛，这是一种有害无益的毒素。如果醉酒后即刻入睡，乙醛在体内循环会导致一定程度的脱水。口干舌燥，导致醒来，此后会难以入睡。 对酒精的承受力和反应，有个体差异，有些人只需喝一点便可以镇定神经，收安眠之效；但有些人却喝很多才有反应。借酒来医治失眠，只能收一时之效，绝不是长远的办法，如果因此养成嗜酒的习惯，更是得不偿失。 那些睡眠不良者，在上床前4～6小时内不宜饮酒。当然，睡眠正常的人，用餐时的一杯鸡尾酒或一杯葡萄酒在体内持续时间不会太长，不一定会对睡眠产生不利影响。 红葡萄酒可防牙龈病和牙齿脱落 加拿大科学家近日在美国牙科研究协会于佛罗里达州举行的年会上指出，红葡萄酒中含有的一种化合物可以有效地预防牙龈疾病和牙齿脱落。 据美国《独立报》报道，加拿大魁北克省拉瓦尔大学的研究人员从波尔多葡萄酒中提取了一种名叫多酚的化合物，并研究它对各种牙周疾病细菌的影响。研究结果发现，多酚对于牙周细菌的繁殖有着“显著的抑制”作用。因此，科学家们认为这种化合物可以有效阻止牙周疾病的发展。 不过，专家们也发现多酚会导致口腔中的其他一些细胞出现中毒现象，因此要搞清如何在没有风险的情况下加强多酚的口腔保健作用，还需要更多的研究。 多酚存在于葡萄子和葡萄皮中，当葡萄经过加工制成葡萄酒后，发酵作用所产生的酒精会分解多酚。白葡萄酒中就不含那么多多酚，因为在生产过程中需要去除葡萄皮。 牙周疾病影响着美国三分之二的50岁以上成年人，以及七分之一21岁至50岁的人群。牙周疾病会影响到牙龈和牙齿周围的骨头，若不及时治疗会导致牙齿脱落。 过多的酒精会增加患口腔癌症的危险，但是红葡萄酒已经显示出了很多健康优点，比如它可以降低患心脏病、癌症和阿尔茨海默症的危险，这同样也要归功于多酚的存在。此外，红葡萄酒还是纤维素的良好来源，可以预防肠癌。 红酒有助瘦身和提高耐力 法国科学家针对实验鼠的一项研究显示，红葡萄酒中一种名为白藜芦醇的物质能提高老鼠的肌肉耐力，同时还可以使它们的身材保持苗条。 葡萄（特别是葡萄皮中）和红葡萄酒中含有大量的白藜芦醇。据《新科学家》杂志网络版16日报道，法国分子和细胞生物学研究所的研究人员在实验中给第一组实验鼠喂食高脂肪食物，同时给第二组实验鼠在喂食高脂肪食物的同时，按每公斤体重每天400毫克的标准喂食白藜芦醇，之后将两组实验鼠与标准饮食的实验鼠进行对比。3周后，第二组实验鼠体重只比标准饮食的实验鼠重约20％，而第一组要比标准饮食的实验鼠重60％。 此后，研究人员又对实验鼠进行了耐力测试。结果发现，在考虑体重差别后，食用白藜芦醇的实验鼠在踏车上比不食用白藜芦醇的实验鼠多跑一倍的路程。 最新研究发现：旧世界葡萄酒保健作用最佳 科学家最新研究发现，法国西南部及意大利萨丁岛(Sardinia)地区生产的旧世界口味葡萄酒，与澳洲、南非及美国产葡萄酒相比，对人体保健作用更强。 伦敦大学玛丽皇后学院（Queen Mary University）与格拉斯哥大学（University of Glasgow）共同研究结果显示，意大利萨丁岛Nuovo省与法国西南热尔省（Gers）出产的葡萄酒保健作用最佳，能有效预防心脑血管疾病。 此次试验抽取了世界各地葡萄酒作为样本，检验其中具有抗氧化功能的多酚类物质，或称聚合原花青素（polymeric procyanidins）含量。原花青素（Procyanidins，简称PC）是一种在植物界广泛 存在的多酚类化合物，具有抗氧化活性作用，预防血管栓塞，降低动脉粥状现象。 英国科学杂志“Nature magazine”刊登的研究结果称，来自两个旧世界葡萄栽培地区意大利Nuovo省与法国热尔省（Gers）的葡萄酒保健作用最佳，其次为美国、南非、欧盟国家（法国、瑞士、意大利、西班牙）及澳洲葡萄酒。 上述排名与2003年一位英国心脏病专家发布的调查结果正好相反，当时的研究称，“新世界”葡萄酒国家智利出产的Cabernet Sauvingon在人体内产生的抗氧化作用最强。 另据英国《泰晤士》报报道，一天喝两小杯马第宏(Madiran)葡萄酒（来自法国西南Gascony省，由Tannat葡萄酿制而成的酒）就能给人体提供足够的原花青素，从而降低血压。 红葡萄酒可以“延缓”吸烟危害 希腊研究人员发现，红葡萄酒可以延缓吸烟对动脉的危害作用。 在维也纳召开的欧洲心脏病学会年度大会上，希腊雅典大学医院的研究人员宣布了他们的研究结果：自愿者在吸烟的同时喝上一杯250毫升的红葡萄酒可以“延缓”一枝烟的有害作用。 研究人员说，起到“延缓”作用的是红葡萄酒中的多酚物质而不是酒精。大量的研究发现，红葡萄酒中的多酚物质可以阻止一种叫内皮素—1的化学物质的生成。这种化学物质能够引起血管收缩，提高血管压力，增加心脏病风险。 此前英国一家医院还对住院的心脏病人开出了每天两杯智利赤霞珠的“药方”。 希腊的研究人员说，一枝香烟，如果吸得太深，足可以在吸烟后长达一个小时的时间内损害动脉功能。而同时摄入的多酚物质可以在一定程度上抵消这种负面作用。但研究人员并没有考虑吸烟的其它危害作用，包括致癌作用。希腊研究人员在实验中使用的是希腊红葡萄酒。但其它研究已经发现，赤霞珠，尤其是智利赤霞珠的多酚类物质含量最高。 葡萄皮里有好东西 多年来，关于红葡萄酒对人体健康所产生的裨益已被广泛介绍。但在今年11月《自然》杂志发表在网上的一篇相关报告，还是在科学界内引起一阵不小的轰动。文章的作者是美国哈佛医学院和美国国家老龄研究院的大卫辛克雷医师，他在肥胖老鼠的实验模型中发现，服用超大剂量的白藜芦醇（Resver a t r o l）可以降低众多与肥胖有关的诸如糖尿病、肝脏病等的发病率。 白藜芦醇是在红葡萄酒生产过程中从葡萄皮中提取出来的一种生化物，在其他浆果和花生中也有存在。与对照组相比，55只用高热量饲料喂养的肥胖老鼠在服用白藜芦醇以后，死亡率下降31%，寿命比普通的老鼠长。 更加奇怪的是，这种肥胖老鼠除了体重和胆固醇指数有所上升之外，其他的器官都显得很正常。在实验运动器械前，个个反应灵活，动作敏捷，生活质量丝毫不亚于年幼的瘦鼠。这说明白藜芦醇不但可以限制热量的吸收，而且不需要通过限制饮食来达到这个目标。 从目前来说，白藜芦醇合成制剂在美国各保健食品商店和网上都能买到，但是大卫辛克雷给肥胖老鼠的剂量则相当于要人每天喝100瓶红葡萄酒。由于剂量的安全性方面尚缺乏可靠的数据，所以他至少在目前并不能向公众推荐这种保健品。如果要得到美国联邦食品药品管理局（FDA）的认可，可能至少还要等5~6年的时间。对此结果，美国国家老龄研究院主任哈德思博士也已准备将这个实验在更接近人类的罗猴身上重复。 《自然》杂志的审稿编委、布朗大学的分子生物学教授海尔凡特教授则认为，这个研究成果是一个历史性的具备里程碑意义的贡献。当然他也提醒公众，不要把白藜芦醇看成一种包治百病的灵丹妙药。 喝红葡萄酒真的有益健康吗？ 喝红葡萄酒的人应该都知道，红葡萄酒中含有一种叫做白藜芦醇的物质（每升酒含毫克）可以防止心血管疾病，并通过酒中的槲皮素（每升酒含毫克）降低人体胆固醇。 迄今，大量研究报告均肯定了红葡萄酒对人体健康有益，但几乎所有的这些科学研究都是依据法国人的饮酒方式，因为尽管法国人经常食用高脂肪食物，喝大量红葡萄酒，但心血管发病率远低于欧洲或北美其他国家。1819年，爱尔兰医生勃拉克曾经对法国人很少发生胸疼感到惊奇，并因此对法国人的生活习惯进行了跟踪调查。研究发现，虽然法国人喜欢吃奶酪等高脂肪食品，但大量饮酒保护了他们的心脏。 不久前，在德国召开的心脏年会上，德国美因茨药理学家乌尔利希•福斯特曼向大会提供了3份研究报告称，红葡萄酒中的特别物质可以防止动脉硬化，并且好的法国红葡萄酒的作用比德国红葡萄酒作用更明显，理由是法国勃垦特和波尔多两地的葡萄酒最好，酒中的白藜芦醇含量远高于其他葡萄产区，这也许跟当地的气候和土壤有关。 科学家称，白藜芦醇可以增加内皮细胞中一氧化碳形成，美因茨的科学家甚至可以证明细胞中白藜芦醇的作用机理：一氧化碳可以阻止血小板结块。福斯特曼对该机理在老鼠身上进行过试验。但是，他没有发现葡萄汁和白葡萄酒有保护心脏和血管的作用，同样烈性酒也没有这种作用。因此，福斯特曼认为：每天饮用一二杯红葡萄酒不仅是享受，而且是在喝健康。 明斯特的传染病研究专家乌尔利希凯尔也证明了这一点。他认为，对传染病的研究表明，一定量的酒精可以起到保护血管的作用，妇女每天可以喝10克烈性酒或1/8升葡萄酒，男人的使用量大致应是女人的一倍。 1993年，流行病评论杂志发表过一份分析报告，首次谈到酒精中有一种物质可以保护血管。此后，研究人员对这一说法多次进行了证实。但是，酒精中的多酚和其他物质起的作用不大，从传染病研究角度可以忽略不计。但凯尔一直不明白的是，为什么人们要讨论红葡萄酒、白葡萄酒或啤酒对心脏有保护作用的问题。他的观点是，人们用哪一种方式喝酒其实没有关系。 曼海姆大学的曼弗莱特却持有相反观点：“我不怀疑福斯特曼的研究结果，他们对细胞和动物实验做得都很出色。但这并不能说明多酚在人体器官中真的有那么大的作用。”他反对以各种方式建议人们饮酒，他认为，每个人的新陈代谢各异，酒精在每个人体内的作用方式也不一样。相反，每天喝一二杯酒所发挥的作用，采用其他方式同样可以达到，例如通过体育运动或改变饮食习惯。 凯尔也指出，人们在讨论这些问题时经常会忘记，老年人其实大多已经患有循环系统疾病，只有55岁以上的男人和65岁以上的女人需要对血管进行保护。对30岁以下的人来说，他们很少患有循环系统疾病，因此并非一定要靠酒精来保护血管。 从目前看，大部分研究人员都同意凯尔和曼弗莱特的观点。至于为什么人们仍会对这一问题争论不休，原因是许多研究都是由葡萄酒公司、啤酒公司或协会赞助的，因此难免有为红葡萄酒做广告之嫌。需要指出的是，福斯特曼的研究却并没有得到法国葡萄酒商的赞助，而是得到了德国研究协会的资助。

关于白藜芦醇的论文题目

这个医学方面的不太明白，但是文章前言部分写的东西应该都差不多吧，一般主要内容应包括：研究课题（或选题）的学术背景及其理论与实际意义；国内外文献综述；相关领域研究现状、进展及成果、存在的不足或待深入研究的问题；研究方法和研究目的（或所要达到的目的），有哪些创新或与众不同之处；本研究课题的来源及研究基本路径（脉络、基本思路或论文主体框架等）。多查些资料和论文，看看都是怎么写的，自己就能有点思路了。

白藜芦醇的药理作用：1、退烧与止痛的作用。白藜芦醇可在不影响血压的情况下 赋予胃黏膜抵抗因胃分泌受压制而导致的应激性溃 疡的能力。2.抗癌、抗突变作用。白藜芦醇在癌症发生的3个阶段即起始、 增进和发展过程中，都有较大的防癌活性， 且对癌症发生3个阶段都有抑制乃至逆转作用。3.心血管保护作用白藜芦醇是一种天然的抗氧化剂，它的最主要的作用就是调节抗氧化相关的酶活性，可以抑制血小板的凝聚，可以治疗动脉硬化、冠心病等心血管疾病。4、防止老年痴呆的作用白藜芦醇里面还含有酶诱导剂，可以延缓衰老、对防止老年痴呆有非常不错的疗效。tips：在选择上注意两点：1､看品牌，选择大品牌，质量好，效果佳；2、看平台，资质是否齐全、是否有追溯机制，是否与消费者站在一起，售后有保障。

在一项新的研究中，由英国埃克塞特大学分子遗传学教授Lorna Harries领导的一个研究团队发现了一种让不活跃的衰老细胞恢复青春的新方法。在接受治疗的几个小时内，这些衰老细胞开始分裂，并且具有更长的端粒。相关研究结果于2017年10月17日发表在BMC Cell Biology期刊上，论文标题为“Small molecule modulation of splicing factor expression is associated with rescue from cellular senescence”。 这一发现建立在Harries团队的早前研究结果---当我们的年龄增加时，一类被称作剪接因子的基因会被逐渐性地关闭---之上。Harries团队与来自英国布莱顿大学的Richard Faragher教授和Elizabeth Ostler博士一起发现利用化合物能够让剪接因子重新开启，从而使得衰老细胞不仅看起来更加年轻，而且开始表现得更像年轻细胞并开始发生分裂。 这些研究人员将被称作白藜芦醇类似物的化合物加入到体外培养的细胞中。这些化合物导致随着我们的年龄增加会被逐渐性地关闭的剪接因子重新开启。在几小时内，这些细胞看起来更加年轻，开始恢复青春，表现得像年轻细胞并且发生分裂。

糖尿病发病原因研究论文

老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 糖尿病足的预防与患者的自我管理[J]. 中国医刊，2017,（02）：14-17.[3]刘艳，孙勇，姚华。 2型糖尿病健康教育路径的Meta分析[J]. 新疆医科大学学报，2017,（04）：530-534.[4]殷荣平，王琪，王丽丽，汪小华。 2型糖尿病患者饮食自我管理的知信行调查分析[J]. 护理学报，2017,（02）：11-13.[5]朱远，张爱霞，徐桂华。 妊娠合并糖尿病管理模式的研究进展[J]. 护理研究，2017,（09）：1025-1028.[6]刘竹韵，高玲玲。 基于Web of Science数据库妊娠期糖尿病研究的文献计量学分析[J]. 护理研究，2017,（09）：1108-1111.[7]赵丽华，张宇，王咏梅，王丽华。 一日多餐饮食对妊娠期糖尿病患者血糖的影响[J]. 中华护理教育，2017,（01）：65-68.[8]袁晓丹，姚平，刘超，楼青青。 个体化行为干预对2型糖尿病患者1年效果评价[J]. 护理与康复，2017,（03）：212-216+220.[9]冯小芬，韦玉和，邵雪景，赵志勇，印永，罗春媛。 微信群管理糖尿病患者的短期观察[J]. 中国糖尿病杂志，2017,（02）：149-153.[10]王君，王爱民。 糖尿病患者血糖黎明现象研究进展[J]. 护理学杂志，2017,（03）：23-26.[11]邓开琴，何仕蓉，彭露瑶，陈青青，王琏，胡慧。 同伴支持在糖尿病患者健康教育中的应用[J]. 中华护理教育，2017,（02）：116-118.[12]孟朝琳，程婵婵，崔轶男，王媛媛，吴小彬，沈兴平。 自我管理网络支持模式在初发中青年2型糖尿病患者中的应用[J]. 护理学杂志，2017,（01）：22-25.[13]刘霞，杨贵云，张泓，李芸。 动机性访谈在老年糖尿病患者饮食治疗中的应用[J]. 中国老年学杂志，2017,（01）：202-204.[14]倪云霞，刘素珍，李继平，刁永书，董婷，陶琳。 护士主导的管理模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响[J]. 中华护理杂志，2017,（02）：222-227.[15]于鹏，温肇霞，胡新林，尹雪燕，张凡，刘绍。青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理认知的调查分析[J]中国护理管理，2016, (11)1498- 1502.[16]展恩欣，宋欢，柳韦华。 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糖尿病论文研究对象与研究方法

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这都行。。。。。

我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文，我是学影像的，可以给我提供一些学习建议么，谢谢，急需。

糖尿病卫生经济学研究的意义与现状一、糖尿病卫生经济学评 价的基本方法疾病费用研究（cost-of-illness study）:是描述一种疾病对个人、卫生事业及社会的影响。有许多估计疾病直接花费和间接花费的方法。疾病研究的花费：用于解决健康问题直接的和间接的费用；直接花费是用于诊断、治疗、监测、预防和有关特殊情况研究的费用；间接花费是由于不工作、丧失劳动能力、提前退休和死亡造成的劳动力丧失的费用。费用－效果研究（cost-of-illness study）:比较达到同样效果的不同方案。这是目前应用最多的一种卫生经济评价方法。成本一般是以通用货币单位表示，效果是以某种医疗措施产生的具体结果，如延长患者生命的具体时间，避免发病或死亡的数字。具体分析时将两者联系起来，采用每一医疗效果单位所花费的成本（如延长病人1年寿命所花费的治疗成本），或每一单位货币所产生的医疗效果（如花费若干元人民币可以延长病人的生命时间）来表示。它的优点是可以在不同的医疗措施之间进行比较和决策时，用相对共同的比较单位进行评价。成本－效用分析（cost-utility study）:比较旨在达到不同效果的干预（如血糖控制、血压控制等）的效用分析。简单地评价一种医疗服务挽救患者奥运会是不够的，还应注意有否后遗症，恢复健康的程度，能否过正常生活或恢复工作，也就是注意进行生活质量的评价。特别要从社会的角度来评价医疗效果，例如一位伏案工作的专业人员和一位长跑运动员均因糖尿病而截肢，所产生的社会效果却大大不同，此时，用本成－效果或成本－收益分析均有一定困难，而应采用成本－效用分析。成本－效用分析中，效果是由社会效益来衡量，也可以说是成本－效果分析一种，或者是其发展的更高阶段。成本－收益分析（cost-benefit）:通过采用成本－受益的比率，比较单一干预的成本－受益。将不同医疗措施的结果用一定方法，换算为通用货币的方式表示，这样成本和效果均同样用货币单位表示。在具体比较时，可直接以成本效的差值，或效益与成本的比值进行。前者可看出某种措施的净效益为正值或负值，很容易与另一备选医疗措施进行比较和抉择的比值小于1，表示效益反较成本小，如产生的比值愈大，表示效益从事愈高。成本最小化分析（cost-minimisation study）:适合于当两种卫生措施的效果的效果基本相同时，评价和寻求最经济的方法。由于糖尿病是一种涉及多方面费用和后果的慢性疾病，一些作者在分析糖尿病费用和后果时，往往同时采取多种分析方法，如Gilmer等分析糖尿病患者的医疗费用与糖化血红蛋白（HbAlc）水平和并发症的关系和O'Brien等评仨患者HbAlc水平与糖尿病并发症的发生率和相应的医疗费用，就采取了成本－效用、成本－收益等多种分析方法。医疗费用明显增加有多方面的原因，如临床诊断技术的提高和患者利用医疗设施的增加以及新设备、新技术的应用和推广；以往由于对糖尿病合并症不够重视和缺乏记录，容易一些费用归于其他原因，如周围血管病变。糖尿病对于偶然的病理学上与糖尿病无关的疾病也有影响。例如，对于一个因股骨颈骨折入院的糖尿病患者，其住院费用不同于无糖尿病的同类患者，前者住院时间长，检查项目多，和治疗要求都有所不同。卫生经济评价的重点是解决成本与效果间的效率关系。效率是经济评价的核心。效果可以从病人、医生和社会的角度来衡量，因而发展了不同的具体分析方法。二、糖尿病的社会经济学代价WHO和国际糖尿病联合会（IDF）提出，1999年世界糖尿病日的宣传口号是糖尿病的代价（The Cost of Diabetes），旨在引起各国政府和社会各界人士的重视。糖尿病是严重影响人民健康，并给各国政府和人民带来严重经济负担的慢性工谢性疾病。例如，1997年美国用于糖尿病的花费是980亿美元，其中440亿美元为直接医疗消费，540亿美元为间接花费，间接花费指的是由于糖尿病致残、致死所带来的经济支出。糖尿病病人的人均医疗消费是10 071美元，而非糖尿病病人的人均医疗花费则为2 699美元。糖尿病病人占美国整个人口的，而直接的医疗花费则占到整个医疗支出的。在间接花费方面，糖尿病引起的残废花费371亿美元，死亡花费约169亿美元。18～64岁的糖尿病病人人均失去了个工作日，而无糖尿病的病人则失去个工作日。澳大利亚新南威尔士州的一项调查证实，5％的住院糖尿病患者消耗了该地区10％的卫生费用。糖尿病患者的医疗费用与其血糖控制的好坏直接相关。Cilmer等发现，糖尿病患者的医疗费用与HbAlc水平正相关。HbAlc大于7%后，增加1个百分点，医疗费用就明显增加。这种增加的费用受到并发病的影响，特别是心脏病和高血压。例如，HbAlc从6%上升到7%，对于不伴有心脏病或高血压者，每例患者需多花费378美元的医疗费用；而对于并存心脏病、高血压者，则多支出医疗费用1 504美元。在无并发因素时，这种关系大致为线形关系。随着并存因素的增加，从单一的高血压到高血压、心脏病并存，非线形关系增加。在该范围上限，HbAlc 10%相比9%者，并有高血压、心脏病者需要多支出年人均4 116美元。O'Brien等通过设立如果……会怎样（what－if）调查表，来评估糖尿病患者一生中HbAlc控制在6%、8%、10%和12%水平时糖尿病并发症的发生率和相应的医疗费用。结果为HbAlc控制在6%时，背景性视网膜病变、失明、肾功能衰竭、神经病的发生率分别为、、和，相应的医疗费用为 85 697美元；HbAlc控制8%水平，这4种并发症的发生率为、、和，医疗费用为91 146美元；HbAlc控制在10%水平，并发症发生率为、 和，医疗费用 120 903美元；HbAlc控制在12%水平，这些发生率则分别、、、，医疗费用为132 253美元。解放军第306医院1995～1999年糖尿病患者住院费用的增长及分布情况初步显示，糖尿病医疗费用的支出相当高。5年内该院总计收住948例（1 509例次）糖尿病患者，年人均总住院费用1995年为2 382元；1996年为2 767元；1997年为4 429元；1998年为4 815元；1999年为4 847元。如果以1995年的费用为基数，5年内总住院费用增长了。糖尿病还明显地增加了相关疾病的医院费用。我们的资料显示，1995～1999年，糖尿病合并脑梗死、冠心病、高血压、胆囊炎和（或）胆结石、上呼吸道感染的人均医疗费用分别为4 390元、4 837元、3 560元、4 103元、2 285元，而无糖尿病的同类病变患者住院费用分别为2 175元、2 079元、1 887元、3 102元和618元，糖尿病合并上述疾病患者医疗费用分别是无糖尿病同类疾病患者的、、、、倍。鉴于糖尿病患者的年龄要大于对照者，我们将同一年龄段糖尿病合并胆囊炎和（或）胆结石的患者与对照者比较，仍然发现糖尿病患者的住院总费用是对照组的倍。目前，我国约有糖尿病患者3 500万。到2015年，根据国内外糖尿病流行病学的研究结果，我国糖尿病人群将达到6 000万。因此，在加强糖尿病及其并发症防治研究的同时，必须加强对糖尿病卫生经济学的研究。三、研究糖尿病卫生经济学的重要性就目前的医疗水平和对于绝大多数患者而言，糖尿病需要要终身治疗。这种终身治疗不仅需要药物，更需要知识，需要患者及其家庭的积极合作，要尽可能地减少患者对医院和医务人员的依赖性。将科学的武器交给患者并努力使他们合理地应用，就可以提高治疗效果和避免不合理的医陪花费。糖尿病并发症引起患者残废和死亡。长期的高血糖和慢性并发症使糖尿病患者的医疗费用急剧上涨。在美国，与无并发症的患者比较，糖尿病合并微血管病变或大血管病变以及同时合并大小血管病变的医疗费用分别增加倍、倍和倍。严重的糖尿病并发症还可使患者丧失劳动能力和生活能力，带来的经济负担难以估算。然而，糖尿病急性并发症是完全可以避免的，慢性并发症是可以预防和治疗的，关键在于尽早地发现和科学地治疗糖尿病及其并发症。美国糖尿病控制与并发症研究（DCCT）证实，良好血糖控制可以使糖尿病神经、肾脏和眼底并发症下降50%～70%。英国前瞻性糖尿病研究（UDPES）结果证实，较好地控制血糖可以使糖尿病微血管并发症明显下隆，但不能使大血管并发症明显下隆。控制高血压可以使糖尿病患者的心血管事件发生率明显下隆。糖尿病是一种涉及多方面因素的慢性复杂疾病。胰岛素抵抗是造成肥胖、2型糖尿病、高血压、心脑血管疾病等基础因素。一些因素甚至是互为因果，如肥胖可以起胰岛素抵抗和糖代谢异常，脂代谢异常又可以加重糖尿病和胰岛素抵抗，促使动脉硬化。因此，在这些危及健康的常见的非传染性慢性疾病防治中，应该强调综合防治。综合防治可以减少费用的投入而提高效益。糖尿病是一种涉及多个组织、器官的全身性疾病，共同关怀（shared care）的概念十分重要。应该让糖尿病患者在尽可能短的时间内得到高质量的多学科合作的医院服务。这种服务可以尽早发现糖尿病并发症，提高医疗和科研的效益并减少医院费用。糖尿病的研究应该注重长远的社会效益和经济效益，卫生经济学的研究非常重要，也非常适合当前的医疗改革形工。无论是患者劳动力的减少或丧失，还是糖尿病对家庭和和社会的经济影响，都需要我们进行深入的研究。我们在制定治疗方案时，应该作出经济学的评价，应该考虑患者及其家庭，甚至患者工作单位和社会的经济承受力。希望对你有帮助。

糖尿病饮食研究论文

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糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况，是由于胰岛素严重不足而引起，病人血糖异常升高，脱水，迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况： 当各种诱因使糖尿病加重时，人体内脂肪分解加速，脂肪分解产生脂肪酸，大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体，酮体是β�羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少，为2毫克/100毫升血，尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分，大量消耗体内的储备碱，逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时，病人糖尿病的症状加重，同时伴有酮症酸中毒的表现。 (二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因： 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量；降糖药突然停药或用量不足；未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重，常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时，腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡，烦躁，呼吸深而大，呼气时可有烂苹果味，酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥，弹性差，眼球下陷，淡漠，很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象，体温38～39℃。 5、化验橙查 尿糖�～�，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数300～600毫克/每100毫升血(毫摩尔～毫摩尔/每升血)，少数可达1000毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常，如血中白细胞计数增高，血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时，大多可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)时发生，表现为面色苍白，出冷汗，神志不清，但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时，应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施： (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12～20单位，再给予静滴每小时4～8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000～6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍（ED）的比例在50%以上。

我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文，我是学影像的，可以给我提供一些学习建议么，谢谢，急需。

老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 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