血小板减少性紫癜论文参考文献

血小板减少性紫癜论文参考文献

章节第2节 特发性血小板减少性紫癜...特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）指由于血小板受到免疫性破坏，导致外周血中血小板数目减少，又称原发性免疫性血小板减少症，是一种获得性自身免疫性出血性疾病。主要发病机制是免疫介导的抗自身血小板抗体生成，与血小板结合，引起血小板破坏增加。临床上以自发性皮肤黏膜及内脏出血，血小板计数减少、生存时间缩短，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍等为特征。 ITP的分型有急性型与慢性型，急性型多见于儿童，慢性型多见于中青年女性，男女之比约为1:4。ITP的分期分为：新诊断的ITP、持续性ITP、慢性ITP、重症ITP和难治性ITP。二、评估要点 （一）交谈要点（图2-2-9） 图2-2-9 交谈要点 （二）体检要点（图2-2-10） 图2-2-10 体检要点 （三）观察要点 1. 出血的观察（图2-2-11） 图2-2-11 出血的观察 2. 其他伴随症状的观察（图2-2-12） 图2-2-12 其他伴随症状的观察 3. 并发症的观察（图2-2-13） 图2-2-13 并发症的观察 （四）辅助检查的观察（图2-2-14） 图2-2-14 辅助检查 三、治疗要点 （一）治疗原则 1. 紧急治疗 重症ITP患者（PLT＜10×109/L）伴胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位的活动性出血或病情十分危重，须立即进行急诊手术时，应迅速提高PLT至50×109/L以上。对于病情危重可能导致全身主要器官出血，须立即提升血小板计数的患者，应给予随机供者的血小板输注。还可选用静脉丙种球蛋白和（或）糖皮质激素（泼尼松）。

血小板减少性紫癜是一种因血小板破坏增多而引起的常见出血性疾患｡本病小儿患者通常是继发于病毒感染的自限性疾病

此病可以运用中医中药疗法，效果还是很理想的。西医治疗一般不能达到根治的目的，而且西医用药副作用很大，时间长了患者有了耐药性，治疗效果也就不明显了。

血小板减少症一般是指血小板减少性紫癜，但也可能有其它的原因，如下面所述:血小板低的成因有二:1、是.体.内生产血小板不足，如.骨.髓出现问题，病人患有再生.障..碍性贫血，药.物.导.致骨.髓损坏，血..癌(白血病)或其他癌症等;2、是血小板消.耗得太快，如.免.疫.性.血小板过.低.症，一般最常见是血小板减少性紫癜。正常人的血小板含量为每公升血液，含150x10^9，若降至50x10^9(9次方)，身体遇到一些碰撞便容易瘀黑;若降至10x10^9，皮下便容易出血，情况非常严重。血小板过低的一般症状是皮下及黏..膜..部位如鼻、口.腔..牙.齿.容.易.流.血，而.关.节.内.出血.会.导.致.关..节.肿.胀。血..小..板.过低.的情况可.通.过验.血验出，若病.人于..短时.间.内.病情.恶.化.致.死，有.可.能是..血..癌.所致。若.及..时发.现，则可提供适当的治疗，病况或不至于恶化。血.小板.减.少.性.紫.癜分为.原.发.性.和.继.发.性.两.类。原..发.性.血小.板.减.少.性紫..癜.是.一.种.免.疫.性.综.合.病.征，是.常.见.的.出.血.性.疾.病。特.点.是.血.循.环.中.存.在.抗.血.小.板抗体，使.血小.板.破坏.过多，引.起.紫.癜;而.骨.髓.中.巨核.细胞..正常.或增多，幼.稚.化。临.床.上.可.分.为.急.性.及慢.性.两.种，二.者.发.病.机.理.及.表..现有.显.着.不同。其.实你.的这个.情况吧，建议.还是..停.用.激.素.比较不错，激.素.这种东西吧，对.于.身.体治.的不..彻.底的。适.当.是用.一下.中.药.还.是不错的，比如~~.卷..柏..紫..癜.方.~~就.是很.不错，缓.解.病.情..很快的。

过敏性紫癜论文综述模板

过敏性紫癜是人体在免疫激化状态下导致的血管变态反应性出血性疾病,是免疫应急反应引起的血管通透性以及脆性增加导致的出血,容易影响到胃肠道,关节,肾脏.严重就是肾病综合症,肾脏衰竭,有生命的危险。之所以反复是因为没有治疗彻底。这种疾病的特点是没有从根本达到治愈的话，复发率是很高的，而且病情变化也是无常的，此病容易影响到胃肠道，关节，严重就是紫癜性肾炎，一般是每反复一次，病情会相对加重一次，治疗难度也是会增加一次 。转移因子也许可以起到一定的患者病情，但是达不到治本的作用，想要根本上彻底治愈此病，必要结合中草药根本调理，以达到彻底治愈，不在反复，可以结合中医DBT疗法可以彻底治愈此病，不再反复。

转移因子 张希润 〔14〕 用转移因子辅佐治疗25例各型过敏性紫癜，在强的松治疗的同时用转移因子1mg/次，每天注射于腹股沟部。25例中治愈21例，好转3例，总有效率96%。从而认为转移因子作为细胞免疫增强剂，能促进T细胞成熟，增强T细胞的免疫功能，可辅佐治疗该病，弥补激素对细胞免疫的抑制作用。过敏性紫癜的临床药物治疗 过敏性紫癜是一种较常见的血管变态反应性出血性疾病，基本病变是广泛的毛细血管和小动脉无菌性炎症，累及皮肤、胃肠、关节和肾脏等，引起相应的临床表现。过敏性紫癜一经确诊，通过传统治疗方法有糖皮质激素、抗过敏、抗感染等，除过敏性紫癜性肾炎外，多数病例即可取得良好疗效 〔1，2〕 ，但是部分迁延型和重型病例经上述治疗不太满意，临床症状仅能减轻，不能完全控制 〔3〕 。随着药理学的研究进展，发现很多药物治疗过敏性紫癜效果良好，本文就有关文献综述如下。1 H 2 受体阻滞剂西咪替丁:赵林玉等 〔1〕 报道用西咪替丁治疗腹部典型症状的过敏性紫癜效果良好。方法是西咪替丁400mg加入10%葡萄糖500ml静脉点滴，1次/d，疗程1～2周。该法具有见效快、效果显著、复发率低之特点。王积岚 〔2〕 用西咪替丁治疗，开始剂量每天20mg/kg，分2次静滴，用药1周后改口服维持，每天15～20mg/kg，分3次，维持1～2周停药。治疗期间不接受其他药物治疗，全部显效。西咪替丁治疗过敏性紫癜的机制可能是:能竞争拮抗组胺，阻滞组胺激活小血管H 2 受体，使其通透性降低，减轻皮下组织粘膜及内脏器官水肿和出血。它还能封闭抑制性淋巴细胞（Ts）的H 2 受体而抑制Ts细胞，增强机体的免疫反应，切断免疫的中间环节，恢复机体的免疫功能，起到免疫调节作用，减轻免疫性肾脏损害 〔2〕 。2 抗凝剂 肝素 汪永华 〔3〕 在常规用激素治疗的基础上用肝素1～·d，开始第1天1次/6h，次日起2次/d，连用5～7天，治疗31例，总有效率;而对照组常规激素治疗，治愈率仅为55%，两组差异显著（P<）。本组用肝素未发现出血、过敏及血小板减少等症状。肝素治疗过敏性紫癜可能与该药的抗凝血、溶解血栓、降低血粘滞性、加速血流速度有关，并可通过对抗多种致炎因子和毒素，增强网状内皮系统的作用，降低内皮细胞的通透性，刺激肾上腺皮质激素释放而发挥抗炎抗过敏作用。 双嘧达莫 孙绍英 〔4〕 设观察组61例，对照组58例，两组除常规治疗外，观察组用双嘧达莫～5mg/（kg·d），分2～3次服，直到出院。结果1周内病情得到控制者观察组为31例（），对照组为9例（），最终痊愈者观察组58例占，而对照组为48例占。蒋延华 〔5〕 用双嘧达莫加硝苯地平治疗15例过敏性紫癜，取得了显著效果。近年研究证明:双嘧达莫具有抑制磷酸二酯酶的活性，促进环磷腺苷浓度升高，阻止血小板的聚集和抑制毛细血管通透性，抑制血小板生成血栓素A 2 能力，增加前列腺素合成，故而对过敏性紫癜有效。3 免疫抑制剂 三尖杉酯碱 沈志祥 〔6〕 对1例经多种常规药物治疗无效的顽固性过敏性紫癜患者改用三尖杉酯碱，1mg/d静脉给药，3天后病情明显好转，治疗1周后痊愈出院。该药具有免疫调节作用，致使毛细血管和小静脉免除或减少免疫复合物沉积从而可治愈过敏性紫癜。 环磷酰胺 巴红娟 〔7〕 等应用环磷酰胺治疗重型和迁延型过敏性紫癜，取得了较好的疗效，方法是:环磷酰胺20mg/d加入生理盐水20ml静脉注射，用至150mg/kg停药;同时常规用地塞米松·kg -1 ·d -1 静滴，症状控制后减量。E J Tizard 〔8〕 在其过敏性紫癜一文中亦提到应用甲基强的松龙及环磷酰胺、硫唑嘌呤治疗重症过敏性紫癜取得较好疗效，机制是基于地塞米松、环磷酰胺能抑制变态反应的发生，减轻毛细血管通透性和脆性，从而减轻血管炎症和组织水肿。 长春新碱 封锡春、严义培 〔9〕 等用长春新碱治疗重症过敏性紫癜亦取得明显效果。治疗方法:长春新碱每次 2 ，每次量最大不超过2mg，加入生理盐水20ml静脉注射，每周1次，连用2～4次。症状控制后改为每2周1次，连用2～4次，总疗程4～8次。重型用地塞米松～1mg·kg -1 ·d -1 静脉滴注。迁延型用泼尼松2mg·kg -1 ·d -1 ，分2～3次口服。症状控制后，为减少激素副作用，泼尼松改为每日总量早晨1次顿服，巩固2周后，逐渐减量至停药，总疗程6～8周，最长12周。认为长春新碱加激素的联合治疗方法，增强了免疫治疗的效果，疗效满意，总疗程缩短，无一例出现毒副反应。 雷公藤多甙 雷公藤多甙可以改善肾小球毛细血管的通透性，减少尿蛋白，抑制抗体生成，在临床上治疗各类肾小球疾病均取得了明显疗效，并且毒副作用少。周再生 〔10〕 联合应用糖皮质激素、雷公藤多甙治疗成人紫癜性肾炎21例，取得较满意的疗效，其中临床治愈，好转，总有效率为（16/21），对成人紫癜性肾炎来说其疗效是满意的。在药物副作用方面，仅个别病人出现一过性肝功能损害（2例）及外周血白细胞降低（1例）等，因此认为联用糖皮质激素雷公藤多甙治疗成人紫癜性肾炎是有效、安全可行的。4 血管扩张剂 654-2 于桂明等 〔11〕 用654-2每次口服～，3次/d，或im，1次/8h，并与激素对照比较，结果:654-2组96例显效93例，有效3例，总有效率100%，平均疗程天;激素组30例中显效22例，有效3例，总有效率，平均疗程天，二者差异显著。张文志等 〔12〕 用654-2，～1mg·kg -1 ·d -1 静滴，有效率88%，而激素组（泼尼松1～2mg/d），有效率64%，并且提示激素组易复发。原理是654-2具有免疫调节功能，主要通过促进多克隆淋巴细胞增殖而提高细胞免疫，抑制体液免疫，同时还能通过抗乙酰胆碱作用而抑制变态反应，防止血管壁的免疫损害。 硝苯地平 朱东波 〔13〕 等为了观察复方丹参和硝苯吡啶联合治疗过敏性紫癜的疗效。分组观察对比其与激素治疗的结果。表明两组的近期疗效无显著差异，但对照组中3例非肾型病儿发展为紫癜性肾炎（HSN），治疗组无1例转化为HSN。远期疗效观察表明治疗组1年内复发率及复发次数均明显低于对照组，并未见明显副作用。认为此疗法是一种安全有效的中西药联合治疗方案。5 生物制剂 转移因子 张希润 〔14〕 用转移因子辅佐治疗25例各型过敏性紫癜，在强的松治疗的同时用转移因子1mg/次，每天注射于腹股沟部。25例中治愈21例，好转3例，总有效率96%。从而认为转移因子作为细胞免疫增强剂，能促进T细胞成熟，增强T细胞的免疫功能，可辅佐治疗该病，弥补激素对细胞免疫的抑制作用。 胸腺肽 胸腺肽为一种免疫增强剂，其主要作用是促进T细胞分化成熟，它可诱导前T细胞（淋巴干细胞）转化为T细胞，并使之进一步分化成熟为具有各种特殊功能的 T细胞亚群，因而对过敏性紫癜有效。郑华成等 〔15〕 应用胸腺肽佐治疗过敏性紫癜20例，方法:地塞米松～·kg -1 ·d -1 或氢化可的松5～8mg·kg -1 ·d -1 静脉输入，佐以胸腺肽5mg，im，qd，14d为1疗程。结果:显效17例，有效3例，总有效率100%。6 中药 复方丹参 侯英涛 〔16〕 应用本品治疗过敏性紫癜。方法:复方丹参成人20ml、儿童～1mg·kg -1 ·d -1 ，以5%葡萄糖注射液500ml稀释静脉滴注，同时辨证分型给以中药、用强地松静脉点滴或给予雷公藤多苷50mg，每3次/d口服，儿童按每日1mg/kg计算，分2～3次口服，其它随病情变化对症治疗，取得实效。在药理上认为复方丹参具有双向作用，一方面固摄血液不外溢，并可使外溢之血归经循行，另一方面能推动血液不使瘀滞，并可使瘀滞之血消散，复方丹参含有10多种新的化合物，具有抗血栓，抗脂质氧化，清除氧自由基等生理活性，并可改善微循环功能、恢复毛细胞血管的舒缩功能，解除局部血管梗阻和瘀血状态，改善血液循环等，故而有效。 云南白药 关升等 〔17〕 用该药2g加30ml盐水灌肠，1次/d，或次，2次/d，饭后服，治疗100例效果满意。云南白药中所含的皂甙有明显的抗炎作用，既可促进皮质激素分泌，又对炎症过程的介质释放、白细胞游走、结缔组织增生有抑制作用，因而可对抗过敏性紫瘢。 强力宁 丁虹伶等 〔18〕 应用强力宁60～80ml加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，1次/d，治疗26例过敏性紫癜病人。结果痊愈12例，显效8例，有效5例，无效1例，总有效率。强力宁抗过敏性紫癜系本品的皮质类固醇激素样作用，与对补体及超氧阴离子的抑制，以及抑制肥大细胞释放组胺和抑制花生四烯酸的游离有关。 中药方剂 李素卿教授 〔19〕 认为过敏性紫癜都是病邪侵扰机体，导致血液运行不畅，离经之血外溢肌肤而成。这与西医学认为本病不论何因引起，常有毛细血管脆性增加，血液外渗的病理变化的认识颇相近似。辨证重在分清病性的表里虚实缓解，以及出血的部位与斑色。依据本病发展过程中的不同表现，灵活运用中医手段进行辨证论治，取得较好疗效。在用药后1～2周内痊愈率约为，好转率为，总有效率为。其用药规

有关坚持的高一议论文600字5篇

胜利贵在坚持，要取得胜利就要坚持不懈地努力。在成功的道路上，坚持是非常重要的。那么有关坚持的高一议论文600字怎么写呢？下面是我给大家整理的有关坚持的高一议论文600字，希望大家喜欢！

坚持才能成功的意思是：不坚持克服重重困难，就不可能取得成功。我对这句话的理解来源于我的一次生病。假期里我得了过敏性紫癜，我是坚持和疾病抗争，最终打败了疾病，取得了胜利。

假期里我们全家带着快乐的心情去姥姥家。到了姥姥家三天后我莫名其妙发起烧来，刚开始以为吃点药就可以退烧，吃药后的效果并不理想，药是越来越苦，发烧越来越重。后来引发了扁桃体化脓，没有办法，只好去打针。三天过后，扁桃体好了，可是更严重的事情出现了。

从这以后，我浑身虚肿，小腿、膝盖、胳膊都肿的很厉害，一开始以为是较长时间发烧的原因。后来，脚和小腿上又逐渐起了很多小红点。到医院检查之后，医生诊断是过敏性紫癜。爸爸妈妈急忙带我到了聊城市医院的大姨家，见到大姨后我心里塌实多了，检查起来也很顺利。大姨给我买来药，亲自在家里给我打针。当天晚上我脚的红点更多更大了，于是大姨又咨询了专家，把药加量。打针期间还需要吃口服药，这对我来说更是个考验，因为我对口服药非常敏感，一接触口腔就想吐。这个时候我看到爸爸妈妈日夜为我操劳，他们脸色疲劳，我有种说不出来的难过，于是决定再困难也要坚持把药吃了。经过我连续坚持吃药和好好吃饭，又加上大姨的高超医术，还有爸爸妈妈的悉心照顾，我的病情逐渐好转了，症状也慢慢消退。打了七、八天的针后，为防止过敏性紫癜复发，我又坚持服用一个星期的药片，最后终于战胜了疾病。现在我的身体又恢复的棒棒的了。

是啊，生活中任何成功的道路都不会是一帆风顺的，在困难面前只要我们不退缩，勇敢面对，坚守信心，就一定能取得成功。所谓的成功就在不断的于坚持。

每个人都希望成功，每个人都想要找到打开成功这扇门的那一把钥匙，但是成功的道路并不是一帆风顺的。

“坚持就是胜利”这是爸爸教我的。他说：“做一件事，不管事情的结果会怎样，而是应该去想‘你努力了吗?你坚持过吗?’这才是最重要的。”从小到大，我遇见了无数的难题，尝试了无数的方法。虽然也会失败，但我并不会去后悔，因为我努力了，我也坚持了。

上中学了，爸爸的话仍然激励着我。在一次体育测试中，我认为自己做的非常棒，那是八百米长袍(在学校操场跑四圈半)，这对于大堆数人来说都是一件难事，要考验耐力的。我一开始认为肯定过不了关的，但我还是坚持跑了，两圈过后，我开始受不了了，我的两条腿竟然不听使唤，就在我决定要放弃的时候，听到了一个强壮有力的声音：“坚持下去，不要放弃，我们相信你可以的。”那是我的班主任老师，同学们也在为我加油。这是耳边又响起爸爸的话：“坚持就是胜利”。在老师同学的鼓舞下，我有重新振作起来，尽管已经筋疲力竭，但是我不想让老师同学失望。于是，我咬紧牙关坚持了下来。最后，我得了第三名，试想：如果当时我放弃的话，还会取得这样的好成绩吗?

小小的水滴，力量看似很小，但是日积月累，能把石头滴穿。

所以，我们要有“水滴石穿”的精神，不管遇到什么事情，都要有持之以恒、坚持不懈的精神，这样成功不是就离你很近吗?

荀子说过：“锲而舍之，朽木不折;锲而不舍，金石可镂。”可见从古代起，我们就开始提倡要持之以恒。

爱迪生坚持试验上百次，不论遇到什么困难都不放弃，终于发明了灯泡;诺贝尔坚持二十多年，多次在试验中受伤，但却不肯停下，终于制成了安全__;居里夫人不畏艰险，从成吨的工业废渣中提炼出了镭，即使健康受损，也不曾放弃。

由此可见，一个新的科学发现常常是基于十几年、甚至几十年的坚持，最终才能获得成功。不仅科学发明是这样，各方面的事物都是这样。没有坚持，司马迁如何能在受到侮辱后写出被誉为“史家之绝唱，无韵之离骚“的《史记》?没有坚持，王羲之如何能练黑池水，成就令后世惊为天人的书法?没有坚持，郑和如何能七下西洋，将中国文化向外传播?没有坚持，玄奘如何能历时17年前往天竺，将佛法传入中国?这样的例子真是不胜枚举。

通往成功的道路注定是荆棘丛生的。没有坚持的精神，如何能一路劈荆斩棘，克服重重困难，最终获得成功?“滴水穿石”“铁杵磨成绣花针”的故事人尽皆知，但只有真正理解这些故事中所蕴含的坚持精神的人才能够获得成功。坚持，就是不畏艰险，持之以恒;坚持，就是即使跌倒，也能快速地站起，重新斗志昂扬地面对挫折和挑战，并最终克服它;坚持，就是不论他人怎样误解，都能守住自己的信念，横眉冷对千夫指。

汶川安县桑枣中学校长叶志平亲自加固了“豆腐渣”教学楼，在4年里坚持组织学生紧急疏散练习，让学生牢记逃生路线。汶川地震没发生前，叶志平的做法无人认同，甚至有人对其冷嘲热讽，认为他杞人忧天，但他仍然坚持了下来。20__年5月12日14时28分04秒，8级地震猝然袭来，无数生命就此消逝。但安县桑枣中学全校2200多名学生、上百名教师仅用了一分半就全部撤离到操场，无一伤亡。试想如果没有这位校长的坚持，这所中学学生有多少将要死于这场地震!正是坚持的精神，使叶志平能够顶住压力，顶住他人的误解而坚持自己的做法，保全了全校师生的生命安全。

蔡锷说过：“精诚所至，金石为开。”迈克尔·乔丹说过：“我可以接受失败，但我不能接受放弃!”约翰生说过：“成大事不在于力量的大小，而在于能坚持多久。”所有这些名言警句，所有古今中外的事例都告诉了我们：“坚持到底就是胜利。”这是一个很简单的道理，却是一个难以付诸实践的道理。

如果我们懂得了这些，我们就不会被生活中的小小挫折__，我们就不会在几次失败后斗志全无。拥有了坚持的精神，我们就能持之以恒，克服一切我们面对的困难，最终获得成功。

鱼的理想是游遍大江南北，畅游水流之间;飞鸟的理想却是每天有食物，不让自己饿肚子。鱼笑飞鸟太过幼稚，飞鸟却不在乎地挥挥翅膀“我们的理想不同，你有你的雄心壮志，我也有我自己的想法，每个人的理想都不相同，只要看我们如何去实现。”多年后，鱼被累死在江水的急流中，飞鸟却还在天空中自由飞翔，继续歌唱自己的理想。

我们每个人心中都有一个梦，不管这个梦是否有意义，但它始终是一块人生的拼图。有的人将自己的梦想通过努力转化为现实，让梦不再是梦;而有的人空有梦想，从不为之付诸努力，梦最终只能是梦，只能是痴心妄想的空话、未来的遗憾。这是为什么?是因为这两种人的态度不同吗?还是因为想法太难实现?

唐东杰布是藏戏的开山鼻祖。他的理想是给雅鲁藏布江上修建铁索桥，但是所有的人都笑话他，因为可能完成的几率极小，这条江淹死过数不胜数的人，别说建桥，人们分隔两岸能生活就不错了。唐东杰布为了实现理想，组织了一支戏班子到处演绎，看完戏的人们会给戏班子一点报酬。唐东杰布正是这样一点点积攒建桥的的资金，在吞噬了无数人的江上建立了一座又一座铁索桥，创造一个又一个藏族的神话。

唐东杰布坚持了自己的理想，并且加以心血地努力着，而他的努力不仅没有付诸东流，而且还给人们带来了利益。

比如比尔盖茨，让小小的一枚硬币变成了亿万财富;再比如爱迪生，克服了所有人对他的疑议，成为了大发明家;还有莱特兄弟，不顾旁人的嘲笑，造出了世上第一架飞机……一个个活生生的例子，一个个耳熟能详的故事，他们不都是坚持理想并获得成功的人吗?

我也有我的理想

在我们追求理想的道路上，也许还有别样的诱惑会诱导你的未来，但星星无论再亮，也取代不了独一无二的月亮，不管陷阱有多美丽，也只有我们的理想最闪亮。我们的理想就像一副拼图，如果胡乱拼凑，那这幅拼图还会是我们想象的样子吗?不管这条道路有多遥远、多坎坷，如果持续的奋斗与执着能有实现理想的机会，我们为何不去走一趟呢?

我永远都记得，小时候父亲带我去爬山，到中途，我便累的不行了，汗如雨下。我就问父亲，为什么父亲和我一样累的汗如雨下，可还要继续爬呢?父亲说，因为如果这一刻你坚持住了，那当你到山顶的时候，你会看到你为之坚持的美景。那时的我，对坚持的理解不深，只知如果坚持，就算赢。父亲也知道我的想法，他没有管我，他一向对我的要求就是自立。

我三年级的时候，因为一件小事和同学吵了起来，甚至动了手。那天我告诉父亲，我要退学，我不想在读了，我想上班。你可以想一下一个三年级的小鬼对他的父亲说，他要上班是多可笑。可是，父亲答应了，说可以让我先休息两个星期，而这两个星期，他会带我去他的厂上班。我答应了，我知道父亲是疼我的，他不会让我做重的工作的。

我想错，甚至当我知道父亲把我交给别人看管的时候，我才明白过来，父亲的确是很疼的，所以他不愿亲眼看我累的样子，他把我交到他朋友那。于是，我在一边咒骂父亲，一边去他的朋友那里上班。

那两个星期是我经历的人生的最漫长的一段时间，甚至到后来，我连咒骂父亲的心都没有了，我想的只是回去学校，如果在学校的话，会比在这舒服几倍的。于是，我厚着脸跟父亲说，我想回去上学了。父亲只是静静的跟我说了一段，我这辈子都不会忘的话。

回学校后，我比以前更努力，甚至我还和那个跟我打架的同学道歉，他原谅了我。我就那样坚持的学习，一直到我后来上了大学，找到好工作为止。甚至，我对工作也很坚持，别人跑一次不行的业务，我就跑两次。于是，因为我的坚持，我成了那家公司的老总，还娶了他的女儿。他曾说，他很喜欢的个性，说我坚持不懈，勇往直前，坚韧，勇敢。

我听到他说这些话的时候，我想到的是父亲曾经对我说的几句话。

“我不知道，你现在是不是长大了，可我知道我老了，如果你在这样下去，你就会像路边的乞丐一样，靠别人生活。”

“不要问我怎么样才能成绩好之类的，我会送你回去上学，不过这是你最后一次机会，如果再不好好学习，那下学期你就会真的来着上班，而不是体验。”

“我能教你的不多，我只能告诉你，我现在的一切都是我的坚持，所赢来的。”

过敏性紫癜的毕业论文

卢燕（北京儿童医院中医科特级专家）1978年毕业于首都医科大学中医系，同年分配在北京儿童医院中医科工作。曾师从国家级著名老中医裴学义主任医师。参加工作以来，发表医学论文十七篇，参加《中药现代研究与应用》等七部医学著作编写，主持并参加了局级课题“中医治疗过敏性紫癜肾炎”的科研工作，取得了阶段性成果。“消癜益肾饮治疗过敏性紫癜肾炎”一文在第二届科研成果与临床应用研讨会获优秀论文三等奖。对小儿急性发热性疾病，呼吸道疾病以及消化系统疾病积累了丰富的中医治疗经验，尤其对于急性发热、慢性咳嗽、乳儿肝炎有较好的治疗效果。近年来研究儿童风湿性疾病的治疗，擅长过敏性紫癜以及过敏性紫癜肾炎的治疗。

临床医学毕业论文最好选创新一点的题目。开始也不明白，还是上届师姐给的雅文网，靠谱的说细菌性痢疾临床诊断与病原学诊断符合率研究肾脏嗜酸细胞瘤临床诊治分析炎琥宁治疗婴幼儿秋季腹泻86例临床疗效观察我院临床护理带教综合满意度的调查分析新疆高等护理教育护生临床实习教学满意度现状调查及思考青少年腰椎间盘突出症的特点和临床治疗分析延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床观察基于电子病历的数字化临床路径管理现代临床路径教学在骨科实习带教中的应用研究茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂与酮替芬治疗儿童哮喘临床疗效观察药物经济学在临床合理用药中的应用分析盐酸左氧氟沙星的临床应用分析532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效对120例妇产科急腹症患者临床诊治方法的探讨大肠埃希菌感染临床分布及耐药性分析参芪扶正注射液用于治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效观察两种方法在乳牙窦道性根尖周炎治疗中的临床观察缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察声音嘶哑的临床诊断23例外伤性脑梗死的临床分析炙甘草汤加减治疗心律失常48例临床疗效观察环孢素A联合激素冲击治疗原发性肾病综合征的临床研究极低出生体重儿56例临床观察120例过敏性紫癜的临床分析原发性肠道T细胞淋巴瘤临床特点分析切开复位与撬拔复位在跟骨骨折中应用的临床效果对比厌氧菌引起的细菌性阴道病的临床研究不典型急性心肌梗死62例临床分析卧床病人洗头用具研发及临床应用现状恙虫病70例临床表现及影像分析临床细菌检验的正确分析氟喹诺酮类药物临床常见不良反应研究疏肝降逆和胃法治疗胆汁反流性胃炎35例临床观察需求感知在临床护理教师教学质量管理中的重要性

首先，你可以去咨询下你的导师，你的师哥师姐，其次就是自己去看相关的文献（如：临床医学进展），看看别人是怎么选题的，结合自己擅长的部分，找下自己的写作灵感

肺癌肿瘤标志物与中医辨证分型相关性研究 乳腺增生病肝郁血瘀证血流动力学的相关性临床研究 慢性肾脏病继发高血压患者中医证候及病理要素的分析 《内经》耳鼻咽喉科学理论探析及临床 舒天宁冲剂治疗偏头痛的临床与实验研究 三维正脊手法治疗脊柱小关节紊乱引起相关病症的临床研究 儿童紫癜性肾炎的中医证型与凝血功能及病理类型的相关性研究 EGFR与

急性贫血论文参考文献

护理类参考文献

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贫血有很多种,有些贫血的后果还是很严重的,建议到医院检查看看是那种类型的贫血,然后采用相应的方法滋补.不过,一般的贫血只要平时要多吃鸡蛋，木耳，荠菜，黑芝麻，大枣，花生，瘦肉，鸭血，猪血等，这些都是很管用的 参考文献： 查看原帖>>

营养学毕业论文参考文献

大学生活将要谢下帷幕，毕业论文是大学生都必须通过的，毕业论文是一种比较正规的检验大学学习成果的形式，快来参考毕业论文是怎么写的吧！以下是我整理的营养学毕业论文参考文献，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

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急性脑血栓论文参考文献

1、一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。2、低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。3、血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7%的二氧化碳，50—95%氧)，5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。4、抗凝治疗 ：肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。除肝素外也可用水蛭素抗凝，主要是阻止凝血酶对纤维蛋白原的作用，阻碍血液凝固，20mg水蛭素可阻止400g血液凝固，对缺血性脑血管病患者因血液流变性异常而出现的浓、黏、聚状态有较好的改善作用。5、活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝双效类长效中成药物的防治，能够有效改善体症，防止复发进展。如含有丹参、川芎、麝香、体外培育牛黄等名贵药材.

护理风险是指从事患者的护理过程中,有可能发生的所有各类不安全事件的总和。下面是我为大家整理的心血管内科论文，供大家参考。

[摘要]目的：探讨心血管内科临床护理方法。方法：选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用人性化护理方式，比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<，具有统计学意义。结论：采用人性化护理方式对心血管疾病患者进行护理，能有效提高护理效果，减轻患者痛苦，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。

关键词：心血管内科;临床护理;护理方法;人性化护理

为进一步探讨心血管内科临床护理方法，本文选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，具体结果 报告 如下。

1资料与方法

一般资料 资料来源于我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，其中男51例，女41例，年龄在54～76岁，其中风湿性心脏病26例，高血压42例，冠状动脉粥样硬化心脏病24例;观察组患者采用人性化护理方式，其中男50例，女42例，年龄在55～77岁，其中风湿性心脏病25例，高血压41例，冠状动脉粥样硬化心脏病26例。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P>，可以进行统计学对比分析。

护理方法 对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用人性化护理方法。

对照组 常规护理包括：①住院环境护理，保持病房内空气清新，定时开窗通风，定期对病房进行消毒;②做好必要的皮肤护理，防止发生褥疮等并发症或出现皮肤感染等;③对患者进行饮食护理，注意控制患者饮食摄入量和营养摄入[1];④加强夜间巡视，防止患者夜间出现坠床、呼吸困难等症状;⑤根据医嘱对患者进行用药护理，严禁治疗期间随意更改药品种类和用药量;⑥辅助长期卧床患者进行咳嗽、咳痰，防止出现坠积性肺炎。

观察组 观察组患者在常规护理基础上采用人性化护理。①心理护理。由于患者对自身病情不了解，很多患者对病情的治疗和康复持悲观态度，产生抑郁、焦虑等不良心理，甚至抗拒治疗，因此，护理人员就要针对患者的心理特点，结合患者的学历、生活习惯等对患者进行针对性的心理护理，向患者解释发病机制、治疗方法、治疗过程中注意事项等，满足患者心理需求[2]，从而增加患者对护理人员的信任，建立良好护患关系，提高患者对护理人员的满意度;②加强与患者的沟通[3]。护理人员要经常深入病房，与患者进行沟通交流，通过沟通交流掌握患者存在的问题，并尽早采取相应的对策加以干预解决，提高治疗、护理效果;③加强 健康知识 宣传 教育 [4]。护理人员在患者入院后，要对患者进行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病发病特点、发病机制、常见诱因等，并对患者的生活习惯进行改正，督促患者戒烟、戒酒，从而使患者养成良好的生活习惯，保证患者生活质量;④出院护理。患者出院时，护理人员要根据患者病情恢复状况对患者进行一定的出院指导，告知患者和家属治疗康复过程中可能存在的问题及处理方法，同时叮嘱患者定期回院进行复查，一旦在康复过程中出现不适要及时入院接受检查、治疗，防止病情恶化。另外，护理人员还要加强对患者的出院随访，及时解决患者在康复过程中遇到的问题。

观察指标 观察两组患者对护理满意度，采用我院自制护理满意度评分表，分为：满意(90分以上);基本满意(80～90分);不满意(80分以下)。护理满意度=基本满意率+满意率。

统计学方法 采用软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<说明具有统计学意义。

2结果

两组患者对护理满意度的对比 观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，两组对比结果具有统计学意义(P<)。具体结果见表1。

3讨论

心血管疾病是一种严重威胁着老年患者身体健康的疾病，其发病率在我国居于首位。而除了对心血管疾病进行药物、手术治疗，进行有效的护理干预也能对患者的预后和治疗起到重要的作用。

人性化护理方式是以患者为本，从患者的需要出发，在心理、生理、社会需要等各方面对患者进行护理[5]，通过全面、个性化的护理方式，提高患者的临床治疗效果，减轻患者疼痛，提高患者生活质量。另外，采用人性化护理方式，还能有效提高患者对护理满意度，缓解紧张的护患关系，从而建立起良好的医院护理环境。

由于心血管疾病的治疗、护理都较为复杂，患者住院期间需要进行较长时间的治疗和护理，因此，在护理过程中，掌握必要的护理方法，采取有效的护理方式十分重要，它不仅能使患者摆脱不良心态和情绪，同时还能使护理工作进行更加顺利。本研究中，观察组患者采用人性化护理方式，患者对护理满意度达到，充分说明了，对心血管病患者采用人性化护理方式，能有效提高护理效果，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。

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【摘 要】目的：根据心血管内科病人的临床特征和用药治疗特点，探讨和分析安全用药和临床护理的价值。方法：选取87例在我院接受治疗的心血管患者为观察对象，在上述选取对象用药治疗时，采取有针对性的 措施 对患者的用药反应进行护理，观察和记录用药的不良反应，并 总结 安全用药心得，提出有效的措施处理护理用药中存在的安全隐患。结果：通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除一例患者因为降血糖药物使用过多而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。结论：根据心血管病人的临床特征，在进行用药护理时，采取有针对性的措施进行处理，不仅能有效的避免用药不良反应发生，同时，还能提升用药护理人员的服务质量，加强护理人员的安全用药观念，减少医疗纠纷的发生率。

【关键词】心血管;安全用药;用药护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)09―0474―01

心血管疾病作为临床上最为常见的一种内科疾病，其临床治疗该病的药物越来越多，而不同类型的药物在进行联合治疗的过程中，可能存在一定程度的配伍禁忌，因此，做好临床用药观察，在用药的过程中对患者进行安全用药护理，不仅能保证用药安全，同时也保证了治疗疗效。我院通过对87例心血管疾病患者的用药安全问题进行观察，采取一定措施进行护理，获得较为满意的效果，现将用药安全观察和护理体会总结整理如下。

1 临床资料

选取87例于2011年11月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者为观察对象，这87例选取对象中，男性患者54例，女性患者33例，年龄跨度在27-69岁，平均年龄(±)岁。选取的87例观察对象中，其中22例为高血压患者，17例为冠心病患者，15例为2型糖尿病合并高血压，12例为慢性风湿性瓣膜病，10例为肺源性心脏病，7例为扩张性心肌病，其余4例为其他心血管疾病。上述患者在住院期间，分别根据患者各自的病症以及临床主要表现，采取相应的临床药物进行治疗，对于高血压患者，主要给予ACE抑制剂联合长效钙通道阻滞剂进行治疗，其余病症患者根据病情给予利尿剂以及其他药物进行治疗;冠心病患者病情发作时，若是心绞痛的症状较为严重，及时给予消心痛以及硝酸甘油进行治疗，缓解患者的疼痛[1-2]。对于心率每分钟在120次的患者，应该根据患者的临床表现以及病症严重程度酌情给予一定剂量的β-受体阻滞剂等药物进行治疗。而在对糖尿病患者进行治疗的同时，给予磺脲类药物进行治疗，降低该类型患者的血糖浓度。在对上述患者进行给药治疗的过程中，均安排相应的护理人员对上述患者实施护理，观察患者用药后是否出现不良反应。通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除1例患者自行增加降血糖药物使用剂量而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。

2 用药观察以及护理体会

用药前的评估

护理人员在对患者进行用药指导前，首先应该根据患者的实际病况做好用药前的护理准备，根据医嘱对患者的病情进行评估，了解治疗目的和用药剂量，对于高危病人应该给予特殊的护理服务，同时对使用药物进行了解，查看是否存在药物禁忌[3]，对于用药障碍的患者应该及时与患者家属沟通，帮助患者合理、及时、按照依据进行用药，叮嘱患者及患者家属不擅自增减用药剂量，保证用药安全。

洋地黄类药物的用药观察及护理

在使用洋地黄类药物对心血管疾病患者进行治疗的过程中，最常使用的一种药物就是地高辛，该药物的临床使用量在中毒量的60%左右，因此，在使用该药治疗患者时，护理人员一定注意把控治疗剂量，以免发生中毒症。同时，由于老年心血管疾病患者的脏器功能较青年或中年患者差，所以在对该类病人进行用药护理时，一定要考虑药物耐受力下降等因素，严格保证剂量在中毒范围外，同时教导老年患者了解使用该类药物所带来的副作用，增加老年患者不良反应的自我观察力，保证用药安全。

利尿药物的安全用药观察和护理

长期使用利尿药物对心血管疾病患者进行治疗，很容易使得患者体内的水、电解质发生紊乱，酸碱代谢失衡，因此，护理人员在遵循医嘱使用该种药物对患者进行治疗时，一定要密切观察患者用药后的体征变化，防止患者因为酸碱失衡，水、电解质代谢紊乱而导致其他并发症的发生，进而加重患者的病情，这不利于提升治疗效果。同时 ，老年心血管患者的神经敏感性会下降，因此，药物不良反应表现会出现一定延迟，而擅自加强该类型药物的服用剂量，会对治疗效果产生严重的影响，也增加了不良反应的发生率。因此，护理人员应该对患者进行教育，详细讲解该类药物的副作用，增强患者的安全用药意识，并及时记录和了解患者的相关不良症状发生情况，测量患者的尿量和体重，并进行记录。

降压药物的安全使用观察和护理

在治疗高血压患者中，常常使用降压药物来避免患者体内血压过高。而护理人员在使用降压药物的过程中，一定要严格遵循医嘱，不能随意增加或减少使用剂量，否则会引发严重的不良反应，同时对治疗效果也会产生较为不良的影响。患者在服用该类药物后，护理人员应该密切的观察患者生命体征，监测患者的血压，观察患者是否出现脸色苍白、心悸、心律失常等症状，同时告知患者注意事项以及药物不良反应，若是有不良反应出现，应该及时汇报医师，进行处理。

硝酸酯类药物的安全观察和护理

冠心病患者心绞痛症状发生时，会对患者生活质量和身体健康产生较为严重不良影响，因此，可以根据患者的需求以及病症程度，适当给予硝酸甘油以及消心痛等药物进行治疗，临床上常常采取舌下含服或者静脉注射等方式进行治疗。而长期使用硝酸酯类药物进行治疗，会产生一定程度的耐药性，进而降低治疗效果;因此，护理人员在给予该类药物进行治疗时，应该注意用药间隔，并在停药后减少剂量，直到完全停用，避免发生反跳现象。同时告知患者不要擅自停止用药，应该严格按照医嘱进行用药，保证用药安全。

做好静脉输液的观察和护理

心血管疾病患者或多或少都会存在一定的肝脏功能衰竭症状，因此，心脏的贮备能力较其他患者差，在进行静脉输液的过程中，输液速度不能过快，也不能过多，应该叮嘱患者不要擅自调节输液速度，并加强巡视，杜绝因输液过快而引发不良反应的现象。

3 讨论

临床上，主要的治疗手段就是药物治疗，临床用药的安全性和准确性不仅关系到患者病症的治疗疗效，同时也关系到患者的生命安全。因此，在对患者进行用药治疗的过程中，采取有效的措施提前避免用药失误的产生，对患者进行有针对性的用药护理，提升护理人员的安全用药观念，这不仅能有效的降低用药失误率，同时也是降低医疗纠纷发生率的有效途径之一。

在对心血管疾病患者进行药物的治疗过程，应该充分发挥护理人员在用药中的作用，保证临床药物治疗的安全性，并根据患者使用药物的类型采取相应的护理，加强巡视观察，强化心血管疾病治疗用药的安全，这样不仅能保证治疗疗效，同时也降低医疗纠纷的发生率。

综上，加强对心血管疾病患者的用药安全观察力度，总结有效的用药护理措施，不仅能保证治疗效果，同时也能有效避免因用药事故而产生医疗纠纷的现象，这同时也能加强护理人员的安全用药意识，提升护理服务质量。

参考文献：

[1] 屠娟花，周娟华，程晓涛.心血管病人用药安全及护理质量管理[J].医院管理论坛，2012(6)：47-48

[2] 陈登高.心血管内科用药安全管理及护理质量管理[J].吉林医学，2010(30)：5456

[3] 蒋倩，过勇，罗粤.分析联合用药在心血管疾病治疗中的问题[J].中国保健营养(下旬刊)：2012(7)：1752-1752

心血管内科论文范文三：心血管内科临床护理研究

【摘 要】目的：对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法：选取收治的 50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时，对其进行人性化护理，并重点对其进行健康教育，其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果：针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论：分析常见的心血管疾病特征，简述护理要点。

【关键词】心血管;内科疾病;护理

随着社会的发展，心血管疾病的发生越来越多。心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列与循环系统有关的疾病，循环系统是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管(动脉、静脉及微血管)，又可按照起病的缓急分为急性和慢性，但是大多数都与动脉硬化有关系。常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、急性心梗等。因为心血管疾病存在种类多、病因复杂、病情变化快等特点，所以使其成为医院的高风险专科，护理的内容也因此变得繁重、风险增大。[1]对于心血管疾病的患者入院后，除了给予患者所需必要的医学治疗和护理之外，还应对其进行健康教育，给予精神上、情感上的服务和关怀。这对在院病人的康复有着重要的促进作用。

1 资料与方法

一般资料：选定2011年至2012年在我院心血管内科收治的患者50例。其中男29例，女21例，平均年龄为48岁。高血压23例，低血压11例，心力衰竭16例。

方法： 以问卷的方式对选取的50例患者进行调查，了解疾病的诱发因素，并在临床治疗过程中给予相应的治疗措施，对患者进行系统的内科护理，针对性的做健康教育(心血管疾病的 疾病知识 、合理用药、饮食习惯的建立、规律运动等)以及心理护理，增加患者对疾病治疗的信心，提高患者的生存质量。

2 结果 通过内科护理干预以及对心血管疾病诱因的预防与治疗，患者的各种医疗保健知识得到了有效的提高，对心血管疾病的发病有了明显的认识，降低了疾病的复发率。同时，患者自我保健的意识和能力也得到了很大的提高。

3 讨论

关于心血管疾病的诱因，我们通过问卷，了解到有以下几个方面：①运动量的突然增加以及情绪的变化。大多数患者在发病之前都出现过较为急速的运动或者伴随着情绪的波动，从而进一步的引发了心血管疾病的发生。②气候的变化。问卷中显示，当气候发生较大变化时，老年人的 户外运动 以及血液循环都会受到一定程度的影响，从而导致心血管疾病的发生率增加。③通过大量的临床数据积累可以看出，胆固醇升高是引起患者动脉粥样硬化的重要因素，而饱和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，从而加速动脉粥样硬化的进程，最终导致心血管疾病的发生[2]。

预防 心血管疾病多为慢性疾病，治疗复杂，对患者身体条件有着不同的要求，而且一旦发生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成严重的、不可逆转的后果。所以对于心血管疾病的最好治疗就是在疾病的发生前进行有效地预防。Yusuf的研究发现改变生活方式和恰当的药物治疗，如戒烟、健康饮食和加强可以使心肌梗死的发病危险降低80%[3]。

生活习惯 近年人们的生活压力越来越高，每日早起晚睡的生活严重影响到大家机体及心血管系统的健康。加之很多人忙于工作而无时间做适量的有氧运动导致机体得不到适度的锻炼也会导致心血管疾病的发生。

患者自身的心理调节 心血管疾病患者会出现多种不同的心理，忧虑心理会使患者每天唉声叹气，对治疗效果持怀疑态度;绝望心理会使患者对自身的疾病产生恐惧和抵触;猜疑心理和拮抗心理会由于各种不信任而加大医护人员的治疗和护理的难度;应激心理会引起平衡的失调和自身机体防御功能低下，导致病情发展加重[4]。

定期体检 中老年人、肥胖有高脂血症家族史的人、经常抽烟喝酒的应酬者以及精神高度紧张的工作者等人群都属于心血管疾病发生的高危对象，需要定期的去医院体检以检查血脂、血压等心血管相关指标，对于早期诊断心血管疾病最好的方法就是定期的体检，以上人群至少保持每年一次，一旦发现问题应及时的采用药物或非药物治疗，避免病情继续发展和并发症的产生

4 护理

对高血压患者的护理要点 本组研究的对象中，23例高血压病患者普遍存在头晕、眼花、心悸、 记忆力 衰退、易烦躁、手脚麻木等症状，大多数是因高级神经失调所致。到了后期，除血压较高外，还会有心、脑、肾等器官受损现象，轻则造成功能障碍，重则产生衰竭。这就要求在护理上干预和监督患者的生活方式： ①注意休息，患者休息要规律，保证睡眠质量，劳逸结合，避免过度劳累。②在饮食上，杜绝高盐高脂类食物，患者每天摄入的盐应少于 3 g，脂肪不超过 30 g，还要戒烟、戒酒。③适当的运动，每天坚持打太极、慢跑等运动 1 h，运动时的心率保持在170 次 / min以下，或身体稍微出汗，避免疲劳，每个星期至少运动 5 d，长期坚持不懈。④严格按照医嘱吃药，不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等，密切观察并记录血压的变化。⑤保持轻松稳定的情绪，避免情绪变化过大，心平气和，不冲动、少生气。

对低血压患者的护理要点 作为研究对象的11例低血压患者中，有 5 例体位性低血压，5 例为症状性低血压，4 例属于无症状性低血压。护理时要求患者： 选择头高脚低的睡眠方式，增加血液循环和释放肾素; 避免长卧，时常转换体位，动作轻柔缓慢; 不暴饮暴食，少食多餐; 沐浴不用过热的水，防止滑倒; 若有晕厥等症状，就地躺下，医务人员及时采取抢救措施。

对心力衰竭患者的护理要点 属于心力衰竭的16例心血管疾病，早期症状有乏力、烦躁、失眠的特点[5]。这类患者夜间睡觉常因脑供血不足存在失眠、气喘或者憋醒、心跳加快、尿多等现象。对这类患者进行护理时，要叮嘱患者或者家属注意以下几点： ①对心功能不好的患者，大多时间应卧床或半卧休息，情控制稳定后，可下床适当散步，避免体力衰退、肺部感染和下肢栓塞等现象。病情严重的，应长期卧床休息，减少心脏的负担。②对呼吸明显过急的患者，给予氧气袋辅助呼吸。不能咯出痰时，适当使用侧体引流。③严格控制盐的摄入量每天不超过 3 g，低盐、易消化的饮食方式能减少心脏的负担。④禁止吸烟喝酒，不能食用刺激性的食物，控制好水分，避免体内水分浮肿增加心脏负担。⑤密切关注患者的心律与心率的变化，若有心房颤动的患者，应及时测量心率。发现病情有不寻常的变化时，立即通知医护人员采取相应的治疗措施。

5出院指导 出院前向患者交代专属用药的使用方法及注意事项，指导患者合理用药，注意按时复查随访。嘱患者在饮食及生活等方面要保持良好习惯[6]。

参考文献

[1] 刘桂玲 . 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，20(1)：152.

[2] 陈梅仙 . 浅析心血管疾病的诱因与内科护理体会[J].中外医疗，2010，19：127.

[3] Yusuf S，Hawken S，Ounpuu S，et of potentially modifiablerisk factors associated with myocardial infarction in 52 countries(the INTERHE ART study)：case-control study[J].Lancet，2004，364(9438)：937.

[4] 刘海英 . 心血管疾病的预防与护理干预[J].亚太传统医药，2008，7：72-73.

[5] 林淑平 . 护理干预对内科护理质量的影响分析[J].中国医学创新，2012(32)：69-70

[6] 陈霞·心血管疾病患者护理干预效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19(6)：954-955.

心血管内科论文范文四：