关于血脉论文范文写作

关于血脉论文范文写作

请以血肉筑长城,不朽名族魂为题写一篇300到500字的论文{分割线}已经写过了

剖析中华民族精神的内核，从中华文明为何五千年屹立不倒为出发点。

范文：

采几蓬秦汉的烽火筑起长城，剪几阙唐宋的诗词装点昆仑，无论是驱除鞑虏、奋勇抗倭挺拔的脊梁，还是星火燎原、八年抗战不怕牺牲的先贤，他们用各自的坚守谱写了民族传承的精神和世代不变的宣言。英雄，这个在历朝历代典籍里都闪耀的符号，始终以相同的方式谱写着民族之魂。

一个民族不能没有精神，不能没有灵魂，正是有了那血脉与共的责任，我们的民族才得以屹立世界、富强繁华。

特别是今年伊始，新冠病毒肆虐四方的时候，广大的医护人员、解放军战士、志愿者等面对疫情奋勇向前，舍小家为大家，为抗击疫情自愿奉献不怕牺牲，充分体现了我们中华民族的伟大精神——大义、团结、坚韧、勇敢、奋发。

作为一名湖北人，疫情期间看到举国上下支援湖北的场景，词作者易祥先生被深深感动。回眸历史，亲历今朝，他思如泉涌，“用良知点亮一盏心灯，用真情温暖每个生命，用忠诚铸就铜墙铁壁，用血肉筑成新的长城。你是谁，你不畏生死为了谁，你是谁，你排除万难为了谁。

你是黑夜展翅的天使，你是生命跳动的音符无怨无悔”《民族魂》的词句在他的泪光中凝结而成！易祥先生并不是职业的创作人，他的职业本是药品研发和生产销售商，歌词创作只是他抒发情感尤为喜欢的一种形式。

但易祥先生日常极其注重个人的文化、文学修养，长学不辍，不仅积极创新，更是为人友善，爱心漫漫，无论是非典、汶川地震、抗击洪水，抑或是今年的新冠疫情，他都积极进行捐助，并组织公司进行捐款、捐药、捐物等，以自己的赤诚之心，来感恩社会、感恩生活。

中国共产主义青年团即将迎来成立100周年，1922年，在中国共产党直接领导下，中国共产主义青年团成立。下面我为大家带来赓续红色血脉致敬百年风华 学习心得 ，希望大家喜欢!

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得1

历史的尘烟，掩盖不住世纪的风雨。星星之火，可以燎原，无数先驱者已将希望的种子撒向人间，绽开了一片烂漫的红色。我在心中立下了青春的誓言，作为一名共青团员，哪怕我只是一块砖也要去构筑祖国繁荣昌盛的大厦;哪怕我只是一颗螺丝钉，也要去铺设民族走向辉煌的路轨;哪怕我只是一棵小草，也要为祖国的春天奉献自己生命的绿色。

党的十八大以来，围绕改革发展稳定，内政外交国防，治党治国治军等方面，发表了一系列讲话。以巨大的理论勇气和政治智慧，提出了许多富有创见的新思想、新观点、新论断、新要求，深入阐释了党的十八大精神，深刻回答了新的历史条件下党和国家发展的重大理论和现实问题，丰富和发展了党的科学理论，进一步深化了我们党对中国特色社会主义规律和马克思主义执政党建设规律的认识，为我们在新的历史起点上实现新的奋斗目标提供了基本遵循。

陈独秀曾说过:“青年知初春，如朝日，如百卉之萌动，如利刃之新发于硎，人生最可宝贵之时期也。青年之于社会，犹新鲜活泼之在人身。”人生因为梦想而高飞，人性因为梦想而伟大。“中国梦”，它生动形象地描绘了全体人民的共同理想，凝聚了几代中国人的夙愿，体现了中华民族和中国人民的整体利益，成为海内外中华儿女的公约数和共识，成为激励全体人民团结奋进的精神旗帜和高昂旋律。少年智则国智，少年富则国富，少年强则国强，少年独立则国独立，少年自由则国自由，少年进步则国进步。我们是初升的太阳，用生命点燃着未来。

我们都知道，追逐梦想的道路从来不会是一帆风顺的，但只要不懈努力，总会到达理想的彼岸。记得苏格拉底说过:世界上最快乐的事，莫过于为理想而奋斗。我们从不怀疑，因为梦想只要经过奋斗，就可能变成现实，哪怕没有成功，我们也不后悔。因为我们至少奋斗、努力过。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得2

当选团委书记后的表态发言言犹在耳：“感谢、责任、要求、祝福”。我们迅速进入角色，从最基础的工作做起，认真进行了全院共青团员摸底登记，并依靠党总支、党支部，建立了架构清晰完整的团总支、团支部;召开了团干部大会，开展团的基本知识 教育 培训;建立健全了团的 规章制度 ，立规矩以成方圆……

我怀着一腔热情，积极主动、创造性开展团的工作。任职当年，就组织了集读书征文、经典诵读、青年文明号授牌于一体的枣庄市立医院第一届 文化 道德经典诵读活动，被国家、省、市各级媒体报道，广受多方好评。初战告捷，激发了我们干好工作的自信和勇气!

青春因激情而精彩，人生因奋斗而美丽。四年来，我们结合时代要求和青年特点，开展了素质拓展培训、“春·暖”微摄影、“身边正能量”手机摄影比赛、“我们的节日”、“享青春·爱奉献”五四 青年节 系列活动等;我们深入一线，密切联系和服务团员青年，组织了院企青年职工联谊、读书沙龙、电影沙龙等有温度、接地气的文化娱乐活动;我们积极传播网络文明，传递正能量，组建了网络文明传播志愿者和共青团网络宣传员队伍;我们创新宣传载体，策划了“枣医飞花令”，改编了共青团版《成都》，制作了拓展培训视频，让团的工作更为青年所喜闻乐见……我们的梦想，是希望通过丰富多彩的活动，给团员青年带去美好和幸福、快乐和收获。

没有什么能够阻挡我们对党的初心，没有什么能够左右我们对青春的虔诚。青年党员积极参加党的群众路线教育实践活动、“三严三实”专题教育、“两学一做”学习教育，广大团员积极参加团中央部署的“一学一做”教育实践活动。按照院党委统一要求，我们开展了“青年心·群众情·中国梦”主题演讲比赛，负责组织纪念抗战70周年、庆祝建党95周年等系列活动的子项目，积极参与创建省级文明单位等工作;我们注重思想政治建设，认真做好团课教育、五四表彰座谈会、青年文明号创建和结对帮扶、出院患者“大走访”等工作，不忘初心跟党走，当好党的助手和后备军。

当下，青春在闪光，青春有力量。四年的创新实干赢得沉甸甸的荣誉和认可：我院团委先后获得“山东省青年突击队”、“枣庄市团队工作先进集体”和院级“文明科室”、“诚信服务科室”等荣誉称号;在团中央、团省委、团市委青年婚恋工作座谈会和全市卫计系统纪念“五四”运动97周年会议上作典型发言。我个人也多次获市卫计委综合三等功、“市直卫生系统优秀共产党员”、“医院优秀党务工作者”等荣誉;近日获“枣庄最美青年”提名奖，为全市卫生计生系统一人。

未来，让青春做主，为梦想加油。“只有进行了激情奋斗的青春，只有进行了顽强拼搏的青春，只有为人民作出了奉献的青春，才会留下充实、温暖、持久、无悔的青春回忆。”喜迎党的十九大，“两学一做”建新功，让我进一步深化了努力拼搏的内涵;无悔奋斗的青春，“一学一做”的开展，给予我们撸起袖子加油干的豪气和能量。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得3

“青年是国家和民族的希望，创新是社会进步的灵魂，创业是推动经济社会发展、改善民生的重要途径。共青团员是团的肌体的细胞、团的活动的主体，在保持和增强团的政治性、先进性、群众性中具有基础性作用。

青春时期对于我们现在来说已经过去好久，回想那时的我天天盼着长大，工作。总是希望上学的时光能过得再快一点，下课铃和放学铃声是我最喜欢的。殊不知那个时期的我们应该拼搏点什么。以前总是以为长大了就会得到自己想要的一切，就会比小时候更自由一些。现在终于工作了，才发现原来以前轻易就拥有的东西再也找不回来，随之而来的是越来越多需要承担的责任。

虽然青春时期已经远去，但是年少的梦却不会忘记。如果再不努力，青春真的会远去。即使有理想有愿望不去实现就跟幻想没有区别，理想就是用来实现的。幻想得如此美好，实现的过程中却有各种考验来阻挠你去完成，然而这些考验往往都是来源于自己的不足，理想路上最难的就是坚持。伏尔泰曾说过“坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。”所有的问题和困难都需要从头解决，即便放置不管，困难始终都会存在。控制不了自己的人，意志懒散的人永远都不能触碰到梦想。克服了理想路上的困难，还有什么能够难倒自己的呢。

作为铁路职工，我们更应该有着坚定的信念，顽强的意志，强大的自信，和饱满的热情去实现自己的梦想。寻梦的年龄不容自暴自弃，懦弱的人生禁不起波浪的冲击。成功的人士，人们只会羡慕他的辉煌成就，却不知道他是怎么珍惜着别人都在挥霍着的青春。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得4

如果人生是荒漠中努力绽放的花蕾，那梦想就是不断滋养哺育它的一颗雨滴;如果人生是风雨浪涛中奋然前行的航船，那梦想就是安然屹立的一座灯塔;如果人生是崎岖道路上不曾停止的脚步，那梦想就是照亮足下的一盏明灯。有梦想，人生才有方向，有梦想，才有前行的动力。

生命如不停歇的齿轮，从不因任何一个人放慢它的脚步，从牙牙学语的婴儿，再到戴着红领巾的少年，如今我们已踏入人生的;另一重要阶段——青年!步入社会，走 入职 场，我们都曾斗志昂扬，却无一例外的陷入了迷茫，在前行的道路上不断碰壁，曾经的梦想似乎也暗淡无光。但是不要怕，任何事物的前进和发展总要伴随着波浪式的前进和螺旋式的上升，即使人生有再多的艰难，我们仍要保留最初的梦想“青年人要勇于担当，奋力开拓”。做为青年的我们，我们要“敢于有梦，勇于追梦，勤于圆梦”为实现梦想不断奋斗，哪怕在实现梦想的道路上荆棘密布也无所畏惧;一定要担负起肩上的责任，以小梦汇聚为大梦，从青年梦的成功跨越到中国梦的实现。

“青年一代有理想，有担当，国家就有前途，民族就有希望”这是对我们青年寄予的厚望，也是做为青年我们应为之奋斗的目标，因此，我们要敢于有梦，并为之努力。当然，梦想并不等同于空想，梦想与现实之间要有一定距离，但一定不能是不可跨越的鸿沟。

“少年强，青年强则中国强”，青年人的发展方向代表着祖国未来的发展方向，青年人更将成为未来祖国的发展的栋梁，“好儿女志在四方，有志者奋斗无悔”“到基层和人民中去建功立业，让青春之花绽放在祖国需要的地方”。做为新时代的年轻人，我们担负着祖国发展壮大的责任，从小梦到大梦，我们必须要有切实可行且长远的梦想，从小梦到大梦，从青年梦到中国梦，以梦为马，昂首阔步驰骋在人生之路上。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得5

基层组织是共青团全部工作和战斗力的基础，加强基层建设是共青团履行自身职责使命的内在要求，是深化共青团改革的重要内容要树立大抓基层的鲜明导向，推动改革举措落到基层，使基层真正强起来。

长期以来，在党的坚强领导下，共青团在加强基层建设方面采取了许多创新举措，取得了一定工作成效。但是，也还存在基层组织有效覆盖不足、团员先进性不强、团干部能力状态有待提升、团的运行机制不畅等问题。团中央关于加强新时代团的基层建设着力提升共青团的组织力的意见中对于解决这些问题提出了具体要求和鲜明指向。

回顾共青团的历史特别是新中国成立以来共青团的发展历程,抓基层始终是一项基础性、经常性的工作。可以说,共青团在党的历取得的一切成绩,都主要归功于深深扎根于广大青年之中。

加强共青团的基层建设是一项打基础、利长远的工作，是一项短期难出成效、长期必见真章的基本功、良心活。抓好共青团的基层建设，既要有“雷厉风行、只争朝夕”的激情和“久久为功、一届接着一届干”的韧劲，更要深刻把握工作的内在机理与规律。各级团组织必须紧紧围绕当好党的助手和后备军这一重要政治定位，清醒认识基层薄弱的现状，切实激发自我奋斗精神，以刻不容缓的决心、勇于革新的担当和持之以恒的韧劲，大力推进团的基层建设，着力提升共青团的组织力，把共青团建设得更加充满活力、更加坚强有力。

要以把握社会机理为重点，着力扩大团组织的有效覆盖。认真落实关于加强新时代团的基层建设着力提升团的组织力的有关要求，聚焦规范化建设、创造力激发、组织力提升，实施团组织达标晋级、团员青年先锋、团干部增才赋能三大工程，有效扩大团的外围覆盖，加强青联建设，履行“全团带队”职责，做好团队衔接，真正构建起纵横交织的网络化组织体系。

要以有效激励为重点，着力强化共青团干部队伍管理。从严选拔、加强培训、科学设计并善于运用激励机制等方面入手，加强基层团干部队伍建设。要大力加强团干部教育培训，以政治建设、思想建设和能力建设为重点，分级分类开展培训。落实团干部直接联系青年制度，推动团干部深入基层转作风、走进青年交朋友，努力争当青年表率。要从健全制度和执行制度两个方面大力加强团的纪律建设，敢于坚持原则、较真碰硬，切实维护共青团的纪律的严肃性和权威性。

基础不牢，地动山摇。青年工作，抓住的是当下，传承的是根脉，面向的是未来。树立大抓基层的鲜明导向，就是要把巩固和扩大党执政的青年群众基础作为政治责任，把多数青年紧紧凝聚在党的周围，引导广大青年自觉为共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想而奋斗。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得6

随着时间的流逝，我们在岁月的推移下迎来了中国共产主义青年团成立100年的日子。回首过去100年的历程，我们看到中国共产主义青年团100年来的成长过程，而我们生在美好的时代里，是荣幸且骄傲的，因为我们共同见证了这伟大的时刻!

同时通过学习中国共产主义青年团成立100年大会之下，让我更加明白，一个青年人应该有什么样信仰?什么样的人生才是有价值的?从五四青年的崛起，到生根发芽，再到如今的参天大树，无不体现着青春的力量是强大的，更是实现中华民族伟大复兴主要力量。

因此我们身为年轻的一代，身上的使命是光荣且沉重的。因为中国青年人有时代使命，有责任，有担当，有国家情怀，通过实际行动来证明将会比一切言语更有说服力。紧跟党的步伐，听团的指挥，从身边的小事做起，不断地进步，成为一个可以独当一面，给人民带来幸福，为国家做出一份自己的贡献。

如今的中国是东方的雄狮，未来还有很长的路要走，每一位青年人都是一匹黑马，应当勇往直前，不畏风雨，让青春裹上一层红色的光，坚定不移走下去。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得7

岁月时光总是过得如此匆匆，不知不觉我们在2022年迎来了共青团的_周年纪念日，而在此期间我们还举办一场关于建团百年活动的大会来祝贺共青团成立的100周年纪念日。

观看了这次的建团百年大会后，使我们懂得了青少年的力量才是祖国未来发展的根源之一，正如少年强，则祖国强，青少年是祖国的未来，民族的希望，是成为国家未来繁荣的发展中不可缺少的一部分，而作为新时代的青少年,我们要时刻牢记人民和祖国的希望和担当。不忘初心，牢记使命。在五四爱国运动中更能体现出当代青少年那种为国争光，不惧困难，一心想为祖国的强大而做出贡献的精神是我们当下作为新时代青少年值得学习的好榜样。

作为新时代的青少年，随着新时代经济的迅猛发展，祖国母亲日益的强大，我们更要燃点青春，立志报国，奉献社会，我们必须懂得奉献，因为奉献才是青春的价值所在，在唯有奉献了的青春才是最迷人的青春、最迷人的青春!为此，通过此次的大会来祝愿我们的伟大共青团成立100周年纪念日，祝愿我们的祖国未来道路发展越来越强大。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得8

今天是中国共青团成立100周年的日子，经过今天建团百年大会学习，我认识到了，我们肩负着实现伟大的民族复兴的担子，而美好的未来生活需要一代又一代人努力开创。在无私奉献中是实现实现人生价值，努力成为新时代社会主义接班人，传承五四精神。

“我们是五四青年”作为一名团员，在政治上和思想上应该和党中央时刻保持一致。树立正确的思想，响应党的召唤，紧跟党走在时代的前列，在实现伟大的“中国梦”中，成长成才，建功立业，谱写出一曲又一曲的青春之歌。

“我们五四青年”，作为一名当代大学生，就好比鲁迅所说的“愿中国青年都能摆脱冷气，只是向上走”，要有青年的朝气。自古以来，民族的未来都离不开每个人的努力，青年亦是如此，当前中国青年有了使命感，国家才有未来，民族复兴与国家圆梦之路还很长，中国青年应勇担当。

实现伟大的民族复兴的“中国梦”的艰辛历程需要一代又一代中国青年完成，而这个大旗也终将在一代青年人的手里实现，“愿中国青年都能摆脱冷气，只是向上走”。

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得9

通过学习团章，我更加认识到：中国共产主义青年团是广大青年在实践中学习中国特色社会主义和共产主义的学校，是中国共产党的助手和后备军。另外，中国共青团还是一个拥有光辉历的出色组织，作为一名光荣的团员，我们应该严于律己，不断的增强个人的团员意识，用实际行动展现当代青年的时代性与先进性，绝不能让胸前的团徽褪色。

在今后的生活和学习中，一个21实世纪的大学生，作为中国共产主义青年团中的一员，平时更应该努力认真的学习专业知识，同时要自觉地提高自己的专业素质，为自己将来走上工作岗位打下坚实的基础，还要自觉提高自己的思想道德素质，使得自己能够在各方面都能够得到进步，为能成为有道德、有理想、有文化、有纪律的接班人而努力。

现如今，改革开放四十多年来，中国大地发生了翻天覆地的变化，例如经济的持续快速健康发展，科学技术水平日益提高，神五、神六、神七的顺利升空，珠穆朗玛峰高度的重测测量完成，世界上的铁路——青藏铁路的通车，中国的综合国力和国际竞争力都得到了显著地增强。此刻，我为祖国的繁荣富强而自豪，作为实际之初的共青团员，一定要按照团章的要求严格要求自己，在平时的学习生活中做好模范带头作用，以自己的实际行动来影响其他人。

而今后，在学习团章的过程中，我们应该自觉地开展批评与自我批评，通过思想交锋分清是非，帮助自己抵制不健康的思想的侵蚀和影响，根据团章规定保持自己在思想上、组织上的纯洁性，努力学习党的基础知识。此外，我们要通过学习党章、党内有关文件、党的光辉历史，使自己比较全面的理解党的性质、奋斗纲领和最终目标，牢固树立共产主义远大理想，鉴定为党的事业奋斗终身的崇高信念，使共青团无愧于党的后备军的称号，让我们一起为伟大的祖国而奋斗吧，相信明天会更好!

赓续红色血脉致敬百年风华学习心得10

一晃一年的大学生活过去了。我从20_年进入_师范学院计科系就读以来，一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大学生的重要性。无论如何，过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。

在学习上，严格要求自己，凭着对 考研 目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质，为成为一名优秀的大学生而不懈奋斗。通过我的刻苦努力，在上期荣获院设一等奖学金，并被院列为了冒尖生培养对象。

在工作上，认真负责，有较好的组织能力，在担任分团委宣传部委员期间，工作塌实，任劳任怨，责任心强，多次、配合部长出色的完成了院团委的宣传活动和系内的各项宣传活动。我结合自身的特长，积极为系增光，曾在院团委举办的海报制作大赛及 手抄报 比赛中多次获奖。由于工作积极努力，成绩突出，被评为院“优秀共青团员”，得到老师和同学们的一致好评。

在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同学们和睦相处;积极参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历，曾在寒假 社会实践 中被评为“先进个人”的称号，并在各项文娱体育活动中多次获奖。

我的不足之处就是 人际交往 能力较差，我在今后的学习生活中一定会不断的锻炼完善自己，争取作一名优秀的大学生。

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标题：2019年0420云南：归纳概括Y省发展咖啡产业的优势和劣势 题型：归纳概括 一、根据“给定资料1”，归纳概括Y省发展咖啡产业的优势和劣势。(20分) 要求：全面、准确、简明，有条理;字数不超过300字。 参考答案 一、试题分析 任务说明：本题的答题任务是归纳概括出Y省发展咖啡产业的优势和劣势。“概括”在这里是简明扼要地从材料中提炼要点的意思，“归纳”在这里的意思是将概括出的要点归拢使之有条理。结合本题的作答要素“优势”和“劣势”来看，既要找寻出Y省发展咖啡产业的优势，还要找出劣势。本题在作答的过程中需要完成概括和归纳“优势”和“劣势”的任务。本题作答范围为“给定资料1”，难度一般。 要求说明：“全面”即答案应涵盖题目所要求的内容要点，语言表述应全面。“准确”即紧扣题目内容，精准反映材料内容，语言表述规范准确。“简明”即在准确表达题目所涵盖的要点的基础上，用语尽可能简练。“有条理”即分条作答。字数方面注意不超过200字。 二、参考答案 优势：1.自然环境优势。Y省海拔适中、土壤肥沃、光照和降雨充足、昼夜温差明显，使所产咖啡产量高、质量好。 2.市场发展迅速。“互联网+咖啡”模式进一步发展，咖啡电商销量大，交通更加发达，使出口贸易大幅增长、咖啡市场高速增长。 3.生产规模大。生产线规模大，品牌多，人才储备充足。 4.政府大力支持。政府出台发展指导意见，协助企业发展技术。 劣势：1.生产模式不科学。以散户种植为主，生产技术不合理，导致产品品质不稳定。 2.产业结构不合理。以供给为主，各环节脱节，导致成本高、利润低，处于产业链底端。 3.品牌竞争力不高。当地品牌没得到认同，海外竞争对手强大。 4.执行标准不统一。执行标准多，缺乏符合国情又兼容于国际的标准。 三、评分方式 (一)评阅方法 1.按点给分，采点、取关键词按照对应分值给分; 2.不要求考生的文字表述与评分标准完全相同，只需意思一致即可。 (二)评分标准 优势：1.自然环境优势。(1分)海拔适中等。(1分) 2.市场发展迅速。(1分)“互联网+咖啡”模式等。(1分) 3.生产规模大。(1分)人才储备充足等。(1分) 4.政府大力支持。(1分)政府出台发展指导意见，协助企业发展技术。(1分) 劣势：1.生产模式不科学。(1分)以散户种植为主等。(1分) 2.产业结构不合理。(1分)以供给为主等。(1分) 3.品牌竞争力不高。(1分)海外竞争对手强大。(1分) 4.执行标准不统一。(1分)执行标准多等。(1分) (三)注意事项 1.按优势和劣势两部分写的给2分，未分两种情况不给分。 2.语言文字表达2分，字数太少不给分。 3. 每条中后半部分的具体解释，有两个要点即给1分，只有一个不给分。 4.没有分条列项，或分条列项超过10条(不含10条)最多7分。 作答要求 标题：2019年0420云南：谈谈对“有居民，方有民居”的理解 题型：理解阐释 二、根据“给定资料2”，谈谈你对划线部分“有居民，方有民居”的理解。(15分) 要求：紧扣资料，内容全面;逻辑清晰，语言准确;字数不超过200字。 参考答案 一、试题分析 任务说明：对“有居民，方有民居”谈谈自己的理解。“理解”即要表达自己的认识看法，要知道这句话的内涵与本质。针对于这道题而言，既要谈到“有居民，方有民居”的字面意思，同时还要解释引申涵义，即为什么有居民才能称之为民居，如何才能有民居。资料范围为“给定资料2”，说明大部分作答要点都集合在资料2中，既要找到作答要点，同时还要对要点进行梳理。 要求说明：“紧扣资料”指要紧密结合资料进行解释，不得脱离给定资料进行主观臆断。 “内容全面”指精准反映材料内涵，能够涵盖题目所包含的核心要点。“逻辑清晰”指表述观点或者事实时能理清观点或事实之间以及其内部的关系，一般而言其关系有并列、递进、包含、转折等。“语言准确”语言表述规范周延。字数不超过200字即可。 二、参考答案 “有居民，方有民居”指有人居住才有生活气息和乡村民居的味道。 因不属于文物级别，没有办法申请经费修葺，老房被废弃，无人居住成了“空心村”。民居代表人文精神和生命血脉，为居民提供了安身之处和心灵寄托，在管理和保护中要以人为本、与时俱进。如：制定保护公约;成立志愿队，进行保洁、排查和宣传工作;清理民居，划定保护区域网格，树立保护标志;建立民居档案。同时，民居现代化改造要注意适度性。 三、评分方式 (一)评阅方法 1.按点给分，采点、取关键词按照对应分值给分; 2.不要求考生的文字表述与评分标准完全相同，只需意思一致即可。 (二)评分标准 “有居民，方有民居”指有人居住才有生活气息和乡村民居的味道。(2分) 因不属于文物级别，没有办法申请经费修葺，老房被废弃，无人居住成了“空心村”。(1分)民居代表人文精神和生命血脉，为居民提供了安身之处和心灵寄托，在管理保护中要以人为本、与时俱进。(1分)如：制定保护公约;(2分)成立志愿队，进行保洁、排查和宣传工作;(2分)清理民居，划定保护区域网格，树立保护标志;(2分)建立民居档案。(2分)同时，民居现代化改造要注意适度性。(2分) 语言表达分：1分 作答要求 标题：2019年0420云南：写一份介绍PA乡“四访”工作经验的发言提纲 题型：应用文写作 三、H市将召开一次关于F县“四访”工作的经验推广大会，假设你是F县发言代表，请你根据“给定资料3”，写一份介绍PA乡“四访”工作经验的发言提纲。(25分) 要求：(1)紧扣资料，全面，简明，有条理，语言流畅;字数不超过500字。 参考答案 一、试题分析 任务说明：本题的作答任务是写一份在“四访”工作经验交流会上发言的提纲。发言提纲就是发言稿的提纲，发言稿是应用文中事务文书的一种，但本题要求写发言提纲，所以答案是发言稿主要内容的高度概括。本题作答身份为发言代表，在作答时，要注意作答身份的限定要求，发言内容要具有广泛代表性。 要求说明：“紧扣材料”是指答案要点主要来自材料，不能偏离材料作答。“全面”是指答案内容要涉猎到方方面面，要点完整、周密、详细。“简明”是指在陈述或者表达自己的观点或者事实的过程中，在准确反映语义和语意的基础上尽可能少的使用字或词句。“有条理”是指表述观点或者事实时能理清观点或事实之间以及其内部的关系，一般而言其关系有并列、递进、包含、转折等。答案字数不超过500字。 二、参考答案 关于PA乡“四访”工作经验的介绍(提纲) 一、致谢，本人的身份，PA乡的情况。 二、具体经验： 1.干部勤走访。关心群众生活，细问家庭情况，为贫困户建卡，用台账记录问题，提供就业岗位，提高工资水平。 2.教师逐家访。逐一上门家访，确定重点对象，举办关爱活动，宣传教育政策，倾听家长意见，进行定期回访，营造家庭、学校、社会“三位一体”的“家校共育”氛围。 3.医生常寻访。制定个性化诊疗方案，建立健康档案，签约家庭医生，进行详细检查，定期追踪治疗效果，实行村医常态化入户送诊，统等基层卫生院和口碑较好的私人论所的医务人员进行免费健康体检，提供基本医疗、基本公共卫生、健康教育、个性化健康管理等服务。 4.农技多随访。一是组织专业骨干深入农业基地，提供技术扶持，护航特色产业发展;二是紧扣市场需求，引进农业公司，建立蔬菜基地，提供农业技术指导，并高价回收农作物。 5.实现信息的互联共享，将教育、健康、技术都和村民收入相联系，建立信息档案，做好精准扶贫工作。 三、评分方式 (一)评阅方法 1.按点给分，采点、取关键词按照对应分值给分; 2.不要求考生的文字表述与评分标准完全相同，只需意思一致即可。 (二)评分标准 1.关于PA乡“四访”工作经验的介绍(提纲);(2分) 2.致谢;(1分) 3.本人的身份;(1分) 乡的情况;(1分) 5.干部勤走访。关心群众生活，细问家庭情况，为贫困户建卡，用台账记录问题，提供就业岗位，提高工资水平;(1-4分) 6.教师逐家访。逐一上门家访，确定重点对象，举办关爱活动，宣传教育政策，倾听家长意见，进行定期回访，营造家庭、学校、社会“三位一体”的“家校共育”氛围;(1-4分) 7.医生常寻访。制定个性化诊疗方案，建立健康档案，签约家庭医生，进行详细检查，定期追踪治疗效果，实行村医常态化入户送诊，统等乡镇中心卫生院和口碑较好的私人论所的医务人员进行免费健康体检，提供基本医疗、基本公共卫生、健康教育、个性化健康管理等服务;(1-4分) 8.农技多随访。一是组织专业骨干深入农业基地，提供技术扶持，护航特色产业发展;二是紧扣市 场需求，引进农业公司，建立蔬菜基地，提供农业技术指导，并高价回收农作物;(1-4分) 9.实现信息的互联共享，将教育、健康、技术都和村民收入相联系，建立信息档案，做好精准扶贫工作;(1-4分) 5-9条为具体经验，共20分，依据材料可以提取出5条经验，每条斟酌给1-4分，但即使5条全部写到，在经验方面给分也不超过18分。 作答要求 标题：2019年0420云南：围绕“我们与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，更添赋流通的美”写一篇文章 题型：文章写作 四、“给定资料5”中提到“我们与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，更添赋流通的美”，请结合你对这句话的理解，自选角度，联系实际，写一篇文章。(40分) 要求：(1)立意明确，结构完整;(2)思路清晰，语言流畅;(3)参考“给定资料”，但不拘泥于“给定资料”;(4)总字数1000—1200字。 一、试题分析 作答任务：在对“我们与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，更添赋流通的美。”这句话深入思考的基础上，写一篇文章。想要写好文章，必须理解该句子在给定资料中的意思，因此需要回归“给定资料5”中去思考句子的意思。虽然题干中没有明确提出要写一篇议论文，但最好写成议论文体。 答案来源：给定资料1-5 要求说明：“自选角度”是指在写作中可以自主选择指定话题或主题的内涵、原因、意义、危害、对策等作为切入点进行论述的一种写作要求。“立意明确”是指文章一定要有明确的主旨和中心思想。“思路清晰”即阐述观点或事实的进程符合一般的认识逻辑，清楚明了的呈现。“语言流畅”即语言流利、畅达、无病句、无歧义。“联系实际”是指在陈述、说明、议论某一观点或事实的过程中，可以借鉴给定的参考材料，也可以借鉴自身的经验、知识背景以及生活体验。题目需要自己拟出。“不拘泥于‘给定资料’”的要求与“联系实际”基本一致。字数在1000—1200字之间即可。 二、参考范文 与世界相交，与时代相通 ——浅谈“交通”的价值与美 《管子》有云：“山川涸落，天气下，地气上，万物交通。”意思是说，山川湖海、天地万物本就是紧密相连、互相融通的。而从另一个层面来说，历史与现实、过去与未来也同样是不可割裂、不可孤立的一个整体。只有与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，才能更添赋流通之美。 “交”乃“交流、相交”，“通”则是“融通、通达”。“与世界相交”，就是指要以开放的姿态，与世界同呼吸、共命运，同发展、共分享;而“与时代相通”，就是说要顺应时代的发展，与时代脉搏同频共振，摸清发展前进的方向。在全球化逐渐深入、时代变换日新月异的当下，不相交，就没有发展繁荣的机遇;不融通，就没有突破自我的可能。与世界相交，与时代相通，有其重要的价值。 与世界和时代相交、相通，才能让一切保值增值。当今世界，地缘相联、人缘相亲、文缘相通、命运与共。各国高度融合发展，可谓是国相交，民相亲，心相通。面对经济全球化，我们敞开改革开放的大门，为发展挺起了骨梁。“一带一路”跨越千年，交流文化，为中国繁荣发展提供了活力;“四好农村路”勾连城乡，繁荣产业，为实现全面小康铺平了道路;“5G技术”“北斗导航”……信息技术飞速发展，让天涯若比邻，新朋成故交。可见，“交通”跨越了时空，见证了历史，它是市场融通的黏合剂，是情感相通的催化剂，它让经济血脉更加通畅，更让文化根脉薪火相传，这就是其保值增值最直观的体现。 这样的“交通”自有其美。一个国家的形象气质，显于山川与器物，更显于智慧与文化，其关键，就在于“交通”。“交通”之美，其美在外。神秘的青藏高原自古就是天堑，正是因为逢山开路、遇水架桥，才得以将天堑变为通途。这些跨越天堑的道路桥梁，便是望之可见、触之可及的美。“交通”之美，更美在内里。拥有五千年文明的中国，经历过封闭，也经历过苦难，我们用40年的改革开放，让中国重新融入了世界，为整个世界的发展和繁荣提供了强大的动力和活力。正如费孝通先生所言，“美美与共，天下大同。”这种动力，这种活力，这种屹立于世界民族之林的自信，不正是一种“大国之美”么? 纵有千古，横有八荒。联结世界，融入时代，彰显着改革与开放的价值，体现着活力与自信的姿态。中国的发展，需要在世界的尺度上，把握住交锋、交流与交融;也应当在时间的轴线上，串联起历史、现实与未来。唯有如此，才能建立起真正的文化自信、道路自信，让澎湃豪迈的中国之声传递到无穷远的地方。 三、评分方式 (一)评阅方法 基本方法：结合样卷，整体观照，分等赋分。 阅卷老师依据评分标准，首先从整体上对所阅文章作出判断，确定其等次，然后在所确定的等次中，围绕基准分，结合评价要素，适当上下浮动，斟酌调整之后，考虑扣分项，最后给定分数。 1.整体观照，确定等次; 2.整体观照要素： (1)是否符合题意 (2)文章与题目是否一致 (3)论据是否支撑论点 (4)逻辑是否清晰 (5)字迹、文面是否整洁、规范 3.等内斟酌，上下调整; 4.扣分项：缺标题，有病句，有错别字，卷面脏乱等; 5.确定得分。 (二)评分标准 依据评价要素,共划分为五个等次。 评价要素：题意要素;写作能力要素，包括观点、内容、结构、语言等方面。 一类(34-40分)：全面符合作答要求 1.切合题意，能紧密围绕“我们与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，更添赋流通的美。”提出真知灼见; 2.观点鲜明，见解深刻;联系实际，举例贴切; 3.论据充分，结构严谨，逻辑清晰; 4.语言准确、简洁、流畅，书写规范、工整。 以37分为基准，适当浮动。基本具备以上条件者可获基准分;某一方面比较突出的，适当加分;反之，酌情减分。 二类(25-33分)：基本符合作答要求 1.符合题意，能围绕“我们与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，更添赋流通的美。”有思考和见解，角度适当; 2.观点明确，见解较深刻，论据说服力较强，能联系实际; 3.结构完整，逻辑较清楚; 4.语言较准确、简洁、通顺，书写规范、工整。 以29分为基准，适当浮动。基本具备以上条件者，可获基准分;某一方面比较突出的，适当加分;反之，酌情减分。 三类(15-24分)：不完全符合作答要求 1.不完全符合题意“我们与世界相交，与时代相通，才能让一切保值增值，更添赋流通的美。”; 2.论据不能有力支撑论点，论证缺乏力度;联系实际不足，缺少例证或举例不当; 3.结构基本完整; 4.语言基本准确、基本通顺，书写基本规范。 以20分为基准，适当浮动。具备以上条件者，可获基准分;某一方面略好，适当加分;反之，酌情减分。 四类(0-14分)：不符合作答要求 1.背离题意;或观点有严重错误;或立意模糊; 2.拼凑资料，基本上转述或大部分抄袭给定资料; 3.通篇分条列项，文章类似细化提纲; 4.字数600字以下者。 以7分为基础，适当浮动。答卷中出现以上情况之一者，得基准分;某一方面略好的，适当加分;反之，酌情减分。 (三)注意事项 1.文章字迹无法辨认，在15分以下赋分; 2.没有标题，赋分等级确定后，扣3分; 3.答错位置的，按相关规则处理; 4.特殊试卷，提交专家组。

生活是写作的源泉，它在我们面前展示了一个丰富多彩的世界。学生只有留心生活中的各种事物，养成观察的好习惯，写作时才能有内容可写。这次我给大家整理了 经典 高考满分 作文 ，供大家阅读参考。

经典高考满分作文1

西塞罗曾言：“我对理想的追求，是以善为历程，美为最终目标的。”而音乐，正是善与美的完美结合。和谐的旋律、变化的节奏，音乐陶冶性情、滋养灵魂;饱满的情感、蕴藏的思想，音乐亦能催生勇气、振奋精神。以音乐之美怡情，进而以音乐之善育人，方能收获尽善尽美之效。

“八音合奏，终和且平。”音乐之美，在于其优美的旋律与律动的节奏。“嘈嘈切切错杂弹，大珠小珠落玉盘”，一曲琵琶，或急或缓，或高亢或低吟，摄人心魄;“昆山玉碎凤凰叫，芙蓉泣露香兰笑”，二十三弦之器，却能遍拟万物之音、纵揽天地之声，扣人心弦;“羌管弄晴，菱歌泛夜”，这是江南的婉约软语，如千回百转之淙淙流水，轻吟于心田;“中军置酒饮归客，胡琴琵琶与羌笛”，这是塞北的铿锵曲调，如铺天盖地之滚滚黄沙，响彻于心间。从古时的“宫商角徵羽”，到西方的“哆来咪发唆”，人们对于音律、和弦、节奏等等的要求与体验是具有普适意义的。音乐本身就是一门美的艺术，那些浑然天成的规律是自然赐予世间的礼物，更是人类自身智慧的结晶。

“音乐是比一切智慧、一切哲学更高的启示。”音乐之美，也在于其朗朗上口的歌词与其背后深刻的思想。除了单纯作为一种传递听觉愉悦的工具，音乐亦是创作者们表达自我、寻找共鸣的手段，以特定技巧修饰其表达、强化其主题，才能更易于记诵与传播。是“诗三百”中的重章叠句，以和谐的音韵流传下先民们“在河之洲”的浅唱低吟;是《义勇军进行曲中》“起来!起来!起来!”的反复强化，以简洁而有力的呼喊宣告出中华儿女保家卫国的决心;“炮弹要在天空飞多少次，才能被永远禁止”，鲍勃·迪伦在其民谣音乐中发出如诗般的追问……音乐，何尝不是诉说与表达，何尝不似诗词与 文章 ?

“止怒莫若诗，去忧莫若乐”，音乐之美，更在于其真切动人的情感与饱满充沛的精神。在命运的考验面前，盲艺人阿炳以《二泉映月》尽倾悲恸之情，亦让后人为其潸然泪下，失聪的音乐家贝多芬以《命运交响曲》尽显不屈意志，亦为后世留下无尽的精神宝库;在历史的风云之中，庄重典雅的礼乐之音在“雅乐治国”的西周盛世中诞生，高亢震撼的《马赛曲》从轰轰烈烈的法国大革命中走来;在时代的召唤之下，《我和我的祖国》歌颂祖国大好河山，凝聚一代代中华儿女的价值认同，《飞天》引人梦回丝路，奏响新时代合作共赢的和平乐章……音乐本是个人的艺术结晶，而其背后的情感与精神能唤起世人共鸣、响应时代需求、折射社会变迁，因而具有了更高远的现实意义与传世价值。

“推开美的晨门，我走进善的领域。”一如孔子在陈绝粮之时仍弦歌不绝，你我亦能让音乐成为寂寞时、困厄时、迷惘时灵魂的伊甸园、心灵的桃花源、精神的助推器。愿你我在优美的乐声中深耕心灵的牧场，在激昂的曲调里拔节精神的高度，由美及善，方为至境。

经典高考满分作文2

有人认为，英雄应是站在荣耀之巅，享受无上的荣光和赞美。但我认为真正的英雄应是这样的。

春秋战国，硝烟弥漫，中原各国自相残杀。国内明争暗斗，北狄、南蛮、东戎、西夷大举侵犯中国。举世皆浊有一人独清;众人皆醉，有一人独醒。“微管仲，吾将被发左衽乎!”管仲，于战火纷争中崛起，九合诸侯，一匡天下!他先前侍奉于公子纠，面对公子纠的败落，他面临一个问题：死或不死。是用死亡来表达自己的忠心赤胆，亦或是保全姓名于乱世，完成自己治世之理想?他的同僚选择了死亡：召乎死之。而管仲则选择了后者：管仲请囚。他深知，他不能死，他要为更伟大的事业而奋斗，他不拘于此小节。“管夷吾治于高傒，使相可也。”他赢了，他赢得了齐桓公的信任，任卿相。助小白完成了北杏之盟、荆之盟，齐侯会宋公、卫候，会陈人、蔡人等一霸春秋，使齐桓公成为春秋第一霸主。这才是真正的英雄，不拘于小节，有伟大的抱负和理想，并有与之匹配的才华。管仲，于民族大义中抉择，以仁为本，解救中原!狄人伐邢，救亦或是不救?救，对齐有何益处?邢国远于千里之外，路途遥远，风餐露宿，将士疲敝，能不能赢先不说，光是外出花销便会拖垮齐国经济的发展。不救，狄人距齐甚是遥远，一年两年似乎也打不到这里来。救还是不救?管仲给出的回答是“救”“夷狄豺狼不可厌也，诸夏亲昵不可弃也，宴安酖毒，不可怀也。”诗曰：“‘畏此简书，且不怀归’请救邢以从简书。齐人遂救邢。”站在本国的立场考虑，自然不救为好，可是站在仁义、站在中原 文化 的角度来看，救，必须救，现如今礼崩乐坏，中原文化处于千钧一发之际。若不救，将使千古仁义毁于一旦，使千年的文明消失殆尽。他深谙此理，所以“纵千万人，吾往矣”。这才是真正的英雄，在大局面前，不顾及小家的利益。在历史兴衰面前，能敏锐察觉出时局的变化，做出有利于天下的决定，是的，是天下，不在一人，一家、一国，而是全天下。真正的英雄就是像管仲一般，能于乱世之中崛起，不拘小节，真正的英雄应以仁义为本，以天下为己任，这才是真正的英雄。

经典高考满分作文3

荆楚一疫，牵动全国肌理;防控命令，责任力压万钧;防控病毒，口罩与居家筑起隔离的“万里长城”;抗击疫情，团结与同心满溢“上下同欲”的温暖__。中华民族千百年来始终无法磨灭的根脉中的信仰，此刻筑起防疫病毒的隔离“高墙”，纵使相隔山海之遥，爱亦让我们紧密相连。

那看似变远的人与人之间的距离，是防疫的关键之举，更是责任与爱的最好诠释。

失去了城市烟火气的街道，没有了喧嚣吵闹声的市场，停止了朗朗读书声的学校。一个个蓝白色的口罩下遮掩着一双双谨慎的眼睛，一条条橙黄的“一米线”构筑起一道道隔离的屏障。人们保持着距离，“深居简出”。有人曾盲目怀疑，“这样好吗?人们的情感因为隔离变得愈发冷漠。”也有外媒的居心叵测，“隔离究竟在隔离病毒还是在控制国民?”然而疫情之下的中国人保持着应有的科学与理性，因为我们知道，此刻的隔离只是暂时的不相遇，这看似变远的人与人之间的距离，正是阻断病毒传播的“长城”，是每个人用责任与爱撑起的与病毒作战的“保护伞”。

那紧密千家万户的联系，是抗疫的温情时刻，更是同心并蒂、共克时艰的华夏之魂。

从奋战一线，医者仁心的抗疫医护，到请战湖北，无畏逆行的人民解放军;从消杀采购，无所不能的抗疫志愿者，到有序复工，坚守使命的各行各业工作者;从第一声划破武汉长夜的列车鸣笛，到现如今繁荣稳定的地摊经济......华夏千百年来一脉相承的团结与共情，经历了五千年风风雨雨建立起的默契与信念，让伟大先哲荀子的“群力胜牛马”化为如今铿锵有力的“召必战，战必胜”;让相距千里的中国人并蒂固心，迸发出强大的团结力量。这种亲密的联系，是即使相距万里也无法阻挡的灵魂皈依，是团结一心共克时艰的中国力量。

但诚如先秦古哲老子的“对立统一观”，疫情下的距离与联系又何尝不是看似矛盾对立，实则根脉相连?他们的背后共同熠熠着中华民族的几千年来不灭的众志成城与责任担当。那湖北隔离小区里万众齐唱的国歌，唱出的不是隔离的孤独，也不是对死亡的恐惧，而是中华民族愈是艰难困苦，愈要携手奋进的的团结力量。全民抗疫，每个人都是“一线战士”，用分隔距离阻断病毒的传播途径，14亿中国人坚守各自“阵地”，升腾起的强大洪荒之力，将地理距离变为心灵无间，然后化为浩浩正气，相连古今中外，相连世事人间。

“隔离病毒，但不隔离爱。”距离是万水千山，更是茫茫大义;联系是相依相守，更是虽身在四方，亦跳动着同样节奏的心脏。所爱纵使隔山海之遥，然有华夏根脉中的团结与爱，让距离不再遥远，让人心彼此相连。

经典高考满分作文4

漫步初夏的海边，泛白的浪花抚过金黄的沙滩，阳光铺满整片海岸，波光粼粼。海岸上，小男孩举着风筝自由地奔跑着，情侣手挽着手踱步，烤冷面的小车前重新围满等待的人们，卖糖葫芦的大叔蹬着自行车缓缓驶来……终于终于，属于这座城市的熟悉的气息——生活的烟火气，回家了。

曾经漫长的防控隔离，让我们之间的距离无限放大，一道道厚屏障被高高筑起。也许街道曾经的空荡冷清让人心痛，但我们知道，防疫有距离，“远离”亦是保护。在残忍的疫魔面前，保持距离是抵挡病毒袭击的坚强盾牌，“距离”就是对自己最好的保护。暂时远离，为了更早战胜疫情，为了更好的联系在一起。

与此同时，也有一群人却突破了“距离”——那些令人尊敬的白大褂、红背心、迷彩服们。抗疫之初便奔赴抗疫前线，只留一个不回头的背影，最美的逆行者们，用坚定的脚步和无畏的奉献，向人们传递着一份无私奉献、团结互助的精神，鼓舞着人们抛开无谓的忧虑，追随共同的信仰。

疫情的屏障阻拦了我们手挽手，却无法阻止我们心连心。在巨大的灾难面前，我们展示出无比可贵的奉献精神与互助精神，为复产工人提供的免费外卖、高铁上那只送给老人的口罩，网课期间给隔壁高中生”蹭“的无线网……距离不甚遥远，心与心却未曾疏离。十四亿中国人民互相牵挂、彼此关怀，十四亿颗心真正被串在一起，围成一圈：我们在圈里，病毒在圈外。正是这种心与心的紧密联系，涓涓细流汇成磅礴江海，凝聚起中华民族团结一心的精神力量，生死与共，共克难关。

一种互助、一份牵挂，让心与心的紧密联系，让人们即使无法相见，也总能隔着千山万水传递这份爱与温情。面对全人类共同的“死敌”，我们关心自己的家人，也担忧着隔离病房里与病魔斗争着的兄弟姐妹;我们惦念华夏大地上的每一个同胞，也牵挂着大洋彼岸蓝眼睛白皮肤的外国友人。疫情，让人们真正懂得：人类是一个命运共同体。在共同的敌人面前，世界人民守望相助，让驰援的物资跨越千山万水、让不同语言的祈愿在网络传递。我们的祖国，更在这场抗疫全球阻击战中积极贡献着中国力量，承担起着大国使命与担当。中国物资源源不断地输向国外，抗疫精神鼓舞着无数身陷疫情的世界人民。“山川异域，风月同天”，即使相距万里，这份相助之情终将跨越山河，直至心底。

距离是一种保护的方式，联系是一份力量的传递。正是这种有效的隔离让我们有能力与病毒抗争，也正是这种团结一心、守望相助的精神给人力量，支撑着人们坚持战斗，在寒冷的冬日给人直抵心间的温暖。

沐浴着温柔的海风，遥望大海的尽头，不知海的那边是否有远方的友人，也在隔着一片__望向我……

经典高考满分作文5

不知何时，“庚子年”在华夏大地上渐渐成了灾难和坎坷的代名词。疫情呼啸而至，像排山倒海的洪流般将本该浸透了祥和红火的街道冲刷了个干净。人们的喜乐藏进了千篇一律的口罩里，露在外面的只有惶惶的瞳和紧锁的眉。自然又一次用她无比的力量警告了我们，“我们之间已然隔了一层可悲的厚障壁”，而且厚障壁内充斥的，是疫魔的狂笑。

但是我们的民族，我们的祖国，我们的未来就这样消弭了吗?答案是决然否定的，因为中华民族就像一个鲜活的生命，尽管眼前的危难将他打倒，但总有一条脊梁能撑着他一次次站起身来呐喊着前行。面对这全世界的浩劫，国人迅速做出了行动。党中央几乎立刻下达了一系列防控 措施 和指导命令，成千上万的医护人员和军人第一时间奔赴形势最严重的武汉。当在请战书上摁下鲜红的手印时，面对父母、子女的热泪，他们忍着泪水呐喊着四个大字：“我是党员!”与此同时普通民众也自觉隔离，全国各行各业人民捐款捐物，有药品的捐药品，有物资的捐口罩、食物、蔬菜……更有两位老人拿着毕生的积蓄到蓬莱市财政局大门要为抗疫捐款，些许浑浊的眸中分明闪烁着心疼前线的儿郎们的泪花。每个人都尽己所能，凝聚成了气势磅礴的民族力量。

诚然，因为疫情，人与人之间的距离骤然泾渭分明，彼此难以相聚，但这反而让久久与病毒抗争的过程更加牵动着我们的心，也让战疫胜利之后的重逢更加值得期待。十数亿的炎黄子孙的心如此密切地聚集在了一起，为了一个共同的目标相互依靠相互扶持——凝心聚力，共克时艰。前线的战士们日夜同死神角逐，“再多救一个人”成了他们心里留存的唯一念头;护士小姐姐为了不影响消毒将乌黑的长发决绝地剪掉，护目镜和口罩在她们美丽的面庞上留下了触目惊心的痕迹;李文亮、黄文军、吴忠泽等烈士更是永远地离开了我们，夏思思护士在发烧发热的最痛苦的时候还盼望着病好了继续去一线……2020，谐音“爱你爱你”，在这样特殊的时期，普通人自觉居家隔离，勇士们逆流而行驰援武汉，国人们用行动书写了世间最令人动容的真情。没有冲锋在前的勇士就没有胜利，但是没有群众的支持，一切的行动也就没有意义。距离，隔不断联系，更阻挡不了心的靠近。无数可歌可泣的 事迹 都在字字铿锵地言说大爱无疆，病毒一点点退缩也昭示着民族的力量。

“在黑夜里，每一支蜡烛的光才格外明亮。”也只有浩劫才是检验民族魂的试金石。距离只是暂时的，而我们的心紧紧相拥。“待到山花烂漫时，她在丛中笑”，愿我们坚信阴霾终会过去，山河总会无恙，愿彼此同气连枝，共盼春来!

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2011年广西桂林市中考语文试题及答案第I卷：选择题（共30分，请用2B铅笔把答题卡上对应题目的答案标号涂黑）一、基础知识及运用（每小题2分，共10分）1．下列加点字的读音完全正确的一项是。（2分）A．慷慨（ɡǎi） 沧桑（cānɡ） 酝酿（niànɡ） 一劳永逸（yí）B．折服（zhé） 魅力（mèi） 绰号（chuò） 任劳任怨（yuàn）C．澎湃（bài） 侮辱（wǔ） 应和（hé） 水涨船高（zhǎnɡ）D．沉淀（dìnɡ） 肃穆（mù） 堕落（duò） 彬彬有礼（shān）2．下列各组词语中，没有错别字的一项是 。（2分）A．嘹亮 烘托 融洽 引人入胜B．纳闷 脸夹 吹嘘 兴至勃勃C．安适 酷爱 清辙 汉马功劳D．气势 震摄 憔瘁 花枝招展3．下列句子中加点成语运用不恰当的一项是。（2分）A．那些满带真情实感，十分质朴浅显的篇章，往往使我心动神移，不能自已。B．生活中有无穷无尽的快乐，就看你是否懂得寻找。C．虽然小草是微不足道的角色，它却以顽强的生命力为世人钦佩。D．桂林那些巧夺天工的奇山胜景吸引了无数游客前来观赏。4．下列文学文化常识表述有误的一项是。（2分）A．人们常用“唐诗、宋词、元曲、明清小说”概括唐、宋、元、明、清这几个时期突出的文学形式。B．《闻王昌龄左迁龙标遥有此寄》中“左迁”指降职贬官，因为中国古代以“右”为尊。C．“令”是一种敬辞。所以，我们在向别人介绍自己的父母时，可用“令尊”和“令堂”这样的称呼。D．“诸子百家”中对后世产生过重大影响的学派有儒家、道家、法家、墨家等。5．有人拟了一副对联。上联取材于《西游记》，下联取材于《水浒传》，请你根据上联“降妖伏魔，孙行者扬威取经路”选择与之对应的最为恰当的下联。（2分）A．惩凶除恶，晁天王聚义梁山泊 B．路见不平，鲁提辖拳打镇关西C．报仇雪恨，黑旋风泄愤山神庙 D．棋差一着，青面兽痛失生辰纲二、阅读理解（Ⅰ）（20分）（一）诗词鉴赏。阅读下面一首词，完成6～7题。（共5分）破阵子•为陈同甫赋壮词以寄之辛弃疾醉里挑灯看剑，梦回吹角连营。八百里分麾下炙，五十弦翻塞外声，沙场秋点兵。马作的卢飞快，弓如霹雳弦惊。了却君王天下事，赢得生前身后名。可怜白发生！6．对这首词内容理解不当的一项是。（2分）A．上阕中“八百里分麾下炙”一句描绘了将士们饱餐烤牛肉的热闹场面。B．下阕中“马作的卢飞快”一句表现了将士们勇往直前、势不可挡的锐气。C．全词刻画了一个虽人近暮年，仍雄姿英发，亲自领兵上阵杀敌的英雄形象。D．全词反映了作者渴望完成抗金大业却壮志难酬的现实。7．对这首词赏析不当的一项是。（3分）A．“沙场秋点兵”一句写阅兵场景，“秋”字为阅兵场景增添了悲凉之气。B．“了却君王天下事，赢得生前身后名”一句呼应题目，是作者与陈同甫的共勉之词。C．词的上下阕一般会“换意”，但这首词却突破传统，词意上下贯通，展现了一幅战争场景，甚为独特。D．“可怜”两字凸显词中人物的情感变化，从前九句的壮怀激烈陡然变为末句的黯然伤神，波澜起伏，言近意远，实为大家手笔。（二）现代文阅读。阅读下文，完成8～12题。（每小题3分，共15分）匠人与大师梁 衡①在社会上常听到叫某人为“大师”，有时是尊敬，有时是吹捧。又常不满于某件作品，说有“匠气”。匠人与大师到底有何区别？②匠人在重复，大师在创造。一个匠人，比如木匠，他总在重复做着一种式样的家具，高下之分只在他的熟练程度和技术精度。比如一般木匠每天做一把椅子，好木匠一天做三把、五把，再加上刨面更光，合缝更严等等。但就算一天做到100把也还是一个木匠。大师则绝不重复，他设计了一种家具，下一个肯定又是一个新样子。判断他的高下是有没有突破和创新。匠人总在想怎么把手里的玩艺儿做得更多、更快、更绝；大师则早就不稀罕这玩意，而在不断构思新东西。③匠人在实践层面，大师在理论层面。匠人从事具体操作水平的上限是经验丰富，但还没从经验上升到理论。虽然这些经验体现和验证了规律，但还不是规律本身。大师则站在理论的层面上，靠规律运作。面对一片瓜地，匠人忙着一个一个去摘瓜，大师只提起一根瓜藤；面对一大堆数字，匠人满头大汗，一道接一道地去算，大师只需轻轻给出一个公式。匠人常自持一技，自炫于一艺，偶有一得，守之为本；大师视鲜花掌声为过眼烟云，进取不竭，心犹难宁。④匠人较单一，大师善综合。我们常说一技之长，一招鲜，吃遍天，这是指匠人，大师则不靠这，他纵横捭阖，运筹帷幄，触类旁通，举一反三。因为凡创新、创造，都是在引进、吸收、对比、杂交、重构等大综合之后才出现的。当匠人靠一技之长，享一得之利，拿人一把，压人一筹时；大师则把这一技收来只作恒河一沙，再佐以砖、瓦、土、石、泥，起一座高楼。牛顿、爱因斯坦成为物理大师并不只因物理，还有更重要的数学、哲学等。而成为一个社会科学方面的大师要求就更高，马克思、恩格斯是一部他们那个时代的百科全书，毛泽东则是当时中国政治、军事、文学的宝典。⑤这就是大师与匠人的区别。研究这个区别毫无贬损匠人之意，大师是辉煌的里程碑，匠人是可贵的铺路石。世界是五光十色的，需要大师也需要匠人，正如需要将军也需要士兵。但是我们必须承认这个世界需要人们有一个较高的追求目标。拿破仑说不想当将军的士兵不是好士兵。将军总是在优秀的士兵中成长起来的。当他不满足于打枪、投弹的重复而由单一到综合，由经验到理性，有了战役、战略的水平时他就成了将军。 a 虽然从匠人而成为大师的总是少数，但这种进取精神是人类进步、社会发展的动力。古语说，法乎其上，得乎其中；法乎其中，得乎其下。要是人人都法乎其下呢？这个社会就不堪设想。⑥我们可能在实际业绩上达不到大师水平，但至少在思想方法上要循大师的思路，比如力求创新，不要重复，不要窃喜于小巧小技，沾沾自喜。对事物要有识别、有目标、有追求。力虽不逮，心向往之。在个人有了这样一种心理，就会有所上进；在民族有了这样一个素质，就会生机勃勃；在社会有了这样一个氛围，就是一个创新的社会。（有删减）8．对文章各部分内容及相互关系概括有误的一项是。（3分）A．第①段提出“匠人与大师有何区别”这一话题，引出下文。B．第②到第④段阐述匠人和大师三个方面的区别，三段之间是层层递进的关系。C．第⑤段指出追求成为大师的进取精神是人类进步、社会发展的动力，紧承上文深入论述。D．第⑥段表明在思想方法上循大师思路对个人、民族和社会都有帮助，收束全文。9. 根据上下文判断应插入文中第⑤段画横线a处的论据是。（3分）A．鲁班最初是一名普通木匠，当他在技术层面已经纯熟，不满足于斧锯的重复，而进军建筑设计、构造原理时，就成了建筑大师。B．一个画家，当他成为绘画大师时，他艺术生命中起关键作用的早已不是绘画，而是科学、文学、哲学等。C．居里夫人把诺贝尔奖章送给小女儿当玩具，但是接着她又得了一个诺贝尔奖。D．季羡林先生的学术成就早为学界公认，但晚年仍笔耕不辍，又在散文写作上创出一片新天地。10. 依据文章提供的信息，下列对“大师”的判断不正确的一项是。（3分）A．大师需要创造精神，突破原有的知识、经验与技艺，不断构思新的东西。B．在“实践层面”和“理论层面”之间，大师站在“理论层面”，靠规律运作。C．在学科综合性运用方面，从事自然科学研究的大师比从事社会科学研究的大师要求更高。D．大师不自持一技、不自炫一艺，视鲜花掌声为过眼烟云，进取不竭。11.下列对第⑤段画线句子分析有误的一项是。（3分）A．画线句引用“古语”证明观点，使得说理有出处、有根据，更具说服力。B．画线句是证明“世界是五光十色的，需要大师也需要匠人”这个观点的。C．本段引用了画线句“古语”和拿破仑的名言说理，可知本段主要运用了道理论证的方法。D．“法乎其上，得乎其中”一句既有对第⑤段论证的总结，又与第六段的论证相互勾连。12.下列对选文语言特点概括不正确的一项是。（3分）A．文章第③段多用比喻、拟人等修辞方法说理，诙谐风趣，说理生动。B．文章句式多变，短句、长句兼用，错落有致，增强了文章的表现力，如第④段。C．文章用语准确，如第⑥段加点的“可能”一词，既强调了“我们”和大师之间的业绩差距，又兼顾到特殊情况。D．文章巧用文言，如“力虽不逮，心向往之”等句子，富有文采而不失简洁明了。第Ⅱ卷：非选择题（共90分，请将答案写在答题卡相应的位置上）三、诗文默写与课外积累（13分）13．默写填空（每空1分，错字、漏字、添字，该空不得分）① 忽如一夜春风来， 。（岑参《白雪歌送武判官归京》）② 无可奈何花落去， 。（晏殊《浣溪沙》）③ 春蚕到死丝方尽， 。（李商隐《无题》）④ 沉舟侧畔千帆过， 。（刘禹锡《酬乐天扬州初逢席上见赠》）⑤ 落红不是无情物， 。（龚自珍《己亥杂诗》）⑥ 庭下如积水空明， ，盖竹柏影也。（苏轼《记承天寺夜游》）⑦ 春天像健壮的青年， ，领着我们上前去。（朱自清《春》）⑧ 《三峡》中用快马和疾风来写行船之快的句子是“ ， 。”⑨《〈论语〉十则》中，与“择其善者而从之，其不善者而改之”意思相近的另一则是“ ， 。”⑩ 曲不离口， （民间俗语）芝麻开花—— （歇后语）四、阅读理解（Ⅱ）（27分）（一）文言文阅读。阅读《满井游记》一文（节选），完成14～18题。（共12分）廿二日天稍和，偕数友出东直，至满井。高柳夹堤，土膏微润，一望空阔，若脱笼之鹄。于时冰皮始解，波色乍明，鳞浪层层，清澈见底，晶晶然如镜之新开而冷光之乍出于匣也。山峦为晴雪所洗，娟然如拭，鲜妍明媚，如倩女之 面而髻鬟之始掠也。柳条将舒未舒，柔梢披风，麦田浅鬣寸许。游人虽未盛，泉而茗者，罍而歌者，红装而蹇者，亦时时有。风力虽尚劲，然徒步则汗出浃背。凡曝沙之鸟，呷浪之鳞，悠然自得，毛羽鳞鬣之间皆有喜气。始知郊田之外未始无春，而城居者未之知也。夫能不以游堕事而潇然于山石草木之间者，惟此官也。而此地适与余近，余之游将自此始，恶能无纪？己亥之二月也。14．解释下列句中加点词的意思。（2分）① 廿二日天稍和 ② 泉而茗者③ 柳条将舒未舒 ④ 呷浪之鳞15．从文段中找出与下列句子加点词语意义和用法完全相同的一个句子。（2分）① 若脱笼之鹄② 娟然如拭16.将画线句子翻译为现代汉语。（3分）译文：17. 文中 “晶晶然如镜之新开而冷光之乍出于匣也”形容的景物是 ，其特点是 （用自己的话概括）。（2分）18. 选文最后一段作者说自己“能不以游堕事而潇然于山石草木间”。“潇”意为“潇洒无牵挂”，你觉得文章中有哪些地方能体现作者的“潇然”呢？试作分析。（3分）（二）现代文阅读。阅读下文，完成19～23题。（共15分）老村与老屋王兆胜①每个从山村走向都市的人，大概都有一个如梦如幻的村庄记忆，也有一个关于“老屋”的深深的情结。因为它们不仅仅包裹着我们的童年、少年甚至青年时光，还成为我们这些远走天涯的游子生命的根系。②每次回到生养自己的村庄，都有一种莫名的酸楚和愧疚涌上心头。原来记忆中的村庄和老屋渐渐被新房代替，剩下的也多颓败与凋零，一如秋后的残荷与落叶，在风中悲壮地摇曳。我已找不到自己的根脉，也挽不住逝去的岁月！上小学时必经的一条转弯抹角的胡同虽在，但已面目全非，颓败、肮脏一览无余，永远失去了原来的严整、净洁、古朴和神秘，现在连一个神奇的故事也隐藏不住了。③还有童年的井、童年的河、童年的树、童年的鹅、童年的麦田和童年的菜园，现在都已失去了踪影。记得村边曾有一个大河湾，这是全村的鸭与鹅的天堂。每当清晨阳光洒满村庄，可爱的鸡、鸭、鹅、狗蜂拥而出，鸡们寻找自己的玩伴或飞上草垛引吭高歌，狗们追逐友伴或吠天叫日，鸭与鹅们纷纷迈着骄傲的步伐向池湾奔去。鸭子左右摇晃，步态憨厚拙笨，常因急切弄翻了自己；而鹅们则大为不同，它们头颈高昂、步履轻盈、声音清扬，是动物中的君子，真有气宇轩昂、国色天香和超凡脱俗之姿，令人叹为观止！如今村庄中的河湾枯了，鸭与鹅也看不到了，只剩下了日夜的鸡犬不宁。④我家的老屋早已拆除，并盖上了新房，现在再也找不到原来的形象。由于缺乏先见之明，当时就连一张照片也没能留下，这令我一直耿耿于怀，因为老屋寄托着我的童年、少年、青年生活，也包裹着爷爷、奶奶、父亲、母亲以及兄弟姐妹共同生活的岁月，我唯恐一不小心将这些记忆丢失，以后就再也找不回老屋了。我曾想自己为“老屋”画一幅画，但因画技不佳迟迟没有动笔；我曾寄望于儿子，让他好好学画，将来有一天让他将我的记忆画下来，但那又是遥遥无期和不能指望的事情，因为儿子画技再高，他能画出我记忆中的海水情深吗？于是，我决定用文章将老屋描绘出来，哪怕是一个简单的轮廓也好！⑤母亲曾告诉我们兄弟姐妹：“以后你们可别忘了小舅，是他一砖一瓦一单一木用小驴驮料，帮咱家盖起南屋的。”母亲和小舅早已离世，但母亲的话、小舅的身影却活在我的心中。1979年至1982年高考这四年，假期期间我一个人曾住过这个南屋。当时整个房间虽杂乱无章，但我用白纸将土炕上的破席糊好，坐在一只盛草的高大的竹笼之上，伏在一张大高桌上，面对南窗复习课程，虽然诵书的声音有几分悲情，但南来的风与窗外菜园里散发的清香沁人心脾！在三次高考名落孙山后，第四年我终于成功了。这个南屋所给予我的不仅是宁静的时空，还有忍受孤独和寂寞的心性与决心，更有南来的和煦之风与花之芬芳！⑥至今，我手中没有一个老村与老屋的物件，所有的只是发黄的记忆！而且，近些年老村、老家的老旧之物越来越少，这是令人懊丧之事！好在心灵的底片上，许多记忆犹新，仿佛雨过天晴菜园里沾满露水的花朵，我要早些用笔将它们留住，尤其是那些感动过我、对我的成长和心灵有益的人与事！⑦随着时光的流逝，老村和老屋像凋零的花瓣一样纷纷飘落，而我却像清明时节忆起已故的亲人般将它想起，并给予它热烈而平淡、激动而冷静、亲近而遥远的祭奠，用我这个远方游子的一片素心和一夜清梦。19. 纵观全文，作者每次回到生养自己的村庄为什么会有“酸楚和愧疚”的情感呢？（3分）20．分析文中第③段画横线的句子的表达效果。（3分）21．概括第⑤段所写的事件，并分析作者写这些事件的目的。（4分）22．仿写第⑦段画波浪线一句，要求句式相近，用上比喻的修辞手法，分句间要有联系。（2分）23. 文中叙写了老村和老屋的种种变化，这种现象在现实生活中很普遍，请结合原文，谈谈自己的看法。（3分）五、作文（50分）24．请按要求修改下面一段话。（每小题2分，共10分）A 2010年上海世界博览会世界各地吸引了7000万人次前往参观。B数百年来，对“和谐城市”模式的探讨，从来没有停止过。中国举办世博会是一次展示国力的好机会。C从“乌托邦”到“理想城市”、再到“田园都市”，人们一直在探索如何建立城市的平衡与和谐。世博会，D既是人们展示创新成果的舞台，而是人们交流城市发展模式的平台。① A句语序不当，正确的表述是： （2分）② B句句子成分不完整，修改后句子应为： （2分）③ C句有一处标点错误， 应改为 （2分）④ D句中的关联词搭配不当，修改后句子应为： （2分）⑤ 文中有一个句子与上下文衔接不当，应删去。这个句子是： （2分）25．作文（40分）从下面两道作文题中任选一题作文。（一）“我的老师”，横线处可选填“语文”、“数学”、“英语”……等学科名称。要求：1. 从你的学科教师中选一人来写，将题目补充完整。2. 不得出现真实姓名、校名。3. 写一篇600字以上的记叙文。4. 文体规范。（二）古人说：“临渊羡鱼，不如退而结网。”生活中我们不乏期望与目标，我们缺少的常常是持之以恒的努力。你对此有何见解？请自拟题目，写一篇议论文。要求：1. 观点鲜明，说理充分。2．600字以上。3. 文体规范。2011年桂林市初中毕业升学考试语文参考答案及评分标准一、基础知识及运用（每小题2分，共10分）1. B 2. A 3. D 4. C 5. A二、阅读理解（Ⅰ）（20分）（一）阅读《破阵子•为陈同甫赋壮词以寄之》，完成6～7题。（共5分）6. C（2分） 7. A（3分）（二）现代文阅读。阅读下文，完成8～12题。（每小题3分，共15分）8. B 9. A 10. C 11. B 12. A三、古诗默写与课外积累（13分）13．默写填空（每空1分，错字、漏字、添字，该空不得分）①千树万树梨花开 ②似曾相识燕归来 ③蜡炬成灰泪始干 ④病树前头万木春⑤化作春泥更护花 ⑥水中藻荇交横 ⑦有铁一般的胳膊和腰脚 ⑧虽乘奔御风，不以疾也 ⑨见贤思齐焉，见不贤而内自省也 ⑩拳不离手 节节高四、阅读理解（Ⅱ）（27分）（一）文言文阅读。阅读《满井游记》一文（节选），完成14～18题。 （共12分）14．① 暖和 ② 喝茶 ③ 舒展 ④ 鱼（每小题分，共2分）15．①“曝沙之鸟”；“呷浪之鳞”；“毛羽鳞鬣之间”；“郊田之外”；“山石草木之间”（1分，任答一例即可）② “晶晶然如镜”；“悠然自得”；“潇然于山石草木之间”（1分，任答一例即可）16．才知道郊外田野未必（未尝）没有春天，只是城里居住的人不知道有这样的变化罢了（ “始”、 “未始”、 “城居者”、“知”翻译正确2分，整体表达流畅1分，共3分）。17．水（春水）（1分） 冻水初解的清澈（1分）（共2分）18．找到相应内容（1分），分析如何体现（2分）。（共3分）示例：“若脱笼之鹄”可以体现“潇然”，因为这一句表现了作者目睹美景后心情愉快，举止如鸟儿脱笼一般无拘无束与“潇然”一词很吻合。体现“潇然”的内容有：游人活动、动物悠然、“惟此官”、“余之游将自此始，恶能无纪？”（二）现代文阅读。阅读下文，完成19～23题。（共15分）19.“酸楚”是因为记忆中村庄和老屋的景象已不复存在（1分）；我已找不到自己的根脉（1分）；“愧疚”是因为没有留下老屋的一些可做纪念的物件或照片（1分）。（共3分）20. 作者运用拟人、排比的手法，写出了全村鸡鸭鹅狗自由快乐的生活状态（1分），表现了老村与老屋的活力与生机（1分），体现了作者对老村的喜爱与怀念之情（1分）。（共3分）21. 母亲的谆谆教导（1分），我在南屋的不懈努力（1分）。作者这样写的目的是为了表达对故乡的无限怀念之情（1分），并说明故乡是远走天涯的游子生命的根脉（1分）。（共4分）22. 句式相近，分句间有联系（1分）；比喻恰当（1分）（共2分）示例：随着幕布缓缓拉开，亭亭的舞者如出水芙蓉般站立在舞台中央。23. 老村与老屋的消逝（变迁），是社会发展带来的必然（1分）。老村老屋（故乡）寄托着人们对往昔生活的留念，是远离故土的人们的根脉所系，应该珍惜（1分）。老村老屋的消逝，使蕴含其中的古朴、宁静、温情随之消逝，造成不可挽回的遗憾。所以，我们应该努力寻找发展与文化保护的结合点，让社会和谐发展。（1分）（共3分）答题时，必须扣住原文回答，意思接近即可。五、作文（50分）24．请按要求修改下面一段话。（10分）①……吸引了世界各地7000万人次前往参观（2分）②数百年来，人们（我们）对“和谐城市”模式的探讨，从来没有停止过（2分）③ “、”（1分）改为“，”（1分）（共2分）④既是人们展示创新成果的舞台，也是（更是、还是）人们交流城市发展模式的平台。（2分）⑤中国举办世博会是一次展示国力的好机会。（2分）25. （40分）作文评分要求及说明（ 见下表）要求项目等级一（好）40~36分二（较好）35~32分三（中）31~28分四（差）27~24分五（很差）15~0分内 容（16分）切题，中心突出，内容充实，立意新颖、深刻。切题，中心突出，内容充实，立意正确。基本切题，中心基本明确，内容尚充实。基本切题，中心不明确。严重偏离题意。语 言（19分）行文流畅，语言生动准确，表达好。文从字顺，语言基本准确，表达尚好。语言基本流畅，有少量语病。语句不通顺，语病较多。文理不通。结 构（10分）结构严谨，层次清晰，构思新颖、巧妙。结构紧凑，层次清晰，构思新颖。结构完整，层次尚清楚。结构层次混乱。结构不完整，层次混乱。文面书写（5分）字体工整、美观，书写、标点、格式正确，卷面整洁。字体端正，书写、标点、格式正确，卷面干净。字迹清楚，有少量错别字和标点错误，有少量涂改。字迹潦草难辨，错别字和标点错误较多，有较多涂改。字体不易辨认，错别字和标点错误多，卷面涂改多。说明：①文中每错3个字扣1分，重现不记，最多扣3分。②字数不足600字者，酌情扣分。③文中出现考生真实地名、校名、人名，一经查实，扣3分

关于脑出血论文范文写作

我的奶奶今年六十二岁，她个头不高，头发苍白如银丝，眼睛笑起来纤细如梭，前额的皱纹如一道道山梁，一道道沟，深深雕刻着她的人生与沧桑。我六个月大时，为了不影响妈妈上班，我的奶奶把我接回来老家。奶奶每天背着我干活，抱着我吃饭，搂着我睡觉。我上学了，为了给我补充足够的营养，奶奶每天都会买肉给我吃，而且还会伴有大量的蔬菜搭配着。我让奶奶也吃，可她总是说不爱吃肉，可我吃剩下的肉总会被我奶奶所谓的“猫”叼走。就这样奶奶陪着我度过了我的难忘的美好的幼儿园时光。 奶奶是一位勤劳朴实的人。由于奶奶在农村生活，所以习惯了农村繁忙季节的辛劳。虽然是丰收的季节，可是年迈的奶奶还是没有抗衡过疾病的缠身----奶奶今年生病住院了，可是她还总是惦记着地里的庄稼，每顿的饭菜，每天的脏衣服…而且每天总是念叨着我的名字，放心不下我。奶奶生病我很难过，所以我会趁闲暇时间陪爸爸妈妈去看望奶奶，奶奶一看到我就会精神百倍，两眼发出异样的神采；不见我去看她，她就会黯然失色，唠叨不休。这就是我可亲可敬的奶奶。我的奶奶很平凡但她很伟大。我爱我的奶奶。

一篇内质不错的文章，字迹可憎，其分值往往不理想。为何？其一，字和卷面差，按评分要求要扣分，其二，试卷的“面目”在一定程度上控制着阅卷者打分的情绪。美观整洁的书写是文章最好的“外衣”，它对阅卷者评分印象的形成是直接有效的：首先，笔划要清楚。字迹笔划清楚，字体端正，就能给阅卷者留下好印象。相反，龙飞凤舞，一路狂草，但难以辨认，就算文章写得好，也难以让人欣赏。其次，字体要适中。字体过大，卷面有拥挤繁乱之感，观之不雅。字体过小，阅读起来如觉蚁行，极其费神。再次，尽量少涂改。要涂改也须规范地涂改，切忌乱涂乱画，在卷面留下醒目的墨点，造成凌乱之感。

随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的医学生护理专业毕业论文，供大家参考。

1方法

基础护理

通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度，瞳孔的变化可以反应患者的出血情况，瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球，瞳孔散大，说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支持，一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状，对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧，并指导正确的咳痰呕吐方法，在必要时可进行机械吸痰，及时清理口腔，减少肺炎发生率，如患者属于深度昏迷，自主呼吸能力不强，可进行氧气支持。

并发症的护理

脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等，为防止此类并发症的发生，急诊护理中可进行相应护理，发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽，这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积，为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理，注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥，如患者病情严重，需多位护理人员协助翻身，动作轻柔，注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁，为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色，如呕吐物颜色变深，大便颜色为黑色，则表示患者的胃部出血严重，需及时采取相应措施治疗。

颅内高压的护理

颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生，颅内高压升高到一定程度，患者部分脑组织发生移位，进而压迫神经或脑干，引起一系列的症状，也是脑疝发生的表现，应该及时给予药物降低颅内压，多是应用利尿剂及甘露醇治疗，本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇，并在间隔7h后再次滴注，如果患者心肺功能不全，可减缓滴注速度，防止患者发生胸闷心慌症状，如果患者年龄过大，可相应减少甘露醇的剂量。

饮食的护理脑

出血昏迷的患者无法正常进食，为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支持，对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物，食物主要以清淡高蛋白为主，观察患者的营养状况及胃液颜色，防止患者出现胃出血。

其他护理

在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度，务必做到时刻有人监护，时刻了解患者病情变化情况，保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动，看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生，为防止患者不自觉的动作引起病情加重，可适当应用保护带，在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者皮肤的清洁舒适，为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮，可定期对患者进行翻身按摩护理，促进血液循环与肢体功能的恢复，注意动作轻柔，防止用力过度造成患者的再损伤。

2结果

在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解，抢救成功率为80%，其中14例患者治愈出院，7例患者由于病情严重未能治愈。

3讨论

脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症，病情发展迅速，抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防，观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理，与患者及家属积极沟通，帮助他们树立对抗疾病的信心，争取他们的配合，为接下来的治疗创造积极的条件。

摘要：在医学教育中，护理教育是很重要的一部分，它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注，这可以保证护理职业人员的素质水平。

关键字：医学教育;培养;护理教育

当今的时代在进步，社会的经济与卫生方面也都在进步，因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计，我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出，但是护士却很少，因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路，培养医院所需求的护理专业人才，提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析，为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。

一、为我国培养出一批优秀的护理人员

现在我国护理教育的方式已经成为了多层次，多渠道的体制，例如专本硕博代表着我国高级护理教育，这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标，让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中，需要着重注意实践理论结合，尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术，还要对学生的道德品质进行教育。一方面，我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平，还有很大的提升必要。另一方面，现今的生源对教育有一定的影响，而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养，所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功，与他的思想品德有很大的关系，良好品德的培养是一个缓慢培养的过程，因此应该在教育中对学生们进行培养，让我国的护士具备真诚，尊重，关爱等优秀品质。

二、对医学护理教育的发展投入更多关注

1.增加人文教育类课程。如今，人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀，”更多的体现在于弱势群体上。而在医院，体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下，很多医院已经对原有的体制进行了改进，在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者，开导患者。需要从患者的角度进行思考，考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步，为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步，护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程，使其比重上升，对于在校学习的学生，培养他们的医护意识，使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的，而医护人员是员工的核心人员，也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起，也就是对在校生的人文教育加大关注。

2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中，男护士有其特有的优势，因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展，科技的进步，越来越多的医疗仪器、设备被投入使用，护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士，在培养的过程中应该注重经验的积累，培养优秀的男护士，使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来，让男护士在就业时有可以更有优势。

三、改变护生的思想从择业观开始

科学技术在进步，社会也在发展。医学模式已经发生了改变，人口老龄化问题日益凸显，卫生保健体制的改革已经开展，人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式，护士护理工作的内容和范围开始扩大，护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此，护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多，且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后，城乡医疗资源的配置也还不够合理，学生的就业观念也还不够完善，还有受经济条件的影响，很多学生都愿意生活在大城市中，想在大医院中就业。随着医学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，居民对健康的认识不断的完善起来，护理的人员数量目前还不能满足社会的需求，所以，在培养人才的同时，应该注重对学生思想的指导，让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中，学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召，为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层，社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务，提高基层人民的身体素质，造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。

综上所述，护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育，设置合理的护理课程教育，加强教育护理生的护理观念，强化教育学生的护理职业态度和观念，身为一名护理人员，发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时，借鉴西方的先进教学方式，强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力，培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心，注重学生的心里素质培养，在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养，培养出新时代的护理人才。

参考文献：

[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.

[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[D].上海师范大学,2011.

关于活血化淤论文范文写作

高等中医药本科 教育 中药学专业设置标准是规范中药教育的重要文件,编制该标准是中医药教育的一件大事,它的制订为保证本科中药学专业教学质量和中药教育的评估提供了依据,对规范中药专业的办学标准,促进本科中药学专业的健康和持续发展具有积极的意义。下面是我为大家推荐的本科中药学论文，供大家参考。

本科中药学论文 范文 一：不同厂家卡马西平片溶出度考察

摘 要 ：一种快速的，有选择性的，灵敏度高的反向高效液相色谱法同时测定血浆样品中奥卡西平，其主要代谢产物(单羟基和双羟基卡马西平)，拉莫三嗪，卡马西平和卡马西平-环氧丙烷的 方法 已实现。

在固相色谱柱(SPE)上提取得到被分析组分，在Zorbax SB-CN 柱上实现色谱分离。 在紫外吸收波长为214nm下，该色谱峰面积比用于定量分析。这高效液相色谱法已成功的用于对我们研究所中癫痫患者得血药浓度监测的日常评价，以及用于关于病人由于药物诱导或抑制OXC代谢产生治疗效果的药代动力学研究。

关键词：奥卡西平;代谢物;HPLC;监测

1. 前言

奥卡西平(OXC)，10酮基卡马西平(CBZ)衍生物，是一个比较新的抗癫痫药物，其作用机制与适应症与卡马西平相似。口服给药后，OXC被胃肠道完全吸收，迅速且几乎完全(96%-98%)得降解为药理活性代谢物单羟基衍生物(MHD)。MHD主要通过与葡萄醛酸结合而代谢，另外一小部分MHD被氧化成二羟基衍生物(DHD)。DHD是一个无药理活性得代谢物，同时也参与了卡马西平的代谢途径。(图1.)

OXC可以作为单一疗法以及与其他AEDs(抗癫痫药物)联合的多疗法，如拉莫三嗪 (LTG)，丙戊酸(VAL)，托吡酯(TPM)的和非班酯(FBM)。我们研究所的癫痫患者通常用CBZ或OXC与LTG等其他抗癫痫药物联用进行治疗。虽然目前没有数据显示，OXC血药浓度监测对癫痫患者的药物治疗有用，药物诱导或抑制的相互作用清楚得表明，对照LTG[2,3]可被视为一个理由，对可能会由于OCX相互作用而进行仔细的监测。另一个原因是实施一分析程序的同时测定LTG,CBZ,CBZ 10,11-环氧化物(CBZ- epox)，OXC和其主要代谢物而不受其他目前

相关的药物(如苯妥英，乙琥胺，非班酯 ， 苯巴比妥和丙戊酸)干扰，可以不需要改变分析程序时，药物在不同的样本中测试会改变。这样可以节省双方的时间和金钱。

HPLC-UV方法目前用于OXC治疗药物监测(TDM)的做法也只是分析这种药物和它的代谢产物[4,5][1];有些是反向选择[6,7]，并要求昂贵的手性柱和长度的分析倍。

由于OXC与CBZ有一个化学结构和性质很相似，Lensmeyer[8]提出的操作程序是目前HPLC法发展的出发点。不过，我们决定要修改方法，因为lensmeyer的分析程序不允许量化LTG和DHD ，因为这两个组分是一起洗脱出的。

2. 材料与方法

标准

OXC,MHD和DHD由Novartis Pharma (Basel, Switzerland)友好提供;LTG由

GlaxoSmithKline

(Verona, Italy)提供;CBZ, CBZ-epox, and cyeptamide (CYE)购自Sigma-Aldrich (Steinheim, Germany). CYE,CBZ储存溶液(1μgμl),在-80℃下储存，CBZ-epox and LTG 制成甲醇溶液，MHD和DHD溶于去离子水中，OXC溶于丙酮中，丙酮醇流动相包含CBZ, CBZ-epox, OXC, MHD, DHD 和

LTG，内标物溶液(100ngμg-1), 水/乙腈(3/1)制成。

试剂与萃取剂

所有溶剂为HPLC等级：乙腈和醋酸购自Merck (Darmstadt,Germany); 甲醇来自Carlo Erba (Milano,Italy); 醋酸铵和三乙胺来自Sigma-Aldrich (Steinheim, Germany).固相萃取柱(SPE)Isolute C8柱(EC)含有200毫克的稳定相，并以3ml容积规格购自StepBio(Bologna, Italia).在Milli-Q Plus 的试剂级别的给水系统中的水是去离子的，过滤且净化的，来自Millipore (St. Quentin, France).

色谱条件

HPLC系统包括一个126溶剂传递装臵模型(Beckman Instruments, Berkerley, CA)，一个LC 295 UV-VIS 模型(Perkin Elmer, USA),设在214nm，与一个406接口单元模型(Beckman Instruments, Berkerley,CA)连接，用于一个GOLD色谱工作仪(version 6) (Beckman Instruments).

色谱分离分别采用一个Zorbax SB-CN柱Hewlett Packard (USA), 250mm× .,粒子大小5m，一个保护柱LichroCART 4-4 RP-8, 5 m (Merck, Darmstadt, Germany)被连接到保护分析柱上。柱子和前臵柱分别被设在50℃的恒温箱中(Jones Chromatographic,USA)。流动相由水/乙腈/甲醇/乙酸/三乙胺(体积比为725/150/125/1/)混合，超声脱气Branson (USA)。流动相PH用乙酸调整为以获得LTG与DHD峰的完全分离(图2)。流速设为12mlmin。 制备标准品和对照品

标准品和对照品包括CBZ,CBZepox,OXC, MHD, DHD, 和LTG添加已知含量的分析物于空白血浆中。他们包括每批患者的样本。

样品制备

我们结合含30μl CYE(.)(100ngμl-1)的500μl 血清和500μl饱和的醋酸铵溶液。混合后，样品被转移至含3ml甲醇的萃取柱，然后3ml水洗。在用3ml水洗萃取柱后，样品将在3ml甲醇中被洗脱出来。然后在40℃的氮气流通下蒸发有机相，残留物用200μl水/乙腈(3/1)溶解，然后取50μl注入到HPLC系统中。 -1

3. 结果

选择性

用上述的色谱条件我们可靠地将六个组分与内标物分离。色谱性能良好，使所有物质峰形与合适的保留时间有效。在一个干扰研究中，提取空白血浆与抗癫痫药物或内标物共同洗脱得到了一个游离的峰。(图.3.)在对病人的多药疗法中，非班酯，加巴喷丁，托吡酯，乙拉西坦和乙琥胺在这过程中不被提取，因为它们不断地离解。丙戊酸酸和苯妥英分别提取，而不是共同与有趣的组分被洗脱出来。苯巴比妥( Pb )和MHD是共同洗脱出来的。因此，在有PB和OXC9(和MHD)存在时，样品用盐酸(1N)和乙醚预处理。在SPE程序允许PB通过并进入有机相并在此后从水相中柱提取其他组分前进行样品酸化。

线性

我们的线性方法检查是通过三份标准品分析的，在范围为μgml的CBZ，μgml的CBZ-epox，μgml的OXC，μgml的MHD，μgmlDHD 和μgml-1的LTG是优良的。(图.4.)

回收率

提取回收率(在五种不同浓度下评价以及在相同浓度下对血浆样本提取物和未提取标准物的 4 -1-1-1-1-1

峰面积比较评价)很好。OXC为，MHD为，DHD为为，CBZ-epox为，LTG为。

限量

在信噪比3：1下，限量为OXC(μgml-1),MHD(μgml-1),DHD、LTG、CBZ和CBZ-epox(μgml)。

日内和日间精密度与准确度

在三个不同浓度下，范围为OXC(μgml-1)，MHD和CBZ(1-20μgml-1)，DHD,CBZ-epox和LTG(1-10μgml-1)，制备五组质量控制样品。相同的提取样本跑了三次后计算日内准确度，在连续四天分析后计算日间准确度。(表 1)对于所有组分，由变异系数(CV)确定的日内和日间精密度低于6%。

4. 讨论

这项研究的目的是如何用HPLC-UV法同时测量联合用CBZ或OXC与LTG和其他抗癫痫药物进行治疗的癫痫患者的血浆中CBZ,OXC和它们的主药代谢产物及LTG。该法适用于用这些药进行单一或多疗法的病人。我们选择SPE样品前处理，因为这种技术比起液液萃取能获得回收率高且更洁净的样本。

该法非常灵敏且其重现性非常好，用高效液相色谱技术，再加上紫外检测允许同时测定人血浆中三种抗癫痫药物(OXC,CBZ和LTG)和它们的主药代谢物(MHD,DHD和CBZ-epox)。在我国实验室经过数月的例行评价这种方法，我们结论是，它对这些药物的TDM有用处。通过使用这一程序，提取不需要超过30分钟，色谱分离只需时17分钟，且色谱系统呈现长期的稳定性;在进行1200次分析后，色谱分离才变差(宽峰和低分辨率)。

参考文献：

[1] Flesh G. Overview of the clinical pharmacokinetics of Drug Invest 2004;24(4):185–203.

[2] Benetello P, Furlanut Jr M, Baraldo M, Tonon A, Furlanut M. Therapeutic drug monitoring of lamotrigine in patients suffering from resistant partial seizures. Eur Neurol 2002;48:200–3.

[3] Morris RG, Black AB, Harris AL, Batty AB, Sallustio BC. Lamotrigine and therapeutic drug monitoring: retrospective survey followin the introduction of a routine service. Br J Clin Pharmacol 1998;46:547–51.

[4] Mandrioli R, et al. Liquid chromatographic determination of oxcarbazepine and its

本科中药学论文范文二：裕丹参不同播期育苗比较研究

摘 要 目的：本研究以河南方城裕丹参为材料，探讨裕丹参育苗的最佳播种时期，以期为当地裕丹参的规范化生产提供一定的理论依据。方法：采用大田试验的方法，通过对不同播期间的株高、根长、折干率等方面进行比较研究，探讨不同播期对丹参育苗生长发育的影响。结果：发现播期2(即6月28日播)的丹参发育最好。结论：6月28日左右为该地区丹参育苗播种的最佳时期。(注意黑体内容的变换)

关键词： 丹参 ;播期;育苗

1 文献综述

丹参概述

植物形态

丹参(Salvia miltiorrhiza Bunge.)为多年生草本植物，茎高达80cm，叶柄及叶轴均被长柔毛，羽状复叶对生，小叶3~5(7)卵形或椭圆状卵形，长，

两面疏被柔毛。轮伞花序为假总状，花序轴和花萼密被腺毛和长柔毛;花萼钟形，长约11mm;花冠紫蓝色，长20~27mm，冠桶内具斜向毛环，下唇中裂片宽偏心形，药隔下臂先端连合，药室不育。子房4深裂，花柱着生于子房底，小坚果椭圆状倒卵形，花期4~6月，果期7~8月。

生境与习性

野生丹参生于山坡林下、草丛或溪谷旁，海拔120m~1300m。产于河北、山西、陕西、山东、河南、江苏、浙江、安徽、江西、湖南、及四川。适应性强，喜气候温暖湿润、阳光充足的环境。春季地温10℃时开始返青，在气温低的地区，植株生长发育不良，幼苗出土亦慢，温度20℃~26℃相对湿度80%时生长旺盛，秋季气温降至10℃以下时，地上部分开始枯萎。丹参耐寒，在北方能露土越冬，根在-15℃的情况下可安全越冬。为深根植物对土壤要求不严，但以疏松肥沃的沙质壤土生长良好。中性、微碱性的土壤最适宜 种植 ，粘土排水不良易烂根。

丹参的应用历史和药用价值

我国应用丹参历史悠久。始载于东汉的《神农本草经》“主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚;止烦渴，益气。”被列为上品。北魏《吴普本草》载：“治心腹痛。”表明丹参自古用于热证和肠鸣，泻肠内积聚物和腹中之邪气。列为上品表明它无毒副作用并作清补之用。以后随着中医实践的发展，人们逐渐转向丹参可养血、调经、安神并可治风邪热证。

明代《本草纲目》载“活血、通心包络、治疝痛”按《妇人明理论》云：“四物汤治妇女病，不问产前产后经水多少，皆可多用，唯一味丹参散主治与之相同，盖丹参散能宿血，补新血，安生胎，罗斯泰，止崩中带下，调经脉，其功大类当归、地黄、芍药之故也。”清代《本草逢源》记有：“丹参本经治心腹邪气，肠鸣幽幽如走水等疾，皆积血内滞而化为水之候，止烦漫益气者，淤积去而烦漫愈，正气复也。”即在《神农本草经》对丹参描述的基础上，进一步强调了丹参在活血化瘀、养血、安神、调妇人经血、止崩带下及治疗肿瘤的功效，并记述一味丹参散即可用于治疗妇科疾病。

现代科学研究和临床表明：丹参可治疗迁延性和慢性肝炎，血栓闭塞性脉管炎，迁延性肺炎，慢性肾功能不全等。目前丹参更是中医活血化瘀、调经、安神、止崩带下与抗菌消炎的一味常用良药。《中华人民共和国药典》2005版归纳丹参的功效为祛瘀止痛，活血通经，清心除烦，主治“月经不调，经闭痛经，症瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，心烦不眠，肝脾肿大”。复方丹参滴丸，复方丹参注射液等就是利用复方治疗，主要用于心绞痛等冠心病。其中复方丹参滴丸(天津产)作为中成药于1997年12月被美国食品与药品管理局准许在美国进行临床研究，为丹参进入国际市场奠定了基础。

中药材GAP 与丹参的规范化种植

中药材GAP

中药材GAP是《中药材生产质量管理规范(试行)》(Good Agricultural Practice for Chinese Crude Drugs)的简称。其中GAP是Good Agricultural Practice的缩写，是由我国国家食品药品监督管理局组织制定，并负责组织实施的行业管理法规。该规范从保证药材质量出发，规范了中药材生产的全过程。其内容包括中药材的产前(产地生态环境：对大气、水质、土壤环境生态因子的要求：种质和繁殖材料;正确鉴定物种，种质资源的优化)、产中(优良的栽培技术 措施 ，要点是田间管理和病虫害防治)，产后(采收与产地加工：确定适宜采收期及产地加工技术)包装、储藏、质量管理等全过程的系统原理，是一套完整的管理体系。

GAP针对植物药材、动物药材和矿物药材，以控制产品质量为核心以制定出科学的符合中药材社会化生产的标准操作规程(SOP)为手段，以实现中药材生产的优质高效为目标，以达到药材“真实、优质、稳定、可控”为最终目的。

中药材GAP 的实施及基地建设的意义

建立中药材的生产、采收、加工的规范标准，对于保证中药材产品以至中成药产品质量具有特别重要的意义。在中药现代化国际化进程中首先必须从中药材的质量抓起。中药材标准化是中药现代化和国际化的基础和先决条件。而中药材的标准化有赖于中药材生产的规范化。因为中药材是通过一定的生产过程形成的，药用植物的不同种植、不同生态环境、不同栽培和研制技术及采收、加工等方法都会影响药材的产量和质量，所以中药材生产是中药药品研制、生产、开发和应用整个过程的源头，只有首先抓住源头，才能从根本上解决中药的质量问题及中药标准化和现代化的问题 。

制定及实施GAP是促进农业产业化的重要措施。产业化不仅仅是制药企业和医疗保健事业的需要，也是农业结构调整的一条道路。中药是我国医药 传统 文化 的组成部分，但是许多传统道地药材往往生长于经济不发达的偏远地区，长期以来约80%的常用药材主要依靠采挖野生资源来满足社会需求。长期采挖的结果导致资源枯竭，生态环境破坏。建设中药材生产基地是中药资源保护扩大再生和生态环境保护最有效的手段，也是持续供应中药材产品的根本途径。因此，通过对道地中药材品种、种质、产地土壤、气候、栽培、加工等的系统研究，开展规模化规范化人工栽培，可在保证药材质量的同时保护野生资源和生态环境，实现药材资源的持续利用。

中药材GAP实施的进展

2002年2月国家食品药品监督管理局(CFDA)发布了《中药材生产质量管理规范(试行)》(即GAP的认证)。2003年11月1日起，SFDA开始正式受理

中药企业GAP认证申请。继国内第一批中药材规范化种植基地通过GAP认证试点工作，GAP认证将开始在我国中药材种植行业作为自愿认证逐渐推广。2005年6月止，已有26家中药材生产企业种植的26个中药材品种通过了中药材GAP认证。如河南西峡山茱萸生产基地、山西商洛丹参生产基地、四川雅安鱼腥草生产基地、安徽阜阳板蓝根生产基地等。

丹参的规范化生产

1)种质资源(四级标题一律去掉)

张国兴等[1]从生态型出发，研究国产著名道地药材川丹参大叶型、小叶型和野生型品种资源特性。首次确立了川丹参的品种资源类型建立了丹参品种资源分型研究的性状和生产力特性指标体系。小叶型丹参为川丹参的优质高产新品种。郭保林等[2]通过不同产区的丹参样品进行RAPD分析将扩增条带用NTSY-pc和AMDVA软件进行数据处理。研究表明，丹参居群内遗传多样性十分丰富;山东和河南产的栽培居群栽培种源来自当地野生居群，尚没有进行人工选择，丹参酮A等成分减少的原因主要是栽培条件不理想;地区间居群的遗传分化不均衡，四川中江和河北承德居群与 其它 居群较远;丹参道地性的确定应当依据现代的优质药材评价系统，山东和河南产的丹参也可认为是丹参的道地药材。

2) 产地生态环境

伍均等[3]对四川中江县丹参产区生态环境和土壤条件进行了调查研究，结果表明：丹参主要栽培在该县西北部地山区海拔600m~900m坡地气候温暖湿润，主产土壤为中壤质的石灰性和中性紫色土。一般土壤有机质和氮钾属于中低水平，速效磷丰富;在微量营养元素中，有效铁、锰、铜充足，有效锌、硼普遍缺乏。黄志勇等[4]用GAP质控下栽培的中药丹参作为重金属内控标准物，经过不同实验室测试和不同市区稳定性测试的试验结果表明，丹参内控标准金属含量的数据准确可靠，稳定性好可作为丹参中药材重金属质量控制的参考标准，也可作为其它中药GAP规范管理中有毒元素的内部质量控制的参考标准。蒋传中等[5]报道：山西商洛是丹参的道地产区，其独特的地理气候条件特别适宜丹参生长;其大气、灌溉水质、土壤环境无污染，特别适宜建立丹参GAP基地。张国兴等[6]根据主产区高产丹参和低产丹参药材质量的差异性，研究了非地带紫色土区丹参土壤发生学特征值分子比率的特性。试验结果表明，紫色土发生学特征值是丹参生药产量及规格品质的中药土壤因素之一，土壤风化程度深浅与丹参产量密切相关。

3) 栽培技术措施

朱小强等[7]为解决丹参春栽出苗慢，出苗不齐，缺苗多，影响产量的问题。采用分根法春栽，地膜覆盖，对土壤温度、土壤养分、出苗时间与出苗率等因素进行了对比试验，结果表明地膜覆盖后的丹参生态效应十分明显，产量也明显高于

露地对照组。韩建萍等[8-11]利用盆栽和大田实验研究了施肥对丹参植株生长及有效成分的影响。实验结果表明：丹参移栽时作基肥的氮肥不能施用太多，否则会影响成活，苗期也会出现烧苗症状;生长中期可施用适量氮肥，以利于茎叶的生长，为后期的生长发育提供光合产物。氮:磷=1:1时，产量比对照提高了;氮:磷:钾=1:时，丹参素和丹参酮的总含量比对照提高和18%;总丹参酮的含量与丹参根的直径呈负相关，细根影响产量和外观品质，建议生产上应适当密植。刘文婷等[11]报道丹参的产量和其有效成分的含量均以20cm ×25cm的栽培密度为最佳，根产量以鲜重记可达163kg/亩。丹参素含量可达，丹参酮的含量可达。建议在进行丹参规范化栽培时可选择株行距为20cm×25cm的栽培密度。

影响药材质量的因素

商品药材的质量常有很大差异，为保证临床用药的安全、有效，必须要保证所用药材的质量。但是，影响药材质量的因素错综复杂，如物种的遗传基因、产地环境条件、栽培技术措施、采收、加工和贮藏等。其中物种的遗传因素、产地生态环境、栽培技术措施是影响药材质量的主要因素。研究影响药材质量的各种因素，找出它们对药材质量的影响的一般规律和特殊规律，进而实现对药材质量从生产、采收、加工、贮藏到应用全过程的动态调控，确保药材的安全、有效和质量的稳定均一。

裕丹参简介

方城古称裕州，盛产丹参，因品质优良、疗效显著，为别与其它产地丹参而冠以地名 “裕丹参”，裕丹参始于金、元，鼎盛在明、清。清《方城志》(康熙三十六年刊)载：方城疆域之广轮，盖同古裕州，星夜分之桐柏山淮水之上游 峰峦联络，溪涧环绕，野多陂陀膏腴，物产桔梗、丹参极佳，乃地道之帮，医崇之上。《名医别录》曰：“诸药所生，皆有境界， ……丹参生桐柏山川谷及太山，桐柏山乃淮水发源之山，非江东之桐柏也。”孔志云：“动植形生，因地舛生;春秋节变，感气殊功。离其本土，则质同而效异;乘于采取，则物是而时非，名实既虚，寒温多谬，施于君父，逆莫大焉。”为别丹参之良莠，好恶真伪，医者用之有据，故金代谓之“裕丹参”。

参考文献(文献标号用方括号)

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7 朱小强,王新军.丹参地膜覆盖栽培技术实验[J].商洛师范高等专科学校校报,2001,15(4):22~24.

(4)8 韩建萍,梁宗锁,孙群等.施肥对丹参植株生长及有效成分的影响[J].西北农业学报,2002,11:67~71.

磷对丹参根系生长及总丹参酮积累的影响[J].西北植物学报，(3)9 韩建萍,梁宗锁.氮、2003,24:603~607.

10 韩建萍,梁宗锁.丹参根系氮、磷营养的吸收及丹参酮累积规律研究[J].中国中药杂志,2004,29(3):208~211.

11 刘文婷,梁宗锁,付亮亮等.栽植密度对丹参产量和有效成分含量的影响[J],现代中药研究与实践,2003,17(4):14~17.

12 王新军,朱小强,吴珍等.丹参播种育苗技术的试验研究[J],商洛师范专科学校学报,2004,18(1):87~89.

随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文，供大家参考。

中医针灸毕业论文 范文 一：针灸治疗HZ止痛效应分析

带状疱疹(Herpes Zoster，简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病，其特点是侵害单侧一个或多个皮区，多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ，运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者，观察不同针灸方法的止痛效应，并分析患者满意度与止痛效应的关系，结果报道如下。

1资料与方法

研究对象

病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院，为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者，采用中心随机的方法，分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例，结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例，共94例。其中男54例()，女40例();年龄最小20岁，最大70岁，平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。

试验标准

(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18～70岁;②出现疱疹1～7天内，未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书，同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者;⑥病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。

治疗方法

4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁，注意保护皮损。治疗时取卧位，皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺，夹脊穴向脊柱方向斜刺，支沟穴、后溪穴直刺，均进针约～寸，针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪，采用疏密波，频率为2/100Hz，2～5mA，强度以患者耐受为度，通电30min后出针。每天1次，10次为1个疗程，共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼，约3cm×3cm大小棉片，根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上，用火柴点燃烧尽棉花，每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯，右手持中粗火针在外焰加热针体，直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约～，根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个，每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴，以局部微渗血为度，然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5～10min，出血3～5mL，取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。

观察指标

(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法，单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识，0表示不痛，100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0～100%，0表示完全没有缓解，100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1～10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失)，则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法，0～100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性，100分表示很满意，0分为很不满意，让患者读出最能代表其耐受程度的位置，并记录读数(分)。于第11天记录。

统计方法

数值以(珋x±s)表示，所有数据进行比较前，经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。

2结果

患者满意度与VAS疼痛评分的关系

见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少，且治疗后各组VAS评分存在差异(P<)，A组治疗后VAS评分为(±)分，B组(±)分。4组治疗前后差值的比较，差异无显著性意义(P>)，说明经1疗程的针灸治疗后，针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后，各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<)，A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析，较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解，权衡自己的经济条件，结合自己对医疗保健的要求，对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节，对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析，结果如图1，患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。

患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系

见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>)，但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<)，其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。

3讨论

带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴，其发生多因机体正气不足，湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期，余毒未清，瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能，针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗，本取穴方案从蛇串疮病机出发，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者，虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义，但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义，患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标，除了疼痛缓解程度A组优于B组外，余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义，考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关，估计到治疗后的观察点，大部分患者自然病程已向痊愈转归，因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗，其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法，治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组)，而疼痛缓解程度A组优于B组，结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛，将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹，不仅不能减轻患者的疼痛，可能还增加了患者的疼痛。

本研究中的患者满意度，是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0～100分表示出来，分数越高满意度越高，属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点，可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗，但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。

中医针灸毕业论文范文二：循证医学针灸证据评析

1针灸研究证据的来源和范畴的确立

基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。

古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。

专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。

现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。

(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。

(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。

(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。

(4)个案:个案(Singlecasestudy)，也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程，是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式，对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是，系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一，但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变，强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析，难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点，故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。

2针灸临床研究证据质量评价方法的建立

本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上，借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善，初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。

古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的，是临床经验记载或具体医疗过程的描述，故此，本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素，初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上，其中符合第2条者为经典著 作文 献，符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9]，用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，初步确定的古代针灸名医有33位，包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。

专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成，来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准，一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素，初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9]，参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单，经过专家咨询、讨论和总结，初步确定近现代针灸名老中医范围，他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。

现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11]，结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充，初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者，且前3条得分≥3分，第4～11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者，且前3条得分≥2分，第4～11条符合3条以上;或者得分≥8分者，且前3条得分≥2分，且必须符合第4～11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分，且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上，根据非随机的临床对照试验研究特点，初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上，根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准，具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素，具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分，或得分≥5分者，未符合第4、7条标准。

3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成

本研究遵循循证医学的原则和方法，结合针灸学科特点，通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准，证据质量与推荐强度的等级一一对应，即高质量证据推荐强度也高。

4结论

遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节，而证据的评价是保证其利用的前提。因此，本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合，初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系，该体系具有以下特点。

参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点

循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源，其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献，故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的，参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点，建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法，同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用，强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用，能基本体现针灸临床实践的规律和特色。

以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据

针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索，它跨越两个不同医学体系，但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的，因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法，但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型，各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱，也有针灸临床可适用性的高低，还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同，因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础，调和多因素对证据水平的评价影响，最大可能的纳入各类有价值证据。

多角度考虑影响证据质量的因素

针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程，从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域，针对针灸理论及实践的特殊性，在考虑现行循证医学评价指标外，本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索，并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准，以排除低质量或不合格证据，筛选出高质量的可信性强的证据，为临床应用提供切实可行的有价值证据。

综上，本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法，结合针灸学科及文献特点，比对循证医学证据评价体系，探讨针灸研究证据的范畴和特点，初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准，初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性，建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级，评价体系还是一项探索性的研究，故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善，部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处，亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。

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食管癌患者红细胞变形性研究关键词：食管肿瘤；红细胞变形性【摘要】 目的：研究食管癌患者红细胞变形能力(RCD)的变化及其与食管癌病情及预后的关系。方法：对 100 例食管癌患者50 例头颈部良性肿瘤患者及 100 例健康查体者进行 RCD 测定。结果：食管癌患者 RCD 明显低于正常人(P＜)，病情越重，RCD 下降越明显。RCD 下降与血液粘度增高、RBC膜过氧化性损害加重有关。血液粘度增高及 RCD 下降有利于肿瘤细胞的附壁、癌性血栓形成，使肿瘤免疫失效，有利于肿瘤生长及转移。结论：改善血流变性、提高RCD，有助于延缓肿瘤生长及转移。中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：1009-4571(2000)06-0598-02Clinical Studies on RCD in Patients With Esophagceal CancerWU Xian-rong,LI Feng-yan.(Lai cheng People's Hospital,Laiwu 271100)【Abstract】 Objective:To study the Red cell defo-mability in patients with esophaeal cancer,To investigate patient's condition and determine Red cell deformabilitly patients with esophageal RCD of esophaneal cancer was lower than that of normals (P＜)The more severe the condition,the lower the value of mechanism of lowered RCD is related to the increased viscosity of whole blood and lipid peroxidation damage to membrane of RBC. The changes of both contributed to the tumor cell adhesion microthrombi of carcinoma and deficience immunity to aggravated growth and metastases of approach which improved hemoviscosity and RCD couldslow down the development of breast cancer and prevent matastases.【Key words】 esophgeal cancer;Red cell deformability食管癌(esophageal cancer,EC)红细胞变形能力(rcd cell deformability,RCD)为观察 RCD 与 EC 发生发展、临床分期、复发及转移与疗效、预后的相关性，我们于1996年6月～1999年12月，对100例EC患者进行了RCD检测，报告如下。1 材料与方法 临床资料EC组(A组)：经食管钡透、纤维胃镜及活检明确诊断的住院EC患者 100 例，男 51 例，女 49 例；年龄40～78岁，平均岁。其中治疗前患者组(A1组)45例，临床分期：Ⅰ期 10 例，Ⅱ期 12 例，Ⅲ期 11 例，Ⅳ期 12 例；治疗后患者组(A2组)25 例；食管癌转移组(A3组)20 例；食管癌术后复发组(A4)组 10例。良性肿瘤组(B组)：选择头颈良性肿瘤患者 50 例，包括纤维瘤，甲状腺瘤等。男 26 例，女 24 例；年龄39～78岁，平均年龄 62 岁。正常人组(C组)：选择健康体检的干部、知识分子及工人，无高血压、冠心病、糖尿病及脑血管病史者 100 例，男 50 例，女 50 例；年龄39～79岁，平均 63岁。 方法RCD 测定：应用国产KBH-30初始滤过细胞变形测定仪(中科院高能物理研究所研制的核孔滤膜孔径 5 mm)。抽取正常人及患者晨空腹肘静脉血 2 ml，注入抗凝试管，进行红细胞滤过指数(IF)的计算，IF越大，RCD越小。2 结果 EC患者与头颈良性肿瘤及正常人IF值比较EC患者IF值均比良性肿瘤患者及正常人增高，提示EC患者的RCD明显较正常人及头颈良性肿瘤患者低(表1)。 EC患者治疗前后及复发和转移的IF 值比较EC患者中，治疗后患者的IF值明显低于治疗前患者，而EC转移及复发者的IF值明显高于治疗前患者，除治疗后患者外，治疗前、转移及复发者的IF值均明显高于正常人。提示治疗后的EC患者RCD基本接近正常人。治疗前、转移及复发者RCD均明显低于正常人，而转移及复发者降低程度更为明显(表2)。表1 三组IF值比较(±s)组别 n IF值 A组 100 ± B组 50 ±※ C组 100 ±※注：※P＜ vsA组。表2 EC患者IF值比较(±s)组别 n IF值 A1组 45 ± A2组 25 ± A3组 20 ±※ A4组 10 ±※注：#P＜ vsA1组；※P＜ vsA2组。 EC患者IF值与临床分期的关系治疗前临床各期EC患者RCD情况均不同，随病情加重IF值增高，RCD逐期下降，除Ⅰ期外，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的IF值均明显高于正常人(表3)。表3 EC患者临床分期IF值比较(±S)临床分期 n IF值 Ⅰ组 10 ± Ⅱ组 12 ± Ⅲ组 11 ± Ⅳ组 12 ±※注：#P＜ vsI组，※P＜ vsI组。3 讨论RBC 的粘性、粘弹性、弹塑性及其综合表现称为 RBC 的变形性或变形能力。RCD 是维持微循环有效灌注的必要条件。RCD 降低与 RBC 的几何图形改变、膜生化特性异常及其内粘度增高有关〔1〕。RCD 降低时，RBC 难以通过口径(5 μm)比其直径(7～8 μm)细的微血管，导致微循环障碍，发生各种疾病。本文 EC 患者的 RCD 较头颈良性肿瘤及正常人明显降低(P＜)。且病情越重，降低越显著(P＜)，显然 RCD 的改变与 EC 的发生、发展有一定关系。由于机体生理生化的改变，引起血流变性的改变，血粘度增高、血小板功能亢进、RBC 聚集，导致 RBC 内粘度增高、其流变性下降。由于血粘度的增高，微循环障碍、组织缺血缺氧，使机体内产生大量自由基，过氧化反应增强，RBC 膜过氧化性损害加重，其变形性下降〔2〕。当机体血粘度增高、RCD 下降、血流缓慢或滞流时，血流中的肿瘤细胞易形成附壁粘着，其周围由纤维蛋白原及血小板包被，使肿瘤免疫及其他杀灭食管肿瘤细胞的手段失效，有利于肿瘤细胞穿过血管壁进入周围组织中，形成新的癌转移灶〔3〕。我们对 EC 患者 RCD 观察分析，认为检测 RCD 对了解 EC 患者的病情及估计预后有重要意义，可改善微循环，降低血粘度，提高 RCD 有助于延缓食管癌的生长、转移，值得进一步研究。参考文献：〔1〕 董蕴.红细胞变形能力下降的机理研究〔J〕.中风与神经疾病杂志，1993，10(3)：145-148.〔2〕 贾兵.过氧化脂质对体外微循环中红细胞变形能力的实验研究〔J〕.微循环技术杂志，1993，1(1)：8-11.〔3〕 农辉图，黄光武，小杉忠诚，等.喉癌患者的血小板聚集功能检测〔J〕.中华耳鼻咽喉科杂志，1993，28(6)：364-366.

人体血液循环系统应该根据新发现的情况和各方面的需要，将原称为体循环和肺循环两个系统，改称为上体、下体、左肺、右肺四个系统。人体血液循环新探打开人体血液循环图，那密如蛛网红蓝相间的血管布满了全身，其中最惹眼的是上、下、左、右那两根粗粗的动静脉血管，对此该如何解释呢？传统医学是这样讲的——人体血液循环分为体循环和肺循环两个系统。这种划分正确不正确？有没有改变的必要？这是本文探索的主要内容。下面从三个方面来加以阐释：一、传统医学关于人体血液循环理论的由来血液循环理论是英国哈维根据大量的实验、观察和逻辑推理于1628年提出的。然而限于当时的条件，他并不完全了解血液是如何由动脉流向静脉的。1661年意大利马尔庇基在显微镜下发现了动、静脉之间的毛细血管，从而完全证明了哈维的正确推断。动物在进化过程中，血液循环的形式是多样的。循环系统的组成有开放式和封闭式；循环的途径有单循环和双循环。人类血液循环是封闭式的，传统医学认为：是由体循环和肺循环两条途径构成的双循环。解释如下：血液由左心室射出经主动肪及其各级分支流到全身的毛细血管，在此与组织液进行物质交换，供给组织细胞氧和营养物质，运走二氧化碳和代谢产物，动脉血变为静脉血；再经各级表肪汇合成上、下腔静脉流回右心房，这一循环为体循环。血液由右心室射出经肺动脉流到肺毛细血管，在此与肺泡气进行气体交换，吸收氧并排出二氧化碳，静脉血变为动脉血；然后经肺静脉流回左心房，这一循环为肺循环。血液循环的主要功能是完成体内的物质运输。血液循环一旦停止，机体各器官组织将因失去正常的物质转运而发生新陈代谢的障碍。同时体内一些重要器官的结构和功能将受到损害，尤其是对缺氧敏感的大脑皮层，只要大脑中血液循环停止3～10分钟，人就丧失意识，血液循环停止4～5分钟，半数以上的人发生永久性的脑损害，停止10分钟，即使不是全部智力毁掉，也会毁掉绝大部分。二、传统血液循环理论辨析首先，可以肯定：把人体血液循环分为体循环和肺循环有它一定的道理。如果没有它的道理，也不会存在和使用几百年。就是今后，有的人仍然会坚持这种分类法。我认为:以前之所以把人体血液循环分为体循环和肺循环两个系统，就是觉得不管是体循环还是肺循环，血液毕竟是从同一个地方流出去，然后流回到另外同一个地方。体循环是由左心室流出去然后回到右心房；肺循环是由右心室流出去然后回到左心房。其次，也可以肯定：这种划分有它不足之处。就是忽略了血液流出时尽管是同一个地方，但毕竟是从多个通道流出去的；流回来也是一样，也是从不同方向流回来的；尽管最终会汇合在一起，但在汇合前相互间是没有关系的。从心脏解剖图来看，人体血液循环清清楚楚分成了四个方向，有六个出口，六个进口。情况是这样的：体循环由左心室射出，1个口向下，3个口向上，经主动肪及其各级分支流到全身的毛细血管，在此与组织液进行物质交换，供给组织细胞氧和营养物质，运走二氧化碳和代谢产物，动脉血变为静脉血；再经各级表肪汇合到上、下2个腔的静脉口流回右心房。肺循环由右心室射出，1个口向左，1个口向右，经肺动脉流到肺毛细血管，在此与肺泡进行气体交换，吸收氧并排出二氧化碳，静脉血变为动脉血；然后经左、右肺各2个腔的静脉口流回左心房。从以上这些过程看，血液从始点流出后，再流回到终点前，相互是没有关系的。既然没有关系，把人体血液循环看成上体、下体、左肺、右肺四个系统也是可以的。三、建立新的血液循环理论非常有必要如果从医学上来说，把人体血液循环看成两个系统或者四个系统都不是什么大问题，因为不牵涉到血液的变化问题，只是就循环系统来说，各自的起始点不同而已。但是，对于预防和治疗与人体姿势有关的疾病来说，就非常重要了。如果全面来考虑，我认为将人体血液循环由原来定义为两个系统，重新定义为四个系统为好。其理由是：1、从人体血液运行的实际情况看，定义为四个系统更合理。人体血液无论向何处循环流动，均受同一个心脏的控制。通过人体血流检测分析得知：由于受地心吸引力的影响，心脏上、下、左、右的血流速度和流量是不一样的。而人又时常在变换姿势，把上与下和左与右根本就不同的四个东西硬说成相同的两个，这有些不恰当。既然是讲系统，就应该主要看它们成不成系统，血液又是怎么运行的。现在看来，这四个方向的血液循环是成系统的，而且它们的血液流速与流量又不一样，所以看成一个独立的系统才更为合理。而传统血液循环理论的确立之所以没有考虑以上这些因素，就是当时不知道地心有吸引力，而且更不知道地心吸引力对人类直立生活直立供血的影响。传统人体血液循环理论的建立是在1628年至1661年间，而牛顿发现地心有吸引力是在这之后。现在，我们已经清楚地知道了地心吸引力对人类直立生活直立供血导致的这些差异，完全有理由按实际情况对人体血液循系统进行重新划分。2、 可以预防不少种类的疾病。建立新的血液循环理论后，人们只要知道了“血液是朝上、下、左、右四个方向运行的，以及血液循环受地心吸引力影响”这两个常识，就会自觉不自觉的从小注意身体姿势的摆放，由此就可以预防不少疾病。比如人们站坐立太久之后，就会主动的躺一躺倒一倒，进行人体反向调整。晚上睡觉时，就不会固定某种姿势，而会采用仰、俯、左、右四种姿势睡觉。这样一来，人类因为姿势不正确和血液循环不畅而产生的疾病就会大为减少，人的寿命也会大大地延长。3、 可以治疗不少陈旧性疾病。运用新的血液循环理论，不用打针服药就可以治疗许多因为姿势不正确和血液循环不畅引起的疾病。比如：因为身体某个部位血流速度太慢而产生不适，就抬高这些部位，有意识地加快这些部位的血液循环；因为身体某个部位血流量或者说营养不够而产生不适，就放低这些部位，人为地多给这些部位供应血液或者说营养。就是这么一个简单的方法，不但会减少不少人的痛苦，而且会给国家和社会节约无法计算的资源。所以，把人体血液循环系统划分成上体、下体、左肺、右肺四个系统，不但有它的合理性，而且还有它的现实紧迫性。

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