医学创新论文3000字

医学创新论文3000字

香樟路社区卫生2010——2014年5年规划 一、 香樟路社区卫生的基本状况香樟路社区人口为25113人，总户数为6415户，包括流动人口。重点年龄段统计0—7岁儿童1153人，60岁以老年人792人。社区人口职业大多为产业工人和退休人员。社区慢性病统计，高血压患者512人，糖尿病158人，慢支炎20人，心脏病28人，肿瘤10人，残疾人10人。社区疾病普遍，社区老年人以高血压、糖尿病、骨关节病等慢性病为主。慢性病居民患者普遍存在预防和治疗的认识不足。居民对慢性病的高危因素是：吸烟、高盐、高脂肪、嗜酒、肥胖、缺少体育锻炼。社区的常住人口老年人达到8%以上，人口老龄化严重，所以社区卫生应尽量向老年人倾斜。社区15岁以上人口的文化结构：初中生70%，高中，大学10%，文盲。家庭人均月收入1100元以上，月人均支出约550元。社区居民医疗保障状况：自费75%，城镇医疗保险25%。社区15岁以上常住居民进行散步、舞蹈等体育锻炼的占总居民的30%。二、指导思想 以党的“十七”大精神为指导，以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使香樟路社区卫生服务工作得到明显提高。 三、原则 一是坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任二是坚持转变职能，完善内涵建设，医学创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求四坚持政府引导，部门协作，多种所有制成分医疗机构参与社区卫生服务的原则。 五坚持以区域卫生规划为指导，以充分利用现有卫生资源为主体，政府投入与资源调整相结合的原则。 六坚持面向社区人群和以病人为中心的原则 四、目标 1、提高香樟路社区居民的健康水平、延长寿命、改善他们的生活质量2、推行全面负责、全日服务、全程照顾“三全”服务方式，为居民提供全方位的健康服务，使香樟路社区成为长沙市的健康社区之一3、促进香樟路社区精神文明建设 4、高效、低耗、优质、廉价、便捷的社区卫生服务体系，实现"大病进医院，小病在社区”5、加强人才队伍建设，社区卫生服务机构的队伍整体素质得到提高，观念转变到位 6、充分发挥好“融防预、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导等服务为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务”的“六位一体”功能，强化社区卫生内涵建设和能力建设7、建立社区居民“绿色生命通道”，惠及贫困居民。8、.继续加强社区卫生服务的宣传力度，增设服务内容，把社区卫生服务工作真正落到实处，使2014香樟路社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%和80%以上。 五、主要工作 1、.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量，使社区居民知晓率达到85%以上，享受服务在75%以上，逐步完善2009年居民健康档案内容，使香樟路社区新建健康档案在2014年达到90%以上。 2、.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”（免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费），开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。 3、创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。 4、加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不折不扣地完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入制度，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。 5、加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。 6、继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，提高社区居民的知晓率；加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。7、促成与上级医院建立双向转诊制度，对社区中重症病人，第一时间赶到现场，通过绿色生命通道，不通过门诊挂号和接诊直接护送如病房；恢复期患者及时转入社区康复，定期到中心进行器械训练，并在社区服务人员的指导下，由其家庭成员掌握保健，护理，康复，按摩等一些简单实用的技能，使患者在家中也能开展康复活动。8、推进人性化服务。该中心坚持以居民的健康为中心，家庭为单位，开展社区卫生服务。对社区居民特别是老年人，妇女和儿童进行了健康状况动态检测和管理，并针对特殊群体的需求提供人性化服务。9、加强社区卫生的规范化管理。加强社区卫生的标准化、规范化、科学化管理，逐步建立健全社区卫生机构的基本标准、基本服务规范和管理办法，完善各种规章制度。10、重点建设社区卫生服务五类机构：全科医生诊所、老年护理院、社区康复中心、家庭照料中心和诊断中心(1)全科医生诊所 在2014年末全科医生诊所的覆盖面达到100%，全科医生诊所实行动态管理，采取末几位淘汰方式，并进行年度考核，鼓励全科医生诊所之间开展竞争，保证全科医生诊所整体质量。 （2）老年护理院 将社区内闲置和资源利用不足的医疗机构改造成老年护理院。根据市场需求，建立老年护理院，收治长期慢性病老年人、绝症晚期病人、残疾人等需要护理服务者，提供治疗、护理、临终关怀、营养指导心理咨询等一系列服务。 （3）社区康复中心 以二级和二级以下医院为依托，配备相应的设备和人员，根据市场需求，力争建立布局合理的3-5家社区康复中心，对因病和因伤导致的功能障碍者提供全方位的治疗和辅助措施。 （4）家庭照料中心 将区内闲置和资源利用不足的医疗机构改造成家庭照料中心。根据市场需求，建立家庭照料中心，承担社区家庭照料和家政照料等服务工作。 （5）建立双向转诊制度。引导在五类机构之间签定《双向转诊协议书》，建立适合各方需要的双向转诊制度。通过双向转诊制度的建立，使社区卫生服务各类机构组成一套功能完整、运行通畅、分工合理的体系11、加强软件方面的建设 （1）人员培训 2014年末社区卫生服务从业人员参加全科医学、社区护理、康复医学等相关培训率达到90%以上，实现持证上岗。 （2）健康教育 发挥健康教育所的主体职能，建立健全社区健康教育网络，建网率达到100%。配备专兼职健康教育人员，加大培训力度，培训率达到80%以上。 （3）以高血压为主的慢性非传染性疾病社区干预 在市、区两级疾病控制部门的配合下，2014年达到： ----社区15岁以上人群每年测血压率达到60%以上； ----社区内80%的高血压患者接受健康教育和规律服药； ----居民人均的食盐摄入量控制在10克以下； ----参加体育锻炼的居民达到40%以上。 （4）妇幼保健和计划生育技术服务 发挥妇幼保健所职能，依靠计生委的配合，以生殖健康为中心，在社区内积极开展妇女五期教育、五期保健和儿童保健的系统管理。2015年末达到： ----积极开展孕产妇系统保健和儿童基础保健，以社区为的覆盖率分别达到100%和98%； ----开展社区儿童营养监测、干预和指导，使〈5岁儿童营养指导覆盖率达到98%； ----推行爱婴行动，母乳喂养达到85%； ----开展计划生育技术服务，流动人口孕情管理率达到100%； ----全区育龄妇女五期保健覆盖率达到90%。 12、社区康复 本着资源共享、共筑共建的原则，充分调动和利用好社区内各种资源，以区康复中心为主体，联合残联等有关部门，依托社区建立一批社区康复站，利用简单康复设备和中医手段开展社区康复。 13、社区卫生服务机构规范化建设 ----严格审批健康相关产品，加强社区医疗机构、社区执业医师、社区执业护士和医疗技术应用的审批； ----坚决打击社区内的非法游医，取缔无证行医，整顿超范围行医等假冒社区卫生服务机构； ----推进卫生系统行风建设向社区延伸，在人民群众中树立起社区医务工作者良好形象。 六、工作步骤按照逐年实施，分布推进的原则，在抓好日常经常性工作的基础上，分年度做好一下重点工作。1、2010年工作重点（1）启动好社区卫生工作计划。（2）着手完善居民健康档案，建立社区居民“绿色生命通道”，惠及贫困居民。推行全面负责、全日服务、全程照顾“三全”服务方式。（3）使2011年底香樟路社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到81%、71%和75%以上。（4）.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”（免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费），开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。（5）社区卫生服务机构规范化建设(6) 加大力度建立好全科医生诊所2、2011年工作重点（1）创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。（2）使2011年底香樟路社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到82%、72%和76%以上。（3）重点建设老年人护理院（4）开展社区卫生服务从业人员参加全科医学、社区护理、康复医学等相关培训。3、2012年工作重点（1）加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不折不扣地完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入制度，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。(2) 使2012年底香樟路社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到83%、73%和77%以上。（3）重点建设社区康复中心。发挥健康教育所的主体职能，建立健全社区健康教育网络，建网率达到100%。配备专兼职健康教育人员，加大培训力度，培训率达到80%以上。4、2013年工作重点（1）加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。 （2）继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，提高社区居民的知晓率；加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。（3）使2013年底香樟路社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到84%、74%和78%以上。（4）以高血压为主的慢性非传染性疾病社区干预 在市、区两级疾病控制部门的配合下，2014年达到： ----社区15岁以上人群每年测血压率达到50%以上； ----社区内75%的高血压患者接受健康教育和规律服药； ----居民人均的食盐摄入量控制在11克以下； ----参加体育锻炼的居民达到35%以上。（5）重点建设家庭照料中心5、2014年工作重点（1）促成与上级医院建立双向转诊制度，对社区中重症病人，第一时间赶到现场，通过绿色生命通道，不通过门诊挂号和接诊直接护送如病房；恢复期患者及时转入社区康复，定期到中心进行器械训练，并在社区服务人员的指导下，由其家庭成员掌握保健，护理，康复，按摩等一些简单实用的技能，使患者在家中也能开展康复活动。（2）推进人性化服务。该中心坚持以居民的健康为中心，家庭为单位，开展社区卫生服务。对社区居民特别是老年人，妇女和儿童进行了健康状况动态检测和管理，并针对特殊群体的需求提供人性化服务。（3）加强社区卫生的规范化管理。加强社区卫生的标准化、规范化、科学化管理，逐步建立健全社区卫生机构的基本标准、基本服务规范和管理办法，完善各种规章制度。（4）2014年底香樟路社区居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%和80%以上。（5）以高血压为主的慢性非传染性疾病社区干预 在市、区两级疾病控制部门的配合下，2014年达到： ----社区15岁以上人群每年测血压率达到60%以上； ----社区内80%的高血压患者接受健康教育和规律服药； ----居民人均的食盐摄入量控制在10克以下； ----参加体育锻炼的居民达到40%以上。 （6）妇幼保健和计划生育技术服务 发挥妇幼保健所职能，依靠计生委的配合，以生殖健康为中心，在社区内积极开展妇女五期教育、五期保健和儿童保健的系统管理。2014年末达到： ----积极开展孕产妇系统保健和儿童基础保健，以社区为的覆盖率分别达到100%和98%； ----开展社区儿童营养监测、干预和指导，使〈5岁儿童营养指导覆盖率达到98%； ----推行爱婴行动，母乳喂养达到85%； ----开展计划生育技术服务，流动人口孕情管理率达到100% ----全区育龄妇女五期保健覆盖率达到90% 七、保障 （一）保证社区卫生服务必要的资金投入。社区卫生服务集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导"六位一体"，其中包含众多的低偿、无偿工作，对此类工作应保证必要的经济投入，加大财政投入力度，保证社区卫生服务事业的健康发展。政府要加大财政投入力度。 （二）加快城镇医药卫生体制改革的进程，理顺各种关系，落实各项政策，为社区卫生服务的发展创造良好的内外环境。（三）.促进政策保障。全面贯彻落实省、市、区有关“关于加快发展城市社区卫生服务的决定”及其配套文件精神，完善相应政策和省、市、区配套资金，增加公共卫生经费投入，加强机构建设和人才培养，制定可行性操作方案，并将社区卫生服务全部纳入社会医疗保险定点机构，为促进社区卫生服务的发展提供有力的支撑和政策保障。

医学实验设计论文

导语：基础医学是医学教育与研究的基石，基础医学研究生课程教育教学是国家培养高层次医学人才的必由途径。以下是我为大家整理的医学实验设计论文，欢迎大家阅读与借鉴！

1、医学论文题目的选择

、医学论文的命题

医学论文题目应是文章内容的集中概括。作者写论文，一是传播科技经验，二是为晋升需要，因此,论文好坏与标题有很大关系。由于论文题目首先映入读(编)者的眼帘，读(编)者浏览文章，多先看题目，然后才决是是否阅读(取舍)全文。所以，要求命题既能概括全文内容，又能引人注目，便于记忆和引用，做到恰当、确切、简短、鲜明，起到一种画龙点睛的作用，以引起读(编)者的注意与兴趣。

一般先定题目再写论文，但亦可先写论文再定题，也可将要写的内容列出提纲，根据提纲再定标题，文题贵新，切忌老生常谈。不要重用别人使用过的东西。从不看情况，大多是回顾性和前瞻性两类。回溯稿易于进入前人形成的模式。模式大致相同。大多数病例为临床分析。经过多次试验和观察，其结果与以前的结果一致。这说明问题是有限的。如果能在复习中找出经验教训，澄清需要注意的问题;论证你的新思路;或者以前的一些错误，本文将有新的思路，在设备、文献、实验条件都好。可以写评语、讲座、学术论文、案例讨论等;条件恶劣的单位或新手写作，结合具体情况不同，可以先从临床报告撰写、误诊、技术改进和经验等方面进行阐述。尝试结合你熟悉的和你每天做什么。否则就不可避免地在描述的症状和体征没有中心，不准确，矛盾，漏洞，但不了解进展，不熟悉的情况，甚至只是道听途说，所以很难成功。总之，这个话题是最合适的最重要的内容，文字的最独特的组合，一个好的命题可以使阅读(主编)谁读的话题，可以知道大纲和主要特点，吸引读者(主编)产生读物理的兴趣，反复引用。

、医学论文的署名

医学论文署名要用真名(学术论文)而不用笔名，并写明工作单位和邮政编码，以便联系和供读者咨询。本刊编排顺序为工作单位、邮政编码，而后是作者。集体创作应在文末署上执笔人或整理者的姓名，以明责任，便于查考。

署名不可过多，应本着实事求是的原则，必须参加全部或部分主要工作，或参加本文章撰写，对文章内容负责并能进行答辨的人。署名次序应按贡献大小依次排列，起主要作用的人列在前面。根据目前各省晋升掌握的情况看，署名太多也无意义，一般3-5人即可。指导者、协作者或列在姓名中，或在文末致谢中写出。不要出现一篇短文或临床报道出现十余作者的情况。

署名本身是一件很严肃的、科学性很强的事，但由于近年来社会上一些不正之风也同样冲击着科学技术界，作者的署名也无例外的出现了一些问题:①署名过多;②署名过乱;③带名;④挂名。论文第一作者必须对全文负责，不能无原则的乱署名，尤其不能将与本文章无关的人员署上。决不能以署名做为替人晋升创造条件的手段。

、医学论文摘要与关键词

摘要是正文的高度浓缩，是医学论文内容不加注释的评论和简短陈述。便于读(编)者了解全文的要点，便于做文摘和检索。因此，摘要应力求简明扼要，字数一般为200字左右，如是特殊情况字数可以略多。摘要可以独立使用，不过简亦不过繁，不要一般的套套空活，但也不要照搬图表、公式，不可用非沿用编写符号。有的期刊要求列出关键词，即选出3-5个代表论文主要内容的单词或术语，另起一行列于摘要后。医学论文关键词的选用应尽可能的用《医学主题词表》中的术语。讲座、综述、病案讨论、误诊教训、临床报道可以不使用。

、医学论文的正文

医学论文由前言(引言)、临床资料(资料与方法)、结果、讨论等组成。各部分应妥善安排，即明确分工，避免重复，又互相配合，防止遗漏。正文内的小标题层次分配国内各刊使用不一，本刊要求为1,、、(1)、①，可以跳档使用。本刊正文亦主要分为前言、临床资料(资料与方法)、结果、讨论等四个层次，也即为四个段式的格式。相当一部分、医学论文都有参考文献，其附在全文结束后，顺序应以右上角码的形式标注在文内相印处(即引用文献处)。

2、医学论文的内容要求

医学写作是他个人的工作经历。如何撰写医学论文?其基本要求是客观真实地反映事物的本质，反映事物的规律性。要做到这一点，必须认真态度、科学方法和严谨学风。医学论文虽然都源于临床，但决不是临床工作的平铺直叙，应是从中取其精华，内容必须有材料、有概念、有判断、有观点，合乎逻辑，顺理成章，且材料确实(经得起考证)、概念明确、判断恰当，观点正确，不含水分。即应具有实用性、科学性、先进性(独创性)、可读性等内容。

、实用性

科学发展迅速，知识不断更新。临床医学文要做到为医学科学的发展积累资料，又要指导临床实践，就得密切注视信息，才能使医学论文兼具实用性和先进性。医学是一门应用科学，除了少量纯理论研究，绝大多数医学论文应结合临床、预防的实际，也即是对临床工作有无实际的指导作用，实际指导作用越好，实用性越强，价值越大。前人多次观察、论证的数据可直接引用，但要结合自己的观察，从中找出变化的规律，从而在疾病和预防、治疗、转归上起到实际的指导作用。既可普及，又利于提高，既看得懂，又用得上，既有社会效益，又有推广价值。

、科学性、真实性

从医学论文的命题起就一定要符合科学性的原则。取材可靠、客观真实，有计划、有设计、有对照，并通过计算，对象选择、分组处理，评定应是双盲、随机、客观。这样的结果有说服力，科学性强。

科学本身不能想当然，也不能凭主观愿望，更不能臆想或编造。因此，从选题、设计、观察研究到结论，每一步都要有严肃的态度、严格的要求和严密的方法。选题要有足够的.科学依据，设计要有充分的可靠性、可比性和必要的随机性，观察研究要真实、准确和全面，强调推理的逻辑性和结论的严谨性。结果应忠于事实和原始资料，讨论的内容不夸张、不失实。即数据准确、引文准确、用词准确，内容观点正确无误。避免概念不清、论据不足、自相矛盾、层次不合理、观点不明确。不任意取舍，不摒弃偶然现象。

、新颖性、先进性(也称创新性)

科学的生命在于创新。没有创造，就没有发展。医学论文应具有新观念、新内容、新思路、新方法、新经验等。这将是启发和奖励他人(读者)。因此，所需作品的学术内容与以往发表的文献不同，应当原创、发现或发明。例如，在研究课题的基础上，提出新的、先进的方法、新发现、新思路;在临床研究中，更多病例，观察诊疗深度创新、效果更好、提出新思路等。这样的论著才具有印刷的价值。许多论文发表后并不满意，主要是因为他们只是重复过去的文学或教科书的内容，缺乏新的想法或创新。

创，多指前人没做过或没发表过的，即“有所发现，有所发明，有所创造，有所前进”。凡达到国际水平、国内首创，即符合创造性。新，指非公知公用，非模仿抄袭。如果是模仿和重复已有的，要仿中有创，推陈出新，即从新的角度阐明新的问题(如老药新用、古方今用)。有水平的医学论文必须是先进的经验或有新的见解。这样的论文投寄后被采用的机会就大的多。

、可读性

言不在多，而在于精。文字表达准确、简练、通顺，论点鲜明、论据充足、逻辑性强、术语规范、格式合适、结论可靠切题，并有一定的生动性，使读(编)者以最少的精力，获得最多的收获，且爱不释手。切不可因某种原因，文稿仓促求成，内容不多，于是表格加图，再加文字叙述，反复叠罗汉，使之看而生厌，投寄期刊后多被退稿，于人无益，于己无用，无功而返，造成无谓的劳动。

3、医学论文的格式构成

、引言(前言)

是医学论文开篇的一段短文，主要介绍本文的背景、理论依据、论文的范围目的与工作的收获、结果、意义等。可根据论文的需要或长或短。要求言简意赅，点明主题。如“我院内科1992年2月至1995年10月应用盐酸纳络酮治疗镇静催眠药急性中毒48例，与同期未用纳络酮治疗的42例对照比较，疗效满意，报告如下。”不可言过其实，尤其是诸如国内外罕见，未见报道，无先例，属最新水平之类，必须有充分证据，否则一般不用。

、临床资料(资料与方法)

是作品的主要内容，包括科目、文书、使用方法、多例(男、女、多少)分组、诊断、依据、治疗(用药)、疗效标准、观察与随访等。解释数据源的时限、年龄、性别和职业可比性。在这种情况下，重要的是要注意，一个对照组应该成立解释疗效或一定的方法。条件相同，本组随机分组，药物使用或检测。常见的是让读者了解研究的具体细节，一方面便于理解和评价，另一方面便于验证和跟进。任何科学成果都必须能在相同的条件下重复同样的结果，才能被接受。因此，没有必要描述材料和方法，以便读者可以重复它们太简单或太详细。

资料中如数字较多可用统计图表表示。统计表应有表题和序号(一个表不用序号，列为附表)。统计表应按统计学原则制作，表格两端开口，不用纵线，只用一条纵线说明主语与谓语，表格左上角不用斜线。表格内避免繁杂，更不能与正文重复。

、结果

医学论文的中心部分。即实验研究、临床研究、分析观察、调查的各种资料和数据，进行分析、归纳，经必要的统计学处理后所得的结果。这是决定论著质量是否严谨，数据是否准确可靠，要求高度真实和准确，实事求是的撰写。失败就是失败，成功就是成功，不要人为地夸大成功率，且要消灭统计方面的误差。

、讨论

结论或研究成果将从理论上进一步分析。科学推断和评估确认的结果的可靠性，并说明科学和先进的参数。通常处理和研究机构原理表明，收益和损失特性;材料和方法;相似性和与他人的差异和优势，本文结果的优劣的分析;本文根据结果提出新的假说，一个新的视角;比较不同学术观点的评价;提出未来发展方向的探索等。当然，一篇文章通常只讨论它的某些方面，它不能穷尽。重要的是，讨论必须抓住本文的研究成果，突出和新的认识，他们的新发现。一些医学研究论文只是重复过去的文献，甚至照搬一些专著和教科书，从而失去了讨论的意义。

讨论的深浅、正确与否，很大程度上取决于掌握文献的多少和分析能力。因此，必须了解本专业的近况及动向，才能比较客观的得出正确的结论。

、医学论文的参考文献

只限于自己阅读过并引用的文献(必须是公开发行的刊物)，按文内引用顺序排列写在文后，文内按……顺序在引用处标出右上角码，如在右上角标注[1]或[1-3]或[1,4]最好是着重引用近年的(3-5年)期刊文献。、医学论文参考文献的书写格式多采用温哥华式。

刊物:作者(两位作者可一并列上，中间加逗号;三位作者或以上，可只写第一作者，后加逗号及等)，文题列于作者后(有的刊物略去文题)，然后顺序列出刊物名称、年份、卷(期):起迄页。

大学生创新创业3000字论文

写作思路：从创业课程中学到的知识，创业的艰辛，该怎样创业等多方面开始写作。通过创业基础课程的学习，我明白创业是一项充满挑战的事业，一个具有创业愿望的大学生能否最终走上成功创业之路，与他是否相信自己可以在激烈的挑战和竞争中胜出有着直接的关系。实践创业是大学生通过发现和识别商业机会，组织各种资源提供产品和服务，以创造价值的过程。实践创业活动的主体是大学生，客体是商业机会和各种为达到目的而需要和可以得到的资源。大学生实践创业也是一个不断探索的过程，在这个过程中可能会遇到挫折和失败，所以大学生是否自信、能否在挫折和失败中重新振作，对于创业能否成功至关重要。大学生实践创业阶段的主要任务包括了解经营常识、把握经营方向、提高商业能力。不少大学生创业把握不住方向，很容易走入误区。其实，在就业竞争如此激烈的时代，大学生应该首先树立赚第一分钱，而不是一创业就必须挖到一桶金的观念。大学生面向基层创业、就业是大有可为的，特别是在学校为我们提供优惠的政策的情况下，客观上给大学生创业提供了好的土壤，大学生“在市场经济的大潮里畅游一番”，可以将课堂上学到的理论知识运用到实际中去，提高创业实践能力。由于创业者是发现一个好的商业创意并将之转变成现实的人，因此创业者必须具备一些特定能力，如捕捉机会的能力、领导及合作能力、整合资源能力等。创业是一项系统工程，在创业过程中能否正确、高效地整合各种资源对于创业能否成功是很关键的。而在对资源的整合过程中，最为关键的又是能否与合作者融洽合作。实践创业中的大学生应把握方向、坚持原则，懂得选择、学会放弃。在市场竞争中，要懂得如何进行放弃和选择体验创业、学习创业与实践创业，是大学生成功创业的三个连续阶段。事实证明，大学生有益的创业活动，将会成为真正发挥自己的才华、展现创新思想和个性特点以及充分认识社会的一个大好机会。创业大学生所具有的品质、素质，完全可以胜任一般情况下的就业需求。创业和就业是孪生兄弟，能创业者一定可以顺利就业。作为当代大学生，我们在校园里学习到了很多理论性的东西：我们有创新精神，又对传统观念和传统行业挑战的信心和欲望；我们有着年轻的血液、蓬勃的朝气、已经初生牛犊不怕虎的精神，对未来充满希望，这些都是创业者应该具备的素质，这也往往造就了我们创业的动力源泉。但光有动力和理论是不够的，在创业道路上，作为刚刚接触社会的大学生，我们往往急于求成、缺乏市场意识及商业管理经验，对市场营销等缺乏足够的认识，常常盲目乐观，对创业的理解还停留在想法上。所以对于创业中的挫折和失败许多创业者都会感到痛苦、迷茫、甚至沮丧、消沉。其实成功人士的背后往往有更多的失败，看到成功的同时也必然要考虑到失败，这才是真正的市场，也只有这样，才能使年轻的我们更加理智，更加成熟。自主创业除了要做好失败的准备，更要有充足的资金和宽广的人脉做铺垫，如若资金不足，再好的项目中标也是枉然，正所谓千里之堤溃于蚁穴，如果创业者本身没有足够的资金或没有可以加快资金回笼的人脉关系，一旦出现项目资金周转不灵就可能造成工期延误甚至于项目夭折。这样不仅赚不到钱，还可能造成前期投入全部付之东流，所以自主创业一定要有坚强的后盾，不能盲目投资。其次，在有了平和的心态和充足的资金做前提下，创业者也应该选择一个合理可行的创业项目。最好选择父母从事行业或自身所学专业的相关专业，因为这样可以保证不走弯路，同时也可以提高创业的成功率，从而使创业者可以较为容易的拿到第一桶金，对创业者的心态也是一个很大的鼓舞。尤其是可以让父母当你的领路人，这样不仅不用担心上当，可以少走不少弯路。同时也可以利用父母多年来积攒下来的人脉，毕竟在这个年代人脉比什么都贵。所以在创业者选择项目时，一定要慎重考虑，一个良好的项目可能会让你在创业的道路上事半功倍。毕竟依靠不是依赖，寻求父母帮助总比血本无归来的要好。而在有了以上的条件下，创业者如果觉得投入过高或投资风险过大，这时候创业者需要找到一个可以与其分担风险的人，也就是人们常说的创业合作伙伴来分摊风险。在挑选合作伙伴时，首先要看其是否有创业的渴望和激情，其次要看其是否有能力与你合作。如果对方空有激情没有实力，到最后就算强拉入伙可能也会不欢而散。另外在寻找合伙人时要尽量避免与亲戚合作，尤其是不能与家中长辈合作。否则当亲戚把其亲属关系带入合作关系中会引来许多不必要的麻烦。所以说在寻找合作伙伴时一定要慎重选择。总而言之，在创业的道路上会有许许多多的曲折与坎坷。然而对创业者来讲，这种艰辛的创业过程本身就是一种特殊的经历，也是一种值得回味的享受。愿所有创业者都可以披荆斩棘、勇往直前，最终到达成功的彼岸。也祝福所有的自主创业者能拥有一个美好幸福的未来。

树立全新的教育目标在改革传统的教学模式长期的工作当中，我国的高等教育就是以培养就业型人才为主要目标，而且还要求学生们被动的去适应这个社会。在这样的目标下，只强调对知识的记忆和模仿，以及对知识的反复练习，从而会忽视对知识的再次发现，这样的模式也忽视培养了学生们的批判思维以及批判能力。诺贝尔奖获得者杨振宁教授曾经说过:“一些国家的教育比较灵活多变，而我国的教育比较按部就班。一些国家的教育注重主要在培养学生的自信心，而我国学生也正是缺乏自信心。”按部就班的教育方法使学生必然缺乏主动性和缺乏创造性，所以创业意识也会缺乏。高等学校要适应我们的教育发展方向，我们必须实现由就业型人才的培养目标向创业型人才培养目标的转变。而且还要改善学校的教学方法，要传授知识逐渐转变为以培养学生创新能力。营造一个良好的创业氛围因为大学生的创业能力培养是一项全新的活动，所以我国目前还处于起步和探索阶段，再加上没有成熟的模式可供借鉴和推广，所以首先去营造良好的创业氛围就非常的重要。在创业之中要营造宽松民主的氛围。我们也不要对创业者有过于苛刻的要求，创业者的失败是可以理解的，我们对创业者的评价不要单纯看其业绩的高低，更应该看他们是否能够培养出吃苦耐劳的品格和百折不挠的意志，这是最重要的！大学生要想创业，单凭良好的愿望是不够的，想要成功的创业，就必须具备相应的知识。可以说，只要掌握的知识越多，创业的过程才能够有效的进行下去，我们还需要具备广博的非专业知识，只有两者相互结合，才能正确的分析形势的发展趋势，我们把握全局才能实现自己的创业目标。创业能力是大学生创业素质的重要方面，也是考验综合能力的事业，大学生创业最最重要的是要学会创新，创新是我们创业的灵魂，勇于创新，敢于创新，才能够赢得优势。就目前来看，大学生的创业的成果并不是十分乐观的。在所有自主创业的大学生中，首次创业成功率是很低的。有统计显示，我国整体的创业成功率达30%，而创业成功率仅为3%，只占到了成功创业的一成。从大学生创业成功率低，说明大学生创业确实存在着问题，现在我们应该去积极的寻找到自身的问题，努力的改正问题，并且强大自身，为创业打下基础。

创新心理学论文3000字

了解与掌握心理健康的定义对于增强与维护人们的健康有很大的意义。人们掌握了人的健康标准，以此为依据对照自己，进行心理健康的自我诊断。下面是我给大家推荐的大学心理健康3000字 毕业 论文，希望大家喜欢!

《发挥心理健康 教育 在大学生思想政治教育中的作用》

摘要：组成部分。认识心理健康与思想政治教育的相关性，在人才培养过程中,发挥心理健康在思想政治教育工作中的作用，将两者结合起来，从而增强德育工作的科学性与实效性。

关键词：心理健康，思想政治教育作用

一、心理健康与思想政治教育的相关性

(一)思想政治教育与心理健康的联系

思想政治工作的任务是培养学生正确的理想信念和高尚的道德品质，心理健康教育的任务是培养学生健康的心理和良好的情绪、意志、性格等方面的素质。一方面，两者互为条件。思想政治教育必须以受教育者心理活动规律为依据，思想的发展变化受心理因素影响和制约。思想政治教育只有从受教育者的心理出发，才能具有针对性和实效性,否则就会陷入盲目的境地。同时,心理教育也离不开思想政治教育。因为人们在进行心理教育的过程中，自觉或不自觉地会将自身的思想政治观念贯穿其中，从而进行有针对性的教育。另一方面，两者相互影响。任何一种政治思想品质都是由知、情、意、行四个心理成分构成的。心理成分的健康发展是良好思想品德形成的重要前提。思想政治教育不能完全脱离受教育者当时的心理需求。同时，思想是心理的调节中枢，是行动的指导，思想政治教育工作对人们的心理发展具有一定的积极促进作用，一旦正确的世界观、人生观、政治观形成，它就对一个人的整个个性品质起导向作用,促进和提高其心理健康水平。

(二)思想政治教育和心理教育结合的可能性

思想政治教育与心理教育关系密切，同属于意识范畴，都是以人脑为器官,以客观现实为源泉，以实践活动为桥梁，以感知为基础的。思想活动是心理活动的高级形式，心理是思想的基础，思想的发展变化要受心理的影响、制约。而心理活动的方向又受思想的支配。思想对心理起决定作用,心理对思想有反作用，两者相互联系，相互影响。

在现实生活中，思想问题与心理问题交织在一起，许多思想问题的背后有着复杂的心理因素，有些看起来是思想道德问题，究其根源实质却是心理障碍所致。因此思想政治教育绝不能忽视学生的心理因素，而只有从心理入手，才能掌握学生思想意识的形成、发展和变化的规律，从而进行有效的教育和管理。而心理教育能把人们的思想引导到正确的方向上，使人们的心理素质得以提升，思想积极向上。它既可以提高学生的心理素质，又能促进学生的全面发展，增强思想政治教育的实效性。正因为如此，某些心理问题可以通过思想教育的方式来解决，某些思想问题也可以通过心理咨询来改变。

(三)思想政治教育和心理教育的结合是时代对高校教育的必然要求。

我国在校大学生的年龄一般在17一22岁之间,正处于青年期。这一时期是人的生理、心理急剧变化的时期，是人个性品质形成、身体和智力发育的最高峰,是人生中精力最旺盛、求知欲最强烈、接受新事物最快的黄金时期。由于世界经济全球化、政治多极化，科技进步日新月异，信息网络迅猛发展，人与人之间交流的减少，人们的心理负担加重，心理不平衡加剧。而当代中国大学生大多为独生子女，他们是一个承载社会、家庭高期望值的特殊群体。他们自我定位比较高，成才欲望非常强，但社会阅历比较浅，心理发展并不成熟，极易出现情绪波动，不可避免地会形成各种各样的心理问题，急需疏导和调节。在对大学生进行思想政治教育的过程中，开展心理咨询与心理健康教育已刻不容缓。

二、发挥心理健康教育在大学生思想政治教育工作中的作用

(一)新时期大学生心理健康教育的主要内容

大学生心理健康教育的内容很多，它贯穿在整个思想政治工作的全过程中，渗透到大学生学习和生活的方方面面。在经济转型和我国当代大学生大多是独生子女的情况下，我们认为应主要从以下几方面着手：

第一、培养大学生对生活的现实态度，正确处理理想与实现的矛盾。大学生往往对人生怀有美好的憧憬，对未来踌躇满志。但一接触现实却发现并非想象的那么美好时，就容易产生不客观、不正确的判断，从而产生不健康的心理。表现为不愿意参加社会活动、缺乏生活热情和积极性、猜疑他人、孤独忧郁、生硬固执等状况。因此，培养大学生对杜会对生活的现实的、科学的态度就成为大学生心理健康教育的主要内容之一。

第二、培养大学生耐挫折能力，增强他们的自信心。在我国，能考人大学的学生，往往在中学时期都是学习尖子。但进人大学后，却发现自己在班里非常一般。有的虽然学习非常努力，但成绩总是在中下水平。对他们来说，这是很难受的。进人大学的新环境后，远离父母、家乡，教学方式、生活环境等都不同于中学，于是一部分大学生产生了一些病态反应：对战胜困难毫无信心、心慌失眠、多虑、有的沉默寡言、有的破罐破摔，甚至有的寻死觅活、自杀轻生。从调查情况看，由于上述原因导致学生产生受挫心理的占相当大的比重。因此，应该把提高学生的耐挫折能力作为对学生尤其是大学新生进行心理健康教育的重要内容。

第三、培养大学生的顽强意志，提高他们适应社会的能力。当代大学生多为独生子女，在家为掌上明珠，考上大学以后更是家中的皇帝。一些不良的 家庭教育 使他们产生不健康的心理，如过分依赖、受不得刺激、经不起挫折、不能正确处理人际关系、有一点不顺心就觉得天要塌下来、意志薄弱，承受力差、一遇到问题就无所适从，容易产生挫折感。孔子说：“君子道者三，我无能焉，仁者不忧，知者不惑，勇者不惧。”。孔子将“勇敢”作为君子“三道”之一。在对大学生进行心理健康教育的过程中，我们同样要注意培养学生的“勇者不惧”、一往无前的顽强意志，使他们能在即将面临的竞争日趋激烈的社会生活中，不断增强生存与发展的能力。

(二)高校思想政治教育与心理健康教育融合的途径

1.实现教育者与受教育者思想上、情感上的交流和共鸣。

思想政治教育着眼于国家、社会和民族的整体利益和发展，帮助人们正确认识世界发展的客观规律，树立远大理想,提高思想政治觉悟。其教育方式一般是主动介入，采用集体教育的方式，自上而下，强制灌输，受教育者往往缺少平等和尊重体验，有被命令感和被迫服从感。心理健康教育则着眼于个体的成长与发展，帮助受教育者认识自我，建立正确的 自我评价 ，使受教育者学会处理个人与自身、个人与他人、个人与集体、个人与社会的关系。其教育方式一般是在教育者和受教育者互相平等和尊重的基础上，采取个别交谈和咨询的方式，帮助受教育者形成良好的社会适应能力，构建健康的心理世界。

目前高校思想政治教育中融入了心理健康教育的内涵，势必要在思想政治教育中融入心理健康教育的 方法 。社会心理学研究表明：相似的角色之间具有更大的吸引力，更容易互相影响。高校学生都是成年人，心理和生理都已成熟，他们需要的是一种平等和尊重的交流方式。如果我们在思想政治教育中以座谈方式代替 报告 方式，以谈心方式代替训导方式，学生们就会因“角色相似”而把教育者当作知心人，并乐意接受其教育。

因此，我们要转变传统的思想政治教育方式，从过去单一“说教者”角度和立场转变为兼顾到教育者和受教育者双方角度和立场，尽快站在学生的角度，尊重、理解、同情学生，对学生思想上的困惑、迷茫、误解和不正确的观点采取谅解和宽容的态度。尊重学生的价值观，尊重学生自主选择价值的权利，以减少学生对思想政治教育的被动服从。但是，这并不等于说要对学生的价值观无原则的接纳和包容，当学生的价值观明显违背具有普遍意义的社会主流价值观的时候，当学生做出一个可能给社会、他人或其本人造成严重损失和危害的价值选择的时候，教育者就要对学生进行价值干预，用马克思主义的世界观、人生观和价值观对其持续进行影响，使其思想向社会所要求的方向发展。只有这样，才能做到思想政治教育方式与心理健康教育方式的水乳交融，实现教育者与受教育者思想上、情感上的交流和共鸣，增强思想政治教育的说服力和感染力，发挥其应有的作用。

2.实现解决学生心理问题、思想问题与解决实际问题相结合

心理是客观现实的反应，任何正常的心理活动和行为，必须在形式和内容上与客观现实保持一致。有时面对同一客观事实，不同的主体可能会有不同的心理反应，但以下三方面的规律则是正常的心理反应所共同存在的：第一、客观刺激事件会导致主观心理反应;第二、负性刺激事件会导致负性心理反应;第三、良性刺激事件会导致良性心理反应。所以说心理问题和思想问题在本质上是和实际问题密切相连的。思想政治教育通常是从人的现实表现入手，分析支配其行为的思想动机，再从思想动机分析产生该思想动机的客观外界条件，然后去创造和改变客观外界环境，使之具有产生好的思想动机的外界条件，从而促使人形成良好的思想动机。因此，解决实际问题就成为解决心理问题和思想问题的基础。对大学生而言，目前面临的实际问题主要是学习困难、就业困难、社会交往困难、贫困生生活困难等。这些问题解决不好，就容易使人产生紧张、焦虑、自卑、无价值感、社交恐惧等负性情绪，这些负性情绪长久不能摆脱，就会影响他们业已形成的世界观、人生观和价值观。

解决这些心理和思想问题：一是要引导受教育者对面临的困难和问题有一个正确认知;二是要把解决心理和思想问题与解决现实问题很好地结合在一起。现实问题解决了，就会缓解压力，稳定情绪，化解矛盾，使学生产生积极乐观的心态，增强学习积极性，从而更好地服务社会,回报国家。因此，在高校的思想政治教育中，应坚持解决心理、思想问题与解决实际问题相结合的原则：一方面教育学生用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点看待困难和问题，尽量用宽容的态度对待现实生活中遇到的困难;另一方面教育者要想方设法解决学生最关心的现实问题，在解决现实问题的过程中真正解决心理和思想问题。

总之，心理健康教育已成为提高思想政治教育工作实效性的重要手段，将两者有机结合起来，发挥其在思想政治教育中的强势作用已经刻不容缓。

参考文献：

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[2]杨作新强化大学生心理健康教育的理论思考与对策研究[J]高教探索

[3]张明成为合格的教师[J]心理健康教育北京:科学出版社,

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[5]杨世雄新时期大学生心理健康教育基本途径探讨[J]湖北大学学报(哲学社会科学版)2005年9月

[6]颜农秋关于思想品德教育与心理教育[J]探索与争鸣

[7]赵展业高校思想政治教育与心理健康教育的融合性分析[J]河北师范大学学报

《大学生 人际交往 障碍原因及改进方法》

摘要：人际交往的本质是心理适应,相互的心理适应才能产生良好的人际关系。而如今当代大学生人际交往问题已经成为困扰学生的主要问题之一，影响高校大学生正常的学习、生活和交流。本文从人际交往的定义，影响大学生人际交往障碍的因素以及大学生人际交往障碍的外在影响因素等方面进行了深入探讨，分析了产生人际交往障碍的原因，并且提出了解决的方法，以有利于大学生在人际交往中建立良好的人际关系。

关键词：大学生;人际交往;障碍;解决方法;

人际交往的本质是心理适应，相互的心理适应才能产生良好的人际关系。而现今，人际交往障碍却成为当代很多大学生学习、生活的绊脚石。良好的人际关系是在交往中形成和发展起来的，处于青年期的大学生，思想活跃，精力充沛，兴趣广泛，人际交往的需要极为强烈。他们力图通过人际交往去认识世界，获得友谊，满足自己物质和精神上的各种需要。在交往过程中，如果顺利，大学生便心情舒畅;一旦交往受挫，便心情郁闷，身心受损，产生各种不良后果。

青年大学生正处于成长的关键时期,对事物的感性和理性认识逐渐趋于成熟,已初步形成自己独特的认识和见解,但自我意识发展还不完善,不能很好地应对成长过程中遇到的种种困惑与问题,在人际交往方面存在的一些负面因素阻碍了良好人际关系的建立,进而影响学业的顺利完成。

一、引起大学生人际交往障碍的原因

(一)认知引起的交往障碍

大学生随着年龄的增长与知识的增多, 经验 和阅历逐渐丰富,非常喜欢按自己的意愿行事,腻烦说教。他们渴望成才,自尊心极强。但不能对自我和社会进行正确客观的评价,自我调适能力也很欠缺。因此他们对未来生活充满过于理想化的追求,缺乏科学的社会认知,容易偏离实际水平,产生主观偏差或障碍,主要表现有:

(1)第一印象效应：是指凭直觉把与人第一次见面的印象作为对他人的评价，并在日后的交往中占主导印象地位，以此来决定与他人的关系及亲密程度。

(2)晕轮效应：指人们对他人的认知判断首先是根据个人的好恶得出的，然后再从这个判断推论出认知对象的其他品质的现象。

(3)刻板印象：是指对于某一类人或群体所形成的一种比较固定、刻板的看法。在角色认知过程中,按照预想的类型赋予习惯性、特征化的评价。这种以个性代替共性、以特殊性代替普遍性的做法会阻碍交往的正常进行。这就要求大学生抛弃传统观念,结合现代社会状况及实际情况考察具体人、具体事,以免产生误解。

(4)投射效应：是指将自己的情感、意志投射到他人身上并强加于人的一种认知障碍。假定他人也一定会有与自己相同的感受和品质,通俗的说就是“以已推人”、“以已之心，度人之腹”,往往会带来对方的排斥与反感。

(二)社会因素引起的交往障碍

社会因素主要指家庭、社会环境和学校等因素对大学生人际交往的影响。不论是学校教育，还是家庭教育，都应该是全面的教育。但我国的教育制度以应试教育为主，缺乏素质教育，同时家庭教育也以此为导向，这种教育制度影响了学生人际交往能力的培养。首先，在学校层面，中小学普遍存在的应试教育抑制了学生人际交往能力的增强。学校在教育上往往偏重智力因素的培养，忽视了对学生情感、意志、性格等非智力因素的培养;注重思想政治教育，不注重心理的沟通疏导。其次，高等学校教育普遍重视专业知识技能的学习，忽视了心理健康教育，而人际交往教育是心理健康教育的重要内容。由于理论知识的缺乏，严重阻碍大学生的心理健康和交际能力的发展。

(三)交往面狭窄，缺少经验和交谈技巧

第一，大学交往以寝室为中心。他们多在寝室这种小的交往圈子里面生活，且满足于这种现状，不愿主动去接纳、开拓外界的精彩生活。交往的狭隘性使很多大学生跟其他非同寝室的同学的关系变得疏远起来，交往面也越来越狭窄。第二，一些大学生缺乏交谈技巧，不善于拒绝别人的要求，不会说“不”，导致事情不能得到很好解决;说话欠思量，以致造成一些不必要的误会。第三，当前大学生的人际交往教育往往是理论上的教育，缺乏实践的平台。高校或因为不重视当代大学生人际交往实践的重要性，或因为场地有限，或因为本身和社会上一些企业、机构的联系少，很难给学生提供更多的实践机会。

(四)过度依赖网络引起的交往障碍

随着网络的普及和发展，大学生首当其冲成为互联网最频繁的使用者之一。网络的介入，使大学生的人际关系也生了一系列的变化。网络普及后，许多大学生过分沉溺于网络交往,参加现实人际交往的时间会逐渐减少，造成热衷于各种“网事”，对近距离的关系反而疏远了的情况。特别是家庭的关爱对他们来说更成为一种束缚和负担。许多大学生宁愿在网吧不分昼夜地上网,也不愿意回家探望父母。还有些人除了要生活费外，和父母无话可说。亲情是人最基本的感情联系，也是人最基本的人际关系,它需要的是现实生活中的维系。网络的介入可能导致亲情的疏离。一些沉迷于网上交际的大学生,往往因为疏于现实交往，将所有心事都交给了网友，缺乏现实交往的动机，导致其现实人际交往的勇气与能力没有得到应有的锻炼与培养。

(五)社会主流价值观的变化

经济和科技的飞速发展以及物质和 文化 生活的极大丰富，大大减少了社会个体对他人的需求和援助，这种生活态度的转变也影响了大学生的人际交往观念。从人的价值观角度看，过去那种“重义轻利”的传统观念依然是中国社会所弘扬和提倡的，但市场经济体制下的激烈竞争加剧了人际关系的处理难度。这在某种程度上造成了人际关系的疏远、人情的淡漠。大学生的人际交往也受社会风气的影响,现今社会上流行的“金钱至上”、“一切凭关系”等不良社会风气也影响着大学生的交往观。这些都不利于大学生人际交往的正常进行。

二、逾越人际交往障碍，学会正确与人交往

大学生要有意识在进入大学一开始就学习人际交际的技巧，从各个方面锻炼自己，克服各方面的心理问题，不断提高人际交往能力，形成良好的人际关系，度过快乐的校园生活，更有助于今后的生活、工作取得成功。

(1)把握人际交往的基本原则

正确的交往原则包括以下四个方面：一是平等原则。平等待人是与人和谐交往的前提。与人交往应做到一视同仁，切忌嫌贫爱富，不能因为家庭、地位、经历、特长、能力等方面原因而对人另眼相看。平等待人就是将心比心，学会换位思考，只有平等待人才能换取别人对自己的平等相待。二是诚信原则。诚信历来被视为人际交往的的基本准则。诚信要求在交往中，彼此应抱着诚心诚意善的动机和态度，相互理解接纳和信任，重信用、守信义。三是宽容原则。宽容就是心胸宽广，大度容人，对非原则性的问题不斤斤计较。宽容对协调个人和他人的关系具有重要的意义，它有助于扩大交往空间，也有助于消除人际间的紧张和矛盾。四是互助原则。在人与人的交往中，相互关心，互相帮助，对增强彼此的理解，加深彼此的感情，有着重要的意义。

(2)学习交往技巧

大学生不断调整、改变自己的不当观念,对人际交往形成一种积极的准确的认识。为此，在人际交往中应尽可能地做到：

1.注意仪表、举止、言谈、风度、气质和行为规范，给对方良好的第一印象。第一印象在人际交往中的作用非常大，具有认识效应、即时效应和长久效应,往往是根据对方的仪表、举止、言谈、风度、气质等形成的。因此加强自身修养，以良好的精神风貌出现在交往对象面前是十分重要的。

2.要把对方放在首位。关注对方的需要、兴趣和感受。交往的话题和形式应适合对方的知识范围和经验，合乎其心理需要和兴趣。要学会倾听，仔细耐心地倾听能让对方感到自己得到了认可，觉得自己有价值，此乃人际交往中的法宝。同时，交谈要注意建设性和有效性，大学生有很强的上进心，能从谈话中得到一些收获和启发将是一件很让人高兴的事。

3.讲究语言的艺术性。讲究语言的艺术性，要做到会用清楚、准确、简练、生动的语言表达思想和感情;谈话内容不枯燥，能吸引对方;尊重他人意见，避免评论和争论;即使批评他人，要在肯定之后提出，而且以不伤害他人的自尊心为前提。

4.保持适当距离。人的生理特点和心理特点决定人与人之间是有一种无形的距离，而且此距离由它适当的限度，距离过近或过远，都会造成人际关系的不和谐，正所谓“距离产生美”。

(3)充分实践，提高人际交往能力

大学生在课堂上学习到了方法与技巧，但同时还需要大量的实践活动。如果不进行实践那这一切都是“纸上谈兵”。大学生从入校的第一天起，要经常与人交往，锻炼自己使对方开口的本领和寻找相互感兴趣话题的本领。还要注意对交往的对象期望值不要太高，不要希望每个人都能成为你的知心朋友，避免造成心理有失落感。要经常换位思考，体会对方的心理感受，就会理解别人的感情和行为，从而改善自己待人的态度。

综上所述，我认为克服大学生人际交往障碍需从大学生自我意识的培养开始.学校、家庭社会等因素确实对大学生的人际交往造成了不可磨灭的影响，但这些影响已经发生了，不能改变。大学生只有寻求通过自身的学习和实践来改变人际交往障碍。根据北京青少年发展基金会所做的调查，北京高校中，月生活费不足200元的大学生可视为贫困大学生，不足100元的为特困生。按照这个标准，我不属于贫困和特困大学生，但我家庭确实很贫困。根据我所看的接近20篇文献分析，我是有轻度的人际交往障碍，也有 文章 中谈到的问题。首先我对人际交往的期望过高，期望交往的都是知心朋友，大家志同道合，这有些理想化，不利于我的人际交往。因此我要纠正这种想法。其次我生活主要以寝室为中心，在寝室这种小的交往圈子里面生活。这就造成了我交往面狭窄。解决途径是我应当多参加集体活动，多与寝室以外的人沟通交流，拓宽交际面。再次，我的人际交往技巧匮乏，为了更好地学习和生活，我一定的多看一些社交礼仪，人际交往方面的书籍，多和有经验的人交流，努力克服人际交往障碍。

参考文献:

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如何让一个学生主动的学习，这是一个关键的问题。而解决这个问题的方法就是运用心理学，改变以往教学模式，创新教学方法，准确把握学生心理，将心理学巧妙地运用在教学方法之中。下面是我给大家推荐的有关心理学的论文2500字，希望大家喜欢!

《现代认知心理学与物理教学》

摘 要：现代认知心理学的基本理论应用于教学研究便形成了现代认知派的学习论和教学论。该理论认为，教学的核心就是培养学生的迁移能力，教学中要重视迁移能力的培养。学生原有的认知结构对新学习的影响就是迁移，在培养学生能力的时候，重点培养学生迁移能力。

关键词：现代认知心理学 学习论 教学论 迁移

现代教学论的一个重要思想，就是教学研究必须以心理学的研究为基础。我们要突破传统的教学理论，用新的教学思想来指导教学改革，要关心心理学研究的进展。当今世界上较有影响的教学流派都是以心理学的理论为根据的。我们研究物理教学改革一方面要根据我国的国情，从实际出发，另一方面也要了解各国心理学、教育学、教学论的新发展和学习他们的新成果。本文想对现代认知心理学的理论做个简介，以期对物理教学研究与改革提供一些启示。

一、现代认知心理学简介

1.现代认知心理学的兴起

从20世纪50年代起，不少心理学家看到研究认知、智力和思维的重要性，开始了对认知心理的研究，形成了一个学派，叫认知心理学派。与此同时还出现了行为主义的心理学派。它从实用主义立场出发，只研究人的外显行为，拒绝研究人的感性认识，认为心理反应是外界刺激的函数，否认人的自觉能动性，认为一切反应都是刺激的结果，把人的心理水平降低到动物的心理水平，因而心理学内部的理论发展发生了矛盾。现代认知心理学正是这种矛盾的产物，它的产生主要原因是心理学自身发展的继承，具体表现为既是对行为主义心理学的否定，同时又是对行为主义心理学的继承发展。行为主义为了研究人的刺激反应规律，曾设想构成一种“有意识的机器”表明人的活动。现代认知心理学的核心概念，也是把人设想成机器，把人看成是有意识的计算机，认为有机体的行为不完全取决于刺激，还受目的的指导。同时现代认知心理学还继承了行为主义心理学从观察行为入手进行研究的方法，也强调了采用实验室受控制的实验观点与方法，依靠实验去类比真实世界，事先有系统地引进动因，根据反应推证出人的认知过程的规律。

2.现代认知心理学理论的基本观点

现代认知心理学认为人不是机械地接受刺激和做出反应的被动实体，而是有选择地获取和加工环境刺激的有机体。人对刺激的反应，要经过一连串的心理转换活动实现。把人的认知过程和规律用计算机进行类比和模拟，认为人脑和计算机的信息加工原则是一致的，两者都是把信息看作符号加工系统，把人的感知、记忆、思维、行动看作计算机的输入、储存、编码、输出等环节那样构成了完整信息加工系统。它根据计算机的设计程序来分析人的思维规律，认为使用科学手段主要不是去观察、改变或塑造人的外部行为，而是去分析人的认知程序结构和规律。

它之所以能取得心理学的突破性进展而受到人们的重视，是由于它冲破了行为主义对心理学的禁锢，抛弃了“凡经验不能证实其真伪的命题都是无意义的”的观点，使心理学从只研究外部行为，转向研究内部心理机制，从行为主义强调研究“没有心理”的心理学，转变到重视认识的过程研究，把研究意识与行为统一起来，认为行为完全由外界环境决定，把精神现象还原为物质现象，排除了意识成为行为原因的可能性。它认为人是主动的信息探求者，人在发生外显行为时有其内部原因，明确以研究人的认识的高级过程为对象，揭示了人的思维规律，使心理学与人们的实际生活紧密地结合起来。

二、现代认知派的学习论与教学论

现代认知心理学的基本理论应用于教学研究便形成了现代认知派的学习论和教学论。

1.现代认知派的学习论

认为学习就是认知结构的同化和顺应过程，即每个人认识世界都以一个遗传性的图式为基础。如果对所遇到的事物加以同化，就丰富了原有的图式，引起了图式的量的变化，改变了原有的图式或建立新图式，以求新的平衡，这个过程叫顺应，它将使图式发生质的变化。因此，以遗传性图式为出发点，利用同化、顺应来达到平衡，这就是学习的实质。

2.现代认知学派教学论

首先提出了影响学习的各种因素。一是学生本身的智能因素：即认知结构，智能的差异，动机与人格。二是非智能因素即情境外因：教师、教材、班集体、社会影响。这些诸多因素中核心因素是学生认知结构对学习的影响。其次现代认知派教学论认为教学的核心是培养学生的迁移能力，原理与态度的迁移应该是教学过程的核心。

三、现代认知心理学对物理教学改革的启示

在物理教学中要重视迁移能力的培养。学生原有的认知结构对新学习的影响就是迁移。物理学是研究物质运动普遍规律的学科，是自然科学的基础，因而有十分广阔的迁移天地。物理学的学科迁移已屡见不鲜，如生物物理，物理化学等。在研究方法上，物理实验方法被广泛应用，如心理实验、社会试点等。因而如今在大家都强调培养学生能力的时候，如果在物理教学中突出抓住培养学生迁移能力，比起其他学科来有更大的意义，而迁移能力又可为其他能力的形成打下基础。那么，怎样才能有利于塑造、培养学生迁移的认知结构呢?

1.改革教材，促进迁移

学生的认知结构与其知识结构是密不可分的。认知结构是从教材的知识结构转化而来的，好的教材结构有利于简化知识，以便突出那些最具生命力、最活跃、最有价值的知识，有利于知识的运用和迁移，以便充分发挥知识的功能。具体来说，物理教材的知识结构，首先要使学生把握住知识的组成与框架，以便有一个整体概念，了解其相互关系和来龙去脉，这样才有利于把握知识的发展和应用。再者，要有清晰的的逻辑关系，逻辑关系清楚，学生才可能做到扩深和展开，如全部经典物理学就是按照因果关系展开的。同时要注意方法与教学手段的体现，以上所述处理得好将会十分有利于知识的迁移，因此，如能形成一部有独特知识结构的新教材，对物理教学的改革将有重要的价值。

2.在物理教学中要重视演绎推理的运用

当前在物理教学中，人们习惯也重视从特殊到一般的推理过程，特别是实验归纳的方法。这是必要的，也有很大的作用，但它毕竟不是全部的推理方法。同样要看到，从一般到特殊的推理方法也有重要的作用，不重视演绎推理的运用和培养，就不利于学生迁移能力的培养。

3.教学中要注意促进知识的横向联系

知识的迁移既表现在纵向的迁移，也表现在横向的迁移。纵向的迁移主要表现在知识的深度上，物理教学中传统的习惯都比较注意追求知识的深度，而且认为有了深度就可以带动广度，因而有忽视知识间的联系的倾向，表现在物理教学中过于追求严密、完整和定量化，过于强调要掌握好概念、规律本身，对于它的来龙去脉，发生发展及相互之间的联系，就有所忽视。因而在物理教学改革中应该强调的是加强概念和规律之间的联系及章节之间的联系、学科间的联系与渗透，以促进横向的迁移，达到以知识的广度促进深度的目的。

4.教学中要注意培养学生认识的逻辑结构

现代认知心理学告诉我们，人的知识是分结构有规律的，同时强调人的知识也是有逻辑结构的。真正抓住物理学习的逻辑结构，知道物理学是怎样由概念、规律组成了理论体系，对于促进这种理论的迁移是极为有利的。

(作者单位：山东商务职业学院)

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创业创新基础论文3000字

树立全新的教育目标在改革传统的教学模式长期的工作当中，我国的高等教育就是以培养就业型人才为主要目标，而且还要求学生们被动的去适应这个社会。在这样的目标下，只强调对知识的记忆和模仿，以及对知识的反复练习，从而会忽视对知识的再次发现，这样的模式也忽视培养了学生们的批判思维以及批判能力。诺贝尔奖获得者杨振宁教授曾经说过:“一些国家的教育比较灵活多变，而我国的教育比较按部就班。一些国家的教育注重主要在培养学生的自信心，而我国学生也正是缺乏自信心。”按部就班的教育方法使学生必然缺乏主动性和缺乏创造性，所以创业意识也会缺乏。高等学校要适应我们的教育发展方向，我们必须实现由就业型人才的培养目标向创业型人才培养目标的转变。而且还要改善学校的教学方法，要传授知识逐渐转变为以培养学生创新能力。营造一个良好的创业氛围因为大学生的创业能力培养是一项全新的活动，所以我国目前还处于起步和探索阶段，再加上没有成熟的模式可供借鉴和推广，所以首先去营造良好的创业氛围就非常的重要。在创业之中要营造宽松民主的氛围。我们也不要对创业者有过于苛刻的要求，创业者的失败是可以理解的，我们对创业者的评价不要单纯看其业绩的高低，更应该看他们是否能够培养出吃苦耐劳的品格和百折不挠的意志，这是最重要的！大学生要想创业，单凭良好的愿望是不够的，想要成功的创业，就必须具备相应的知识。可以说，只要掌握的知识越多，创业的过程才能够有效的进行下去，我们还需要具备广博的非专业知识，只有两者相互结合，才能正确的分析形势的发展趋势，我们把握全局才能实现自己的创业目标。创业能力是大学生创业素质的重要方面，也是考验综合能力的事业，大学生创业最最重要的是要学会创新，创新是我们创业的灵魂，勇于创新，敢于创新，才能够赢得优势。就目前来看，大学生的创业的成果并不是十分乐观的。在所有自主创业的大学生中，首次创业成功率是很低的。有统计显示，我国整体的创业成功率达30%，而创业成功率仅为3%，只占到了成功创业的一成。从大学生创业成功率低，说明大学生创业确实存在着问题，现在我们应该去积极的寻找到自身的问题，努力的改正问题，并且强大自身，为创业打下基础。

议论文基础写法论点的基本要求是：作者的主张看法和观点；论据基本要求是：事实论据（名人事例）和道理论据（有权威性的名言，格言，诗句和俗句）；论证的基本要求是：对比说理、比喻说理和引证法。写议论文要考虑论点，考虑用什么作论据来证明它，怎样来论证，然后得出结论。它可以是先提出一个总论点，然后分别进行论述，分析各个分论点，最后得出结论；也可以先引述一个故事，一段对话，或描写一个场面，再一层一层地从事实分析出道理，归纳引申出一个新的结论。这种写法叫总分式，是中学生经常采用的一种作文方式。也可以在文章开头先提出一个人们关心的疑问，然后一一作答，逐层深入，这是答难式的写法。还要以是作者有意把两个不同事物以对立的方式提出来加以比较、对照，然后得出结论，这是对比式写法，通过对比更突显作者的观点。议论文写作细节认真思考1、高瞻远瞩：站得高，看得远，不要就事论事。有时看上去好像没有什么，但认真分析一下还是能够发现问题。在看似没有问题的问题中发现了问题，这就是高瞻远瞩。2、见微知著：也就是说，要从报微小的事物中看到一种发展的趋势，看到一种大的事情。3、由表及里：要从表面深入到事物的本质进行分析。4、由此及彼：有时两个事物看上去没有什么联系，其实他们有一定的内在联系，你要能把他们挂起钩来。

写作思路：从创业课程中学到的知识，创业的艰辛，该怎样创业等多方面开始写作。通过创业基础课程的学习，我明白创业是一项充满挑战的事业，一个具有创业愿望的大学生能否最终走上成功创业之路，与他是否相信自己可以在激烈的挑战和竞争中胜出有着直接的关系。实践创业是大学生通过发现和识别商业机会，组织各种资源提供产品和服务，以创造价值的过程。实践创业活动的主体是大学生，客体是商业机会和各种为达到目的而需要和可以得到的资源。大学生实践创业也是一个不断探索的过程，在这个过程中可能会遇到挫折和失败，所以大学生是否自信、能否在挫折和失败中重新振作，对于创业能否成功至关重要。大学生实践创业阶段的主要任务包括了解经营常识、把握经营方向、提高商业能力。不少大学生创业把握不住方向，很容易走入误区。其实，在就业竞争如此激烈的时代，大学生应该首先树立赚第一分钱，而不是一创业就必须挖到一桶金的观念。大学生面向基层创业、就业是大有可为的，特别是在学校为我们提供优惠的政策的情况下，客观上给大学生创业提供了好的土壤，大学生“在市场经济的大潮里畅游一番”，可以将课堂上学到的理论知识运用到实际中去，提高创业实践能力。由于创业者是发现一个好的商业创意并将之转变成现实的人，因此创业者必须具备一些特定能力，如捕捉机会的能力、领导及合作能力、整合资源能力等。创业是一项系统工程，在创业过程中能否正确、高效地整合各种资源对于创业能否成功是很关键的。而在对资源的整合过程中，最为关键的又是能否与合作者融洽合作。实践创业中的大学生应把握方向、坚持原则，懂得选择、学会放弃。在市场竞争中，要懂得如何进行放弃和选择体验创业、学习创业与实践创业，是大学生成功创业的三个连续阶段。事实证明，大学生有益的创业活动，将会成为真正发挥自己的才华、展现创新思想和个性特点以及充分认识社会的一个大好机会。创业大学生所具有的品质、素质，完全可以胜任一般情况下的就业需求。创业和就业是孪生兄弟，能创业者一定可以顺利就业。作为当代大学生，我们在校园里学习到了很多理论性的东西：我们有创新精神，又对传统观念和传统行业挑战的信心和欲望；我们有着年轻的血液、蓬勃的朝气、已经初生牛犊不怕虎的精神，对未来充满希望，这些都是创业者应该具备的素质，这也往往造就了我们创业的动力源泉。但光有动力和理论是不够的，在创业道路上，作为刚刚接触社会的大学生，我们往往急于求成、缺乏市场意识及商业管理经验，对市场营销等缺乏足够的认识，常常盲目乐观，对创业的理解还停留在想法上。所以对于创业中的挫折和失败许多创业者都会感到痛苦、迷茫、甚至沮丧、消沉。其实成功人士的背后往往有更多的失败，看到成功的同时也必然要考虑到失败，这才是真正的市场，也只有这样，才能使年轻的我们更加理智，更加成熟。自主创业除了要做好失败的准备，更要有充足的资金和宽广的人脉做铺垫，如若资金不足，再好的项目中标也是枉然，正所谓千里之堤溃于蚁穴，如果创业者本身没有足够的资金或没有可以加快资金回笼的人脉关系，一旦出现项目资金周转不灵就可能造成工期延误甚至于项目夭折。这样不仅赚不到钱，还可能造成前期投入全部付之东流，所以自主创业一定要有坚强的后盾，不能盲目投资。其次，在有了平和的心态和充足的资金做前提下，创业者也应该选择一个合理可行的创业项目。最好选择父母从事行业或自身所学专业的相关专业，因为这样可以保证不走弯路，同时也可以提高创业的成功率，从而使创业者可以较为容易的拿到第一桶金，对创业者的心态也是一个很大的鼓舞。尤其是可以让父母当你的领路人，这样不仅不用担心上当，可以少走不少弯路。同时也可以利用父母多年来积攒下来的人脉，毕竟在这个年代人脉比什么都贵。所以在创业者选择项目时，一定要慎重考虑，一个良好的项目可能会让你在创业的道路上事半功倍。毕竟依靠不是依赖，寻求父母帮助总比血本无归来的要好。而在有了以上的条件下，创业者如果觉得投入过高或投资风险过大，这时候创业者需要找到一个可以与其分担风险的人，也就是人们常说的创业合作伙伴来分摊风险。在挑选合作伙伴时，首先要看其是否有创业的渴望和激情，其次要看其是否有能力与你合作。如果对方空有激情没有实力，到最后就算强拉入伙可能也会不欢而散。另外在寻找合伙人时要尽量避免与亲戚合作，尤其是不能与家中长辈合作。否则当亲戚把其亲属关系带入合作关系中会引来许多不必要的麻烦。所以说在寻找合作伙伴时一定要慎重选择。总而言之，在创业的道路上会有许许多多的曲折与坎坷。然而对创业者来讲，这种艰辛的创业过程本身就是一种特殊的经历，也是一种值得回味的享受。愿所有创业者都可以披荆斩棘、勇往直前，最终到达成功的彼岸。也祝福所有的自主创业者能拥有一个美好幸福的未来。

新医改论文3000字

中国的医疗改革 当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当做商品投入市场竞争，把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象！中国又开了先河！每年因此致残甚至死亡的人数难以估计！现在医疗已经成了一些富人的特权。因为经济原因，社会上多数的医疗需求无法得到满足。穷人甚至无法享受到最基本的医疗服务。医改应以广大人民群众为服务对象！让大多数人能够提高身体素质，保持健康；让群众真正的能看得起并能治好病！所以医改应从 “公共卫生体系”，“医疗服务体系”两大方面着手。并根据国家规定，和专家的研究应继续遵循三个基本原则。 两会以来医疗问题一直是媒介探讨的热点，因为医疗涉及民生，是老百姓所最为关心的切实问题。对于中国这个人口众多的发展中国家来说，不健全和有些畸形的医保制度更是成为人们茶余饭后所讨论的热点话题！ 人们都在抱怨中国的医疗体系，“看病难”，“看病贵”已成为不争的事实！那么本人先来介绍一下中国医疗体系的现状！ “医院只认钱，不认人。”——仅仅因为深更半夜未带足现金，渝州大学陶国林老师在押光身上所有钱物后，仍眼睁睁看着自己患急性阑尾炎的学生得不到救治，其中一头发花白的医生竟作答：“我们只认钱，不认人。”（中新网重庆） 又如医院在收治急诊病人之前先收一笔押金的情形并不少见。官方媒体对一起惨剧表示了震惊。四家医院拒绝收治三岁幼童烫伤惨死——因乌鲁木齐市4家医院拒绝收治，不慎被开水烫伤的3岁幼儿刘光祥，在父母抱着他奔波4个多小时后休克死亡。（《人民日报》） 当今世界上还没有几个国家把公共医疗卫生系统当做商品投入市场竞争，把饱受疾病折磨的病人当作榨取暴利的对象！中国又开了先河！每年因此致残甚至死亡的人数难以估计！可怕呀！英国《泰晤士报》8月4日 发表一篇文章 指出中国的医疗体制“露骨的贪婪取代了赤脚医生！”现在医疗已经成了一些富人的特权。因为经济原因，社会上多数的医疗需求无法得到满足。穷人甚至无法享受到最基本的医疗服务。 据统计，我国20%的人拥有80%以上的银行存款，由此可以看出，贫穷或者说不太富有的人占了绝大多数，政府应该保证这些人获得最基本的医疗保障。目前，我国卫生支出占财政支出的比例是％—％。在这部分财政支出中，医疗费用的70％用在城市，30％用在农村；而我国70％的人口在农村，也就是说30％的人口占用了70％的卫生资源，包括政府的支出。2003年我国农民的人均收入是2622元，根据第三次卫生服务调查的结果，2003年农民住院例均费用是2236元。这样，如果一个农民家庭有一个人住院，可能这一年的收入就全部用到医疗费用上。卫生部副部长朱庆生在卫生部中国新型农村合作医疗试点工作进展情况新闻布会上曾经承认，在农村有40％—60％的人，因为看不起病而因病致贫、因病返贫，在中西部地区，因为看不起病、住不起医院，因病在家里死亡的人数估计在60％—80％。什么是国耻，这就是国耻，30％的人占据了70％卫生资源，在这30%中极少部分人却又占据了绝大多数的资源和金费，当外面的工人、农民因交不了住院费死 可以看出，中国的医疗是相当不健全，不公平的！我们的医改究竟要失败几次才能真正接受教训呢？我们还能经得起几次失败呢？本人对今年的医改也同样持怀疑的态度！原因很简单，北京市能不能放鞭炮都要在全体市民中征求意见，圆明园的湖底要不要铺塑料布都要听证，还得现场直播什么的，医改这样比天还大的事，怎么就这么放心地让“相关部门、专家学者”暗箱操作，一手包办了呢？ 本人认为医改应以广大人民群众为服务对象！让大多数人能够提高身体素质，保持健康；让群众真正的能看得起并能治好病！所以医改应从 “公共卫生体系”，“医疗服务体系”两大方面着手。并根据国家规定，和专家的研究应继续遵循三个基本原则：一是坚持走适合中国国情的发展道路不能变，不能盲目照搬外国的发展模式；二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变，医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。 我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。卫生改革与发展的总体目标是，建立起适应社会主义市场经济体制、适应我国经济发展水平、适应人民健康需求和承受能力的比较完善的医疗卫生服务体系。具体如下： 第一，转变政府职能，加强公共卫生管理。主要包括四个方面：预防重大传染病的流行和蔓延，有效应对突发公共卫生事件；为群众提供基本医疗保障，维护人民身体健康；加强卫生行业监管，维护群众就医安全；加强健康宣传教育，改善生活工作环境，提高群众的卫生观念和卫生意识，改变不良生活习惯和生活方式，减少疾病发生。 第二，加快公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件能力。 第三，加强重大传染病防治，重点控制艾滋病、肝炎、结核病、血吸虫病等重大疾病的发生和流行。 第四，加强农村卫生建设，提高农民健康水平。各级政府和卫生部门要切实把工作重点放到农村，采取综合治理的措施，努力解决农民缺医少药的状况。一是在国家发改委的大力支持下，今年正式启动农村卫生基础建设规划，由中央政府和地方政府共同筹资，用几年的时间，逐步改善医疗卫生条件。二是积极推行新型农村合作医疗制度，提高农民医疗保障水平。三是会同有关部门研究建立适应农民承受能力的农村医药价格管理体系和农村医疗管理规范，为农民提供安全、廉价的基本医疗服务。四是坚决落实中央关于每年新增的卫生经费主要用于农村的要求，会同有关部门积极研究制定加大农村卫生投入，改革农村医疗卫生机构运行机制，为农民提供廉价服务的保障措施。五是加强农村卫生人才培养，组织城市医生对口支援农村。 第五，深化城市医疗体制改革试点，大力发展社区卫生服务。近年来，城市医疗服务体制改革取得了一定的进展，但从整体上看，成效不够明显，存在不少突出矛盾和问题。主要是：公立医院运行机制存在问题，公益性质淡化；社会资源进入医疗服务领域不畅，发展不快；医疗服务监管薄弱，社区卫生服务发展缓慢，群众看病难、看病贵的问题仍很突出。 第六，切实加强医院管理，提高医疗服务质量。 第七，加强卫生行业作风建设，狠刹不正之风。

历经三年多的讨论和准备，又经过四个月的公开征求意见和修改，社会各界热切期盼的“新医改方案”终于出炉了，2009年4月6日，中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》 新医改出台的背景 新医改方案的出台，是百年难遇的一个大变革的时代。2008年由美国引起的金融危机，最终蔓延成为全球性的经济危机。不仅仅是经济危机，食品、药品的危机和公共卫生的危机是近年的又一焦点所在。频发的生产安全事故、奶粉中添加三聚氰胺引发的食品安全危机都是对我国的严峻考验。以“科学发展，以人为本，和谐社会”为核心的“中国模式”越来越有感召力，而医药卫生改革有望成为“中国模式”走向世界的先声。中国模式”的核心应该是：科学发展，以人为本，和谐社会。而医药卫生改革有望成为“中国模式”走向世界的先声。 工业革命之后形成的“以物为本”、“以病为本”的医学模式，以竞争为导向的发展模式，使得医疗卫生服务日益商品化，以利润为导向、过度竞争的发展模式造成的生态和资源危机，在更大程度上损害人们的健康。这样的发展模式，今天的发展中国家是不可重复的。中国需要在“科学发展、以人为本、和谐社会”的基础上，升华出保障人人享有健康的新模式。 一、新医改的基本框架 1、新医改的总体目标是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。让百姓无病防病，有病能看得上病，看得起病，看得好病。医改明确了两个阶段：第一阶段用三年时间，到2011年在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，也就是近期确定重点抓好的五项改革；第二阶段是到2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。 基本医疗卫生制度包括医药卫生四大体系的建设：公共卫生体系，医疗服务体系，医疗保障体系，以及药品保障供应体系等，还要建立与之相对应的管理、运行、投入、价格、监管机制，以及科技、人才，信息和法制建设等在内的医药卫生配套体系。 2、具体地说，公共卫生服务体系，就是建立健全各专业公共卫生服务网络。我们过去的医疗卫生发展，虽然一直强调防治结合，但是事实上主要体现在医院的发展。对13亿人口的中国来说，主要靠治病、靠吃药是解决不了健康问题的。我们更应该做的是无病防病，治“未病”。因此，这次医改非常强调公共卫生体系的建设。强化公共卫生体系，实现“平时少生病”，降低看病的支出。 3、医疗服务体系，就是在城市基层各级各类医院形成结构合理、分工明确、防治结合、技术适宜、运转有序、覆盖城乡的格局，特别强调加强农村卫生体系的建设，这一点也是针对我们最薄弱的医疗环节。加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，使百姓有医可就，降低不必要的医疗支出。 医疗保障要坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，加大推广城镇职工的医疗保险，城镇居民的医疗保险和新农村合作医疗的筹资水平和保障水平，而且还要逐步把农民工的医疗保险问题解决，实现医疗保险全覆盖，降低个人承担的医疗支出。 4、药品保障供应体系，要以基本药物制度为核心，同时规范药品生产流通规范药品生产流通，控制药品成本和流通费用，降低药品的支出。 5、配套体系就是要建立协调统一的医药卫生管理体系，建立规范高效的运行机制，建立政府主导的多元投入机制，建立科学合理的医药价格形成机制，以及监管体制、人才保障机制、信息系统和法律制度。总之新医改着眼于：以尽可能低的成本公平地维护全民健康。 新医改的优点： 这次医改的核心就是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，通过加大政府投入，降低群众个人支付比例，缓解群众“看病难、看病贵”的问题，一是平时少得病，二是看病更方便，三是看病有保障，四是看病少花钱“平时少得病”，按照国家制定的基本公共卫生服务项目，向城乡居民免费提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。比如说建立居民的健康档案，为老年人、婴幼儿作健康体检，再比如实施国家重大卫生服务项目，实行农村妇女住院分娩，为15岁以下的人群补种乙肝疫苗等等，这样进行预防，使群众少得病。“得病有保障”，我们要扩大基本医疗保障的覆盖面，提高医保的筹资水平和保障水平，扩大报销范围，使群众得病看病以后，得到比以前更加高的报销比例。“看病更方便”，我们加强了基层医疗卫生机构的建设和人才的培养，并进行了公立医院的改革，使得群众能够逐步做到小病在社区，大病再去医院，看病更加方便，看得更好。“治病少花钱”，通过我们建立国家基本药物制度，扩大医保，另外对医院进行改革，改革“以药补医”的机制，这样使群众能够治病少花钱，减少个人支付的比例。新医改的缺点：取得显著的成就(提高医疗水平),存在严重的缺陷(体制上)。“公益性缺乏和与现代医学模式相悖,是目前医改的重大问题。”公益性缺乏是指政府投资少和卫生资源分配不均两大问题。中国卫生总支出只占GDP的。去年“两会”上有数据表明,现在老百姓看病自负的比例仍然超过六成。 “在医疗领域导入市场机制留下很多后遗症,医院利润最大化。医院想的是怎么多赚钱”, 这些导致了医疗队伍逐利性强化,人文精神沦落。“我自己家人看病手术,都来咨询我要不要给医生红包。这种情况很普遍,这些都是目前医改存在的缺陷。” 改进的方法：下一步医改应该怎么走?一是加强社会公益性,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,增加医疗卫生投资,合理分配卫生资源；二是顺应现代医学模式,强化社区医疗。现在社区医疗设备陈旧、人才匮乏,导致病人都往大医院挤。其实合理的医疗资源分布状况应该是金字塔形的,有强大的社区医疗提供基本医疗服务,大病再由全科医生转诊到综合医院,只有少部分人需要去专科医院。但是中国目前却是倒金字塔形的,造成医疗资源浪费。 “早防早治”能为国家节省医疗投资,而早防早治的载体和重心就是社区医疗,真正搞好社区医疗服务网络,才有可能实现医疗公益化。“一直搞大医院的建设,在现实的背景下,是不切实际的。其实社区搞得越好,对于大医院来说就越解脱。”

建立完善医疗体制促进我国医疗卫生改革 【关键词】 医疗服务；体制改革；医疗市场 〔摘要〕 随着我国的经济与卫生事业的快速发展，医疗服务改革的逐步深入，我国的医疗服务也逐步走上规范化、正规化道路，但改革的过程中暴露出了许多问题与不足。笔者认为这是医改道路上的正常现象，事物总是在不断解决新矛盾过程中发展前进的。只有不断纠正错误、解决问题、改进不足，才能使我国卫生事业更好发展、医疗服务更加的完善。通过分析当前我国医疗卫生当前管理与服务形势，对于当今经济社会发展矛盾。提出了加强医疗市场管理、提高医疗技术、改善医疗环境等方面解决方法及意见。 〔关键词〕 医疗服务；体制改革；医疗市场 随着我国经济的快速发展，人们生活水平的不断提高，人类健康保障不断进步。但是随着人们医疗需求的提高，人们医疗卫生需求与医疗市场服务之间存在很大矛盾：医疗价格还存在上涨趋势；医疗市场不够规范，弱势群体的医疗费用压力越来越大等社会不和谐的现象。我国整体医疗费用以高于国民生产总值的速度增长，国家卫生总费用已超过了社会经济的承受能力〔1〕。当前，在我国深化医疗服务体制改革、走向市场经济过程中，医疗服务机构产权变革呈现多元化趋势。这些机构在不断地引入企业经营经验和套用企业运作模式的过程中，片面理解市场化的价值内涵，出现了单纯规避经营风险和过度地张扬利己主义思潮〔2〕，在医疗服务中采取不规范经营管理方式，甚至以非法方式坑害公众以牟利；再加上先进技术的应用、高档设备的使用、新药品的研发使用，甚至医疗技术滥用、过度使用，使得医疗价格的不断上涨。2005年哈尔滨、深圳等城市的天价医药费就是个鲜活例证。笔者作为一名医务工作者，处在当今医疗改革的大潮中，认为应该更好的为医疗卫生事业服务，为我国的医疗改革做贡献，提出自己以下见解。 1 加强医疗市场监管，改善就医环境，构建和谐医患关系 目前我国医疗市场仍存在医疗资源浪费、药品回扣及收受红包现象，政府卫生行政部门应制定相应的市场调控政策，加强行政干预和管理，制定严格监督及处罚政策，改善就医环境。这样医疗市场有良好的环境氛围及风气，既有利于我国医学的发展，又使有效的医疗保障资源得到合理充分的利用。使医疗机构在市场经济浪潮中认准航标，全心全意为人们的健康服务，共建和谐的医患关系，摆脱公众信任危机，使医疗市场秩序健康发展，这是市场化初期必须做到的，不然我国的医疗市场会畸形发展。我们应积极宣传医疗技术及优秀医务工作者，宣传良好的医疗服务，使人们重新认识我们人民医院为人民的高尚理念，使人们充分相信和信任医院和医务工作者，构建和谐的医患关系。 2 构建合理医疗教育和人才流动体制 建立健全严格的专科人才培养制度，医师教育必须是正规的5 a以上临床医学培养。实习毕业后进入二级临床医院进行工作锻炼，在较好医术及医德的带教医师的指导下进行专科工作训练，全面考察初级医师的综合素质，合格并取得相应专科医师资格后才能独立工作，然后进行优胜劣汰。二级医院定期选送优秀医生进入三级医院进修或帮助工作，采取竞争方式，工作成绩突出并医德良好的，调入三级医院工作，构成人才梯次，增强我国难重病的救治和医疗科研能力。医师工作取消终身制，不能胜任医师工作的实行坚决强制淘汰，不得从事医疗服务工作。由卫生行政部门从二级、三级医院调派医务人员到社区和农村进行服务保障工作，提高其工资及福利待遇，创造更好的生活条件及发展机会，吸引优秀医务工作者到社区和农村工作，还可以进行定期调换岗位，提高我国整体的保障能力及水平。“流水不腐”这样既能使优秀人才更好的发展，由能提高我国医疗服务的整体保障能力和水平。医院应按需设岗，按岗取酬，公开竞聘，激活人员合理流动。实行对重要管理人才、骨干技术人才实行特别高薪、特殊待遇及岗位津贴制，吸引国内外的高尖人才，使他们发挥主导作用。因为一个骨干人才的工作，可以造就一个高水平的学科、带动一个部门的工作。这样一方面可以更加合理地利用现有的高尖人才;另一方面也可促进、激发今后的人才培养〔3〕。 3 构建合理的医院层次及体制制度 我国医院现在实行分等级制度，笔者认为，加强三级甲等医院在医疗科研及技术革新上的投入，紧跟医学前沿，提高疑难杂症的治疗水平；积极展开中小医疗机构，进行常见病的诊治；大范围的开展社区和农村医疗保障，保障人们的基本健康与疾病防控。这样不仅解决难重病的救治，提高了我国的医疗水平，又使常见疾病得到及时治疗，更好的做到疾病防控，有效的阻止黑诊所存在。中国老龄化问题日趋严峻，建立广泛社区卫生服务建设，降低老年人的往返成本，将有助于增加其对医疗服务的利用〔4〕。卫生行政部门应选拔具有良好经营管理能力的人才来负责医院管理，打破必须是医疗专家才能当院长的固定规律，更好的使人尽其才。目前我国医院院长大多数是从临床一线的医学技术专家中选取，一般没有经过专门的正规的系统的管理学理论培训和学习。且有的院长还参加部分专科业务工作，这种“双肩挑”甚至是“一头沉”的院长既管不好医院，又浪费人才，对国家、对医院简直就是一种损失〔1〕。 4 构建医疗补贴、保险和社会救助相协调的保障制度 医疗保障制度改革，最终目的是为了提高医疗服务质量和保障水平，必须把握和处理好制度改革与保障投入、加强管理与改善服务的关系，特别是要把改革的进度、保障的程度和财力支撑的可能结合好〔5〕。国家应制订明确的长远发展规划和详细的医疗保障制度，逐步开展农民的医疗保险，使一病致贫和无钱放弃治疗的悲剧消失。政府在规范医院医疗收费的同时，构建平价医院，建立专项基金对特殊疾病患者进行医疗补贴，并建立相应的医疗保险制度及法律来更好的保证人们生命和健康，这是我们政府的责任和义务。应积极发动社会的力量捐助或其他形式帮助那些因没有钱无法得到医治的患者，虽然这只是当前我国经济不够发达的权宜之计，但群众的力量是无穷的，社会的力量是巨大的，可以使部分危重贫困患者得到救治。 5 构建医疗信息资源共享和疫情预警制度 当前全球经济的一体化，我们社会进入信息时代，医疗行业应尽快建立医疗资源的共享机制，使我们有限的医疗资源和技术最大可能的为人类健康服务。让先进医疗信息及医疗技术尽快流通共享，不仅在大的三级医院共享，更应让中小医院及社区、农村医疗系统能够资源共享，提高我国整体医疗水平。我国卫生行政部门要建立制度，要使我国综合性国家大医院应积极学习国外先进的医学前沿技术的同时，不断创新医学技术来引领全球医疗技术水平，并全国的医院实行资源共享，为我国的卫生事业服务，为人们群众服务。医疗技术虽然不断进步，但并不能阻止一些灾难性的疫情的发生，比如2003年我国“非典”流行，当今禽流感的蔓延态势，都使我国经济和人们生命财产构成严重威胁。虽然医务工作者在一线工作，但仅仅接触的是就医的患者，我们政府也正在积极探索制定疫情预警制度，积极宣传和发动群众来配合医院和医疗行政部门来更好的完成疫情预警和防御工作。 6 构建医疗多元化市场，提倡全民“健康消费”理念 构建医疗多元化市场，提倡健康体检或保健服务，使疾病尽早发现治疗，提高人们的健康水平，提倡”健康消费”理念。加大宣传“健康消费”，使我国群众定期到医院检查、咨询、了解自身健康情况，或进行定期的医疗保健，了解响应的医学保健知识来为自己的健康服务。医院应积极挖掘市场潜力，调整经营策略、改善经营模式，增加服务项目，提高工作效率，提升和谐病患、顾客与医疗服务的关系。全面品质管理(totadqualitymanagement,TQM)概念最先是应用在制造业，其导向是提高产业的生产力、效率和效益，以提高产品质量、满足顾客、拓展市场、提升竞争力。TQM用于医疗机构，就是希望医院建构一个“以患者为中心的安全有效的医疗环境”，提供全面的、优良的医疗与保健服务，使之满足病患需求，开拓医疗市场，减少成本，提高竞争力。1992年台湾医院自觉引进TQM管理理念，卫生主管也积极推动。TQM推动后，医院不再局限于医疗是医院唯一服务，顾客将医院作为一个与医疗、保健有关的消费场所，享受更有品质、更舒适的特殊医疗服务、保健服务等〔6〕。总之，我们医疗改革最终目的是更好的保障人们健康，解除患者的病痛。让我们每一个医务工作者积极投身医疗改革事业，为中国的卫生事业贡献自己的力量。只要我们不断发展、不断改革、完善自己、提高水平，我国医疗卫生事业会不断进步，医疗市场逐步走上正轨；我们的和谐社会与文明才会不断进步。 参考文献： 〔1〕 张进.医疗体制改革的出路.国际医药卫生导报〔J〕，2005，13. 〔2〕 王俊华.以社会责任为目标引领我国医疗服务机构改革〔J〕.中国卫生事业管理，2005，4:196198. 〔3〕 杜崇禧.对我国医疗卫生体制改革与发展的建议〔J〕.中华医院管理杂志，2004，20(5)：301302. 〔4〕 陈冬冬，潘志刚.医疗体制改革中的几点思考〔J〕.中华全科医师杂志，2005，4：308309. 〔5〕 廖锡龙.在军队医疗保障制度改革工作会议上的讲话〔J〕.解放军医院管理杂志，2004，11(2)：13. 〔6〕 林端宜，黄颖.台湾医疗卫生改革新进展〔J〕.中国医院，2004，8(4)：7274. 并非很准确，仅供参考， 欢迎您随时咨询。 希望对您有帮助。补充：医疗服务和保险中公共机制和市场机制的作用