卫生经济学论文医疗服务价格与补偿方式

卫生经济学论文医疗服务价格与补偿方式

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医疗保险费用偿方式成为医疗费用进行调控的最重要手段，同时可以有效地控制医用费用的上涨，保证制度的可持续发展，同时，医疗保险偿付三角关系中，医疗保险机构对服务提供方的费用长富方式成为一个重要的关节，直接推动者三一改革进行和有效联动，更是医疗保险制度改革的核心和关键

1、减轻被保险人因疾病造成的经济负担（1）政府补贴。由于我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，因此，政府往往采取价格补贴的办法，给予医疗服务提供机构以一定的财政补助，同时要求医院以低收费的形式收取医疗服务费用。（2）由被保险人自己承担非医疗保险基本诊疗项日和医疗保碱合同中明确规定由个人承担的费用。2、维持医疗保险基金的收支平衡医疗保险好比蓄水池，保险筹资是其入水口，保险费用偿付是其出水口。按照“量入为出”的原则，确定合理的偿付旭围和偿付水平对于维持医疗保险基金收支平衡，促使医疗保险平稳运转和健束发展具有重要的意义。3、调节供需双方的行为医疗保险费用偿付直接影响医疗保险过程中各方的经济利益，因此不同的偿付方式对医疗服务供需双方的行为产生不同的经济激励。4、决定医疗保险的政策走向医疗保险费用偿付是医疗保险的基本职能之一，医疗保险偿付方式在诸多方面对医疗保险政策产生重要的影响。扩展资料医疗保险费用偿付的基本原则。1、量入为出医疗保险费用偿付首先必须遵循量入为出的原则，即医疗保险机构对医疗费用偿付的总额，只能低于或等于可偿付总额，而不得超过医疗保险的筹资总额。这是因为医疗保险基金中，除90X以上用于补偿医疗费用外，保险公司还需留出部分基金用作风险储备金和管理费用。2、权利与义务对等权利与义务对等的原则。在医疗保险费用的给付对象上体现“参保给付、未参保不给付”，即只有参加医疗保险的人才能得到医疗保险费用的偿付，未参加保险的人其医疗费用不得给付。3、符合保险合同规范医疗保险费用偿付必须局限于医疗保险合同所规定的范围，合同规定范围之外的医疗费用，保险机构一般不予偿付。同时所偿付的医疗费用一般仅限于参保人因病就医时所发生的直接医疗费用，对于其他非直接医疗费用，如就医交通费、伙食费、误工费、失业费，以及处理医疗差错或医疗事故等费用，医疗保险机构一律不予偿付。4、有限偿付为了保证医疗保险的正常运行，维持医疗保险基金的收支平衡，促进被保险人承担必要的经济责任，医疗保险费用偿付金额一般以不超过参保人实际发生或支付的医疗费用为限。参考资料来源：百度百科——医疗保险费用偿付

卫生经济学论文医疗服务价格与补偿

医疗服务价格是国家价格管理的重要组成部分，要根据客观经济规律的要求和不同时期的政治经济形势，对医疗服务价格的制定、调整和执行过程进行有效地组织、领导和监督。当前，我国医疗服务价格是由物价主管部门和卫生行政部门统一管理的。根据宏观调控和市场调节相结合的原则，医疗服务实行政府指导价和市场调节价相结合的定价方法。非营利性医疗机构提供的医疗服务价格，在执行政府指导价时，可以作上下10%的浮动，并报相关物价、卫生行政主管部门备案。供患者自愿选择的特需医疗服务价格，可在政府制定的指导价的基础上浮动，但必须报相关物价、卫生主管部门批准后执行d营利性医疗机构提供的医疗服务，其价格实行市场调节价。 一、医疗服务价格管理的方针与原则(一)坚持政府与市场相结合的基本方针在社会主义市场经济条件下，医疗事业不能完全由市场决定，医疗事业必须坚持社会福利性和公益性基本导向。同时，医疗事业的发展也应该符合市场经济体制建设的基本要求，逐步转向以市场调节为主，充分调动各方面的积极性，用市场经济的手段促进医疗事业的快速发展。(二)坚持物价稳定，社会安定的方针价格改革是经济体制改革的关键。物价问题是社会热点问题，稳定价格是物价工作的总方针。医疗服务价格关系到人民群众的健康利益，受人们的心理承受能力和经济承受能力的制约，因此，必须要贯彻价格稳定与社会安定的方针。(三)实行统一领导，分级管理的方针统一领导，分级管理是我国管理国民经济的基本原则，也是物价管理必须贯彻的方针。医疗服务价格作为部门价格，一般由省政府批准，医疗服务价格的监督检查，一般由同级物价部门执行。分级管理是物价管理的分级负责原则，由各级物价部门代替政府行使检查监督权，同时，还包括物价综合部门从上到下的纵向分级管理及与同级物价机构横向分工管理相结合，使医疗卫服务价格形成了一个纵横交错的管理网络。(四)成本核算的原则物价主管部门和卫生行政部门按照国家规定的医疗服务成本测算方法组织或委托有关部门、社会组织进行成本调查，对医疗服务价格和成本要素构成进行监测，为合理调整医疗服务价格提供依据。医疗机构应建立成本核算制度，努力降低成本，并配合物价主管部门和卫生行政部门进行成本调查。(五)专家委员会监督的原则物价主管部门和卫生行政部门共同成立由医学专家、卫生经济学专家和其他有关部门的专家组成的医疗服务价格咨询委员会。专家咨询委员会对重要技术服务的价格名称、价格和服务内容以及医学专业技术性问题等提出咨询意见和建议。(六)明码标价的原则医疗机构向社会提供的医疗服务必须实行明码标价，提供费用较大的医疗服务项目要实行事前明示，征求病人或家属的意见。物价主管部门依法制止价格欺诈行为。支持营利性医疗机构对医疗服务价格开展行业自律。(七)患者知情的原则医疗机构有义务接受患者的价格查询。在医疗费用结算时，要通过电脑打印等多种形式向患者提供医疗服务明细帐单，对有要求的患者必须无条件提供医疗服务明细帐单，以接受社会和患者的监督。(八)违法必究的原则+物价主管部门依据《中华人民共和国价格法》和《价格违法行为行政处罚规定》等法律法规，对医疗机构的服务价格进行监督检查，对违法行为实施行政处罚。二、医疗服务价格的检查与监督国家物价政策的实施，必须进行严格的检查和监督。物价的检查和监督是国家管理价格的行政手段。对物价实行检查和监督，不仅能认真地贯彻执行国家的物价方针政策和法规，而且能够维护消费者的合法权益。(一)医疗服务价格检查与监督的对象医疗服务价格检查与监督的对象主要是医疗服务机构，也包括卫生行政主管部门。医疗服务机构主要指有固定收入的各类医疗机构，也包括兼有行政职能的卫生防疫、妇幼保健、药品检验等机构，以及血液中心、影像中心、医学院校等单位。(二)医疗服务价格检查与监督的内容(1)检查和监督医疗服务价格的定价方法是否符合规定要求。凡涉及通过计算所规定的价格，计算公式的应用是否正确，计算方法是否符合规定要求，所计算的价格是否属实等。(2)检查和监督医疗服务价格的执行时间、收费项目及标准。(3)检查与监督医疗服务价格管理制度是否健全。医疗服务价格管理制度主要包括明码标价、违价处理、社会脏督、张贴公布等一系列内容。(4)检查和监督违价收费情况，对“搭车涨价”和违犯收费标准、范围的收费情况进行检查与监督。(5)检查与监督服务项目的收费情况、定价审批。对医疗服务单位在规定的收费标准以外所开展的服务项目的收费情况、定价审批等进行检查与监督。除了上述医疗服务价格检查的主要内容之外，对违价收费的查处、价格争议的协调等方面，也属于检查与监督的范围。(三)医疗服务价格监督形式1．国家监督国家监督指国家以行政命令和法制的形式，对医疗服务价格进行监督。国家监督是医疗服务价格监督的主要形式。从目前国家监督的情况看，主要是通过财税、物价大检查的形式对医疗服务价格进行监督及年审制度。2．卫生系统内监督卫生系统内监督是指由卫生行政主管部门，根据物价部门的要求，对医疗服务价格进行监督。这种监督形式一般每年都要进行，由各级卫生行政主管部门组织人员对卫生系统进行物价监督。3．社会监督社会监督是指通过社会力量，主要是发动人民群众对医疗服务进行监督。医疗服务价格涉及广大人民群众的切身利益，社会监督是行之有效的监督形式之一。4．单位内部监督单位内部监督是指单位领导、职代会、工会、审计和物价机构的人员，对单位在经济活动中执行医疗服务价格的情况进行监督。单位内部监督的形式有公布医疗卫生服务价格、组织人员进行内部检查、实行院长接待日活动、征求病人对医疗服务价格的意见等形式。

版权信息 书 名: 卫生经济学　　作 者：程晓明　　出版社： 人民卫生出版社　　出版时间： 2007　　ISBN: 9787117089401　　开本： 16　　定价: 00 元　　卫生经济学，主要研究的问题有：　　①卫生事业的经济性质和经济作用问题　　②卫生事业的经济管理体制问题。　　③卫生保健制度的经济问题。　　④卫生费用的构成和发展变化的趋势。　　⑤价值规律在卫生领域发生作用的范围、形式和特点，医务价格的理论政策和医疗收费标准的制定。　　⑥卫生领域如何贯彻按劳分配原则。　　⑦卫生技术经济分析。包括卫生经济资源的合理组织、卫生技术费用效益分析、卫生技术经济指标体系问题。　　⑧卫生事业的宏观经济管理和医院的经济管理，特别是医院的经济核算制问题。　　内容简介:　　我觉得应该是卫生和经济的交叉学科，是一个比较新的专业吧！　　卫生经济学是一门快速发展的学科，根据国内外卫生经济理论和实践的最新发展，以及我国卫生改革与发展的实际，有必要在《卫生经济学》第1版的基础之上，对各章的内容和数据作适当的更新和补充。重点补充和修订卫生服务体系、医疗保险制度、计量经济分析方法和卫生经济政策等章节，体现卫生经济学理论和实践研究的最新成果。本教材定位于本科生教学，可用作医学院校特别是公共卫生学院社会医学与卫生事业管理以及预防医学专业必修课或选修课教材；也可供医学院校其他专业或卫生人员和管理干部培训课程选用。通过学习本教材，掌握卫生经济学基本理论与方法，能够分析和解决卫生领域的实际问题，为我国的卫生改革与发展服务　　编辑本段|回到顶部学术定义 卫生经济学 health economics　　研究卫生服务、人民健康与社会经济发展之间的相互制约关系、卫生领域内的经济关系和经济资源的合理使用，以揭示卫生领域内经济规律发生作用的范围、形式和特点的学科。　　编辑本段|回到顶部应用领域 卫生经济学是多种经济学科在卫生领域中的应用，与医学、卫生学、人口学、社会学也有着密切的联系。卫生经济学在发展过程中又产生若干分支，包括医疗经济学、保健经济学、卫生计划经济学、卫生技术经济学、医院经济管理学、医学经济学等。　　编辑本段|回到顶部形成过程 医疗经济问题，很久以前就引起了人们的注意。公元前3世纪，古希腊思想家亚里士多德曾谈到农民和医生之间在生产和交换中的关系。17世纪，英国古典经济学家W配第在《献给英明人士》（1691）一书中指出：花在工人身上的医疗保健费用会带来经济上的收益。1940年，HE西格里斯特发表了《医疗经济学绪论》一文，认为医疗经济学应该阐明阻碍现代医学应用的各种社会经济条件，分析贫困与疾病给国民经济带来的巨大损失，解决医疗价格与患者的经济负担能力之间的矛盾。　　卫生经济学作为一门学科是在20世纪50～60年代形成和发展起来的。其历史背景是：①经济发达国家卫生费用的急剧增长。第二次世界大战以后，由于医学科研技术水平的迅速提高，诊疗手段和卫生设施、设备的现代化，人口的老龄化，慢性病的剧增和人们对医疗保健需求水平的提高等等原因，造成医疗卫生费用的大量增加。例如:欧洲许多国家的医疗保健费用的支出，50年代约占国民生产总值的4％;70年代末，已上升到8％。从增长率来看，50年代，许多国家卫生保健费用在国民生产总值中所占的比重增长了1％；60年代增长了5％；70年代增长了 2％。高额的医疗卫生费用对政府、企业主、劳动者个人和家庭都是沉重的经济负担，客观上要求分析卫生费用迅速增长的原因，寻求抑制卫生费用增长的途径。②卫生事业的社会化。第二次世界大战以后，卫生事业的规模越来越大，技术装备越来越先进，分工和专业化水平越来越高，医疗卫生事业已经发展成占用相当数量的资金和劳力的“卫生产业”部门，在社会经济生活中占有重要地位。因此，对卫生部门经济问题的研究成为经济学研究的重要课题。1952年《世界卫生组织纪事》上发表了美国人马尔达的论文——《卫生的经济方面》，被认为是卫生经济学的第一篇著作。1958年，SJ麻希金在华盛顿出版的《公共卫生报告》上发表了题为《卫生经济学定义》的论文，明确提出卫生经济学的定义是“研究健康投资的最优使用的科学”。60年代以后，卫生经济学的研究在欧美国家进一步开展起来，1968年，世界卫生组织在莫斯科召开了第一次国际性的卫生经济学讨论会，出版了论文集《健康与疾病的经济学》。此后，卫生经济学进入更为广泛发展的时期。　　编辑本段|回到顶部中国的研究简况 中国的卫生经济学研究始于70年代末期。1978年以后，卫生部门总结了建国以来卫生事业建设的经验教训，分析了卫生管理体制上存在的弊病和造成卫生资源严重浪费的原因，探讨卫生工作中提出的一系列经济理论问题和实际问题，着手改革管理体制，并采取了加强经济管理的措施，从而推动了卫生经济学研究的开展。1982年建立了中国卫生经济研究会（1984年改名为卫生经济学会）。　　编辑本段|回到顶部目录 第一章绪论　　第二章卫生服务需求　　第三章卫生服务供给　　第四章卫生服务市场　　第五章卫生筹资的理论与实践　　第六章卫生总费用　　第七章公共卫生服务体系　　第八章医疗服务体系　　第九章健康保障制度　　第十章医疗保险　　第十一章卫生资源配置　　第十二章卫生人力资源　　第十三章医疗服务成本核算　　第十四章卫生服务价格与管理　　第十五章药品市场与价格管制　　第十六章卫生事业单位预算与管理　　第十七章卫生财务管理与分析　　第十八章卫生机构资产管理　　第十九章疾病经济负担　　第二十章卫生经济分析与评价　　第二十一章计量经济方法与应用　　第二十二章卫生经济政策分析

卫生经济学论文医疗服务价格与补偿方法

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医疗服务价格是国家价格管理的重要组成部分，要根据客观经济规律的要求和不同时期的政治经济形势，对医疗服务价格的制定、调整和执行过程进行有效地组织、领导和监督。当前，我国医疗服务价格是由物价主管部门和卫生行政部门统一管理的。根据宏观调控和市场调节相结合的原则，医疗服务实行政府指导价和市场调节价相结合的定价方法。非营利性医疗机构提供的医疗服务价格，在执行政府指导价时，可以作上下10%的浮动，并报相关物价、卫生行政主管部门备案。供患者自愿选择的特需医疗服务价格，可在政府制定的指导价的基础上浮动，但必须报相关物价、卫生主管部门批准后执行d营利性医疗机构提供的医疗服务，其价格实行市场调节价。 一、医疗服务价格管理的方针与原则(一)坚持政府与市场相结合的基本方针在社会主义市场经济条件下，医疗事业不能完全由市场决定，医疗事业必须坚持社会福利性和公益性基本导向。同时，医疗事业的发展也应该符合市场经济体制建设的基本要求，逐步转向以市场调节为主，充分调动各方面的积极性，用市场经济的手段促进医疗事业的快速发展。(二)坚持物价稳定，社会安定的方针价格改革是经济体制改革的关键。物价问题是社会热点问题，稳定价格是物价工作的总方针。医疗服务价格关系到人民群众的健康利益，受人们的心理承受能力和经济承受能力的制约，因此，必须要贯彻价格稳定与社会安定的方针。(三)实行统一领导，分级管理的方针统一领导，分级管理是我国管理国民经济的基本原则，也是物价管理必须贯彻的方针。医疗服务价格作为部门价格，一般由省政府批准，医疗服务价格的监督检查，一般由同级物价部门执行。分级管理是物价管理的分级负责原则，由各级物价部门代替政府行使检查监督权，同时，还包括物价综合部门从上到下的纵向分级管理及与同级物价机构横向分工管理相结合，使医疗卫服务价格形成了一个纵横交错的管理网络。(四)成本核算的原则物价主管部门和卫生行政部门按照国家规定的医疗服务成本测算方法组织或委托有关部门、社会组织进行成本调查，对医疗服务价格和成本要素构成进行监测，为合理调整医疗服务价格提供依据。医疗机构应建立成本核算制度，努力降低成本，并配合物价主管部门和卫生行政部门进行成本调查。(五)专家委员会监督的原则物价主管部门和卫生行政部门共同成立由医学专家、卫生经济学专家和其他有关部门的专家组成的医疗服务价格咨询委员会。专家咨询委员会对重要技术服务的价格名称、价格和服务内容以及医学专业技术性问题等提出咨询意见和建议。(六)明码标价的原则医疗机构向社会提供的医疗服务必须实行明码标价，提供费用较大的医疗服务项目要实行事前明示，征求病人或家属的意见。物价主管部门依法制止价格欺诈行为。支持营利性医疗机构对医疗服务价格开展行业自律。(七)患者知情的原则医疗机构有义务接受患者的价格查询。在医疗费用结算时，要通过电脑打印等多种形式向患者提供医疗服务明细帐单，对有要求的患者必须无条件提供医疗服务明细帐单，以接受社会和患者的监督。(八)违法必究的原则+物价主管部门依据《中华人民共和国价格法》和《价格违法行为行政处罚规定》等法律法规，对医疗机构的服务价格进行监督检查，对违法行为实施行政处罚。二、医疗服务价格的检查与监督国家物价政策的实施，必须进行严格的检查和监督。物价的检查和监督是国家管理价格的行政手段。对物价实行检查和监督，不仅能认真地贯彻执行国家的物价方针政策和法规，而且能够维护消费者的合法权益。(一)医疗服务价格检查与监督的对象医疗服务价格检查与监督的对象主要是医疗服务机构，也包括卫生行政主管部门。医疗服务机构主要指有固定收入的各类医疗机构，也包括兼有行政职能的卫生防疫、妇幼保健、药品检验等机构，以及血液中心、影像中心、医学院校等单位。(二)医疗服务价格检查与监督的内容(1)检查和监督医疗服务价格的定价方法是否符合规定要求。凡涉及通过计算所规定的价格，计算公式的应用是否正确，计算方法是否符合规定要求，所计算的价格是否属实等。(2)检查和监督医疗服务价格的执行时间、收费项目及标准。(3)检查与监督医疗服务价格管理制度是否健全。医疗服务价格管理制度主要包括明码标价、违价处理、社会脏督、张贴公布等一系列内容。(4)检查和监督违价收费情况，对“搭车涨价”和违犯收费标准、范围的收费情况进行检查与监督。(5)检查与监督服务项目的收费情况、定价审批。对医疗服务单位在规定的收费标准以外所开展的服务项目的收费情况、定价审批等进行检查与监督。除了上述医疗服务价格检查的主要内容之外，对违价收费的查处、价格争议的协调等方面，也属于检查与监督的范围。(三)医疗服务价格监督形式1．国家监督国家监督指国家以行政命令和法制的形式，对医疗服务价格进行监督。国家监督是医疗服务价格监督的主要形式。从目前国家监督的情况看，主要是通过财税、物价大检查的形式对医疗服务价格进行监督及年审制度。2．卫生系统内监督卫生系统内监督是指由卫生行政主管部门，根据物价部门的要求，对医疗服务价格进行监督。这种监督形式一般每年都要进行，由各级卫生行政主管部门组织人员对卫生系统进行物价监督。3．社会监督社会监督是指通过社会力量，主要是发动人民群众对医疗服务进行监督。医疗服务价格涉及广大人民群众的切身利益，社会监督是行之有效的监督形式之一。4．单位内部监督单位内部监督是指单位领导、职代会、工会、审计和物价机构的人员，对单位在经济活动中执行医疗服务价格的情况进行监督。单位内部监督的形式有公布医疗卫生服务价格、组织人员进行内部检查、实行院长接待日活动、征求病人对医疗服务价格的意见等形式。

卫生经济学 health economics：研究卫生服务、人民健康与社会经济发展之间的相互制约关系、卫生领域内的经济关系和经济资源的合理使用，以揭示卫生领域内经济规律发生作用的范围、形式和特点的学科。卫生经济学是一门新兴的经济学分支学科，它的产生和发展与社会的政治、经济、人口、卫生等方面具有密切的联系。随着社会的发展，卫生经济学在现代社会中具有越来越重要的作用，它可以指导政府制订科学而高效的卫生政策，指导医疗机构和医药企业制订科学的经营策略，指导消费者选择正确的消费行为。本书不仅介绍了卫生经济学的基本理论和原理，而且还联系国内外相关的实践进行了阐述。本书共十二章，内容包括导论、卫生服务需求、卫生服务供给、卫生服务价格、卫生服务市场、药品流通体制与药品价格管理机制、卫生总费用、医疗保障制度构建、卫生资源优化配置、医疗机构的成本分析与核算、疾病经济负担与健康投资分析、卫生经济分析与评价方法。

卫生经济学论文医疗服务价格与补偿原则

人为财死，鸟为食亡，有钱能使鬼推磨，见利忘义，不用分析了

1958年，SJ麻希金在华盛顿出版的《公共卫生报告》上发表了题为《卫生经济学定义》的论文，明确提出卫生经济学的定义是“研究健康投资的最优使用的科学”。所以研究通常包括： 卫生事业的经济性质和经济作用、 卫生事业的经济管理体制问题、卫生保健制度的经济问题、卫生费用的构成和发展变化的趋势、卫生技术经济分析等等

医疗卫生服务管理论文选题方向

卫生事业管理专业毕业论文 参考 题目 1、 居民卫生服务需求的对比研究 2、居民住院卫生服务利用的对比研究 3、居民卫生服务需求与利用的影响因素分析 4、农村居民门诊服务利用对比研究 5、居民不同疾病医疗费用研究 6、居民消化性溃疡危险因素研究 7、社区老年人慢性病及其相关因素分析 8、社区老年人健康状况及卫生服务需求调查 9、社区居民社区卫生服务需求、利用与影响因素分析 转自：

计划经济体制下，医疗卫生体系定位明确，中国的医疗卫生创造了一系列辉煌，在医疗服务、预防保健等各个方面都取得了很大的成就。农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开，医疗服务的可及性大大增强。由于社会经济发展和综合国力的影响以及“政事一体化”的管理，中国在医疗技术，服务水平和基础设施建设方面都不同程度地存在一定问题。这就要求人们不断探索新的发展途径。中国的医疗保障制度是在新中国成立后逐步建立和发展起来的。由于各种原因，中国的医疗保障制度是城乡分离的，各自有不同的特点和发展过程。在城镇，先后经历了公费、劳保医疗制度，城镇医疗保险改革和试点阶段，全国范围内城镇职工基本医疗保险制度的确立，以及多层次医疗保障体系的探索等阶段；在农村，伴随着合作医疗制度的兴衰，努力开展新型农村合作医疗制度的建设工作，进而对农村医疗保障制度多样化进行探索与完善。