关于骨科护理的论文选题意义和目的

关于骨科护理的论文选题意义和目的

回答 亲，可写以下几点，中药制药纯化水消毒的过程和方法，在用科学表明该方法作用，最后该选题的重点内容总结 亲，你要明白论文的作用是什么，理由是最好找的，比如你看到与选题中观点一致或相反的资料、事例引发的思考，或者是由于所研究的内容具有明确的理论价值和实践意义，最后提出自己的观点。 亲，你要明白论文的作用是什么，理由是最好找的，比如你看到与选题中观点一致或相反的资料、事例引发的思考，或者是由于所研究的内容具有明确的理论价值和实践意义，最后提出自己的观点。 选题理由要从观点的由来和研究历程着手，提出论文是对以往研究的总结还是创新，并且研究有利于完善或是明确这一观点，而且可以指导实践，既有理论价值又有实践意义。 我简单说一个理由，比如“中药制药纯化水系统是怎样消毒杀菌微生物的， 更多3条 

回答 一、护理论文的要求新颖性指全文选题要有新意，即文中所报道的主要成果是前人没有的，或虽然发表过，但有所创新，有所发展，有所改进和补充，没有新的观点、见解和结论，就不成其为论文。论文的创新过程虽有大小的不同，但总应有独到之处，不能仅仅是重复前人的工作。真实性指论述过的内容具有可靠性，绝不允许凭主观臆断或个人好恶随意取舍素材或给出结论，必须根据足够的和可靠的数据和观察对象作为立论基础。所谓“真实”就是尊重事实，数据可靠，并且整个实验过程可重复，核实和验证。这就需要护士深入临床第一线，掌握大量的真实的一手资料，否则是不可能写出优秀的论文的。实用性指论文对临床工作要有实用、推广价值和指导意义。护理学是一门应用性学科，不论是理论研究还是经验总结都要运行到临床工作中去，很方便地为他人所承认和利用，否则论文写的再美也缺乏生命力。 逻辑性逻辑性是护理论文的结构特点。要求论文思路清晰、结构严谨、演算正确、推论合理、编排规范、文字通顺、自成体系。不论论文所涉及的命题大与小，都应用自己的立论、论证材料和推断结论。要通过推理、分析提高到理论的高度，不应出现无中生有的结论或堆砌无序的数据。

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关于骨科护理的论文选题意义

外伤患者的护理 关键词：手外伤 手外伤多为综合伤，常同时伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经和血管损伤，完全或不完全断指、断掌和断腕等也有发生。据统计，手外伤占外科急诊总数的20%，占骨科急诊总数的40%。我科从2005～2006年共接治手外伤236例，预后均比较理想。现将临床护理体会总结报告如下。 1 术前护理 1 心理护理 意外致伤后，因顾虑手术效果，患者易产生焦虑心理。所以应给予耐心地开导，介绍治疗方法及预后情况，并给予悉心的护理，同时争取家属的理解与支持，减轻或消除心理问题，使其积极配合治疗。 2 体位 平卧位，患手高于心脏，有利于血液回流，以减轻水肿和疼痛。 3 症状护理 手部创伤常伴有明显疼痛，因手部神经末梢丰富、感觉神经末端的位置表浅（特别是在桡侧和尺侧），腕管内容相对拥挤有关。剧烈的疼痛会引起血管痉挛，还可引起情绪、凝血机制等一系列的变化，因此，应及时遵医嘱使用止痛药。 4 病情观察 包括生命体征及患肢局部情况，尤其应警惕失血性休克，正确使用止血带。 2 术后护理 1 体位 平卧位，患肢抬高，以利静脉回流，防止和减轻肿胀。手部尽快消肿，可减少新生纤维组织的形成，防止关节活动受限。 2 饮食 宜高能量、高蛋白、高维生素、高铁、粗纤维饮食。 3 局部保温 应用60～100 W照明灯，距离30～40 cm照射局部，保持室温在22 ℃～25 ℃（当室温接近30 ℃时可免用烤灯），使局部血管扩张，改善末梢血液循环。术后3～4天内进行持续照射，以后可在早晨、夜间室温较低时照射，术后1周即可停用。 4 用药护理 及时、准确地执行医嘱，正确使用解痉、抗凝药物，如罂粟碱、右旋糖酐40 g，以降低红细胞之间的凝集作用和对血管壁的附着作用，并可增加血容量，降低血液的黏稠度，利于血液的流通及伤口愈合；用药过程中，需注意观察药物不良反应（如出血倾向等）。 5 病情的观察和处理 （1）全身情况：伤员经受创伤和手术后，失血较多而降低血压，而低血压容易使吻合的血管栓塞，直接影响肢体的成活。因此，术后应及时补充血容量，纠正贫血。（2）局部情况：手部皮肤颜色、温度、毛细血管回流反应、有无肿胀等。损伤后的肿胀程度与损伤部位的结缔组织特征与血管分布有关，即结缔组织、血管丰富的部位肿胀明显，疼痛与损伤的程度和局部活动度有关：损伤越严重，局部活动度越大，疼痛越剧烈。疼痛一般在伤后2～3天开始缓解，1周左右适应。此时，若疼痛未减轻且有加重趋势，应考虑感染的可能。还应注意患肢的保暖。 6 潜在并发症的预防 （1）感染：①患者入院后，注意保护患手，避免或防止污染程度增加；妥善固定患肢，防止加重损伤。②术前认真细致地备皮。③及时应用破伤风抗毒素和广谱抗生素。（2）关节活动障碍：①手指尽量制动在功能位。②尽量缩小固定范围和缩短固定时间，如血管吻合后固定2周，肌腱缝合后固定3～4周，神经修复后固定4～6周。③一旦拆除固定，及时进行患肢功能锻炼，以免造成关节僵直。（3）肌肉失用性萎缩：①患肢充分进行肌力锻炼。②新近修复的肌腱肌肉，在静息约2周后应随着缝合处抗扩张强度的恢复而逐渐开始由轻而重的主动收缩。③肌力为Ⅰ～Ⅱ级时进行感应电刺激。④肌力达Ⅲ级以上时必须进行抗阻练习，如揉转石球、捏皮球或海绵卷及挑皮筋网。 3 出院指导 （1）讲究卫生，及时修剪指甲，保持伤口周围皮肤清洁。（2）注意营养，有利神经、血管的修复。（3）坚持康复训练，改善手部功能。（4）复诊：①神经损伤患者，3周时进行肌电图检查，此后间隔3个月复查1次，观察神经功能恢复情况。同时测试患指的感觉和运动情况。②肌腱损伤患者出院后3周复查，此后可在1个半月、3个月、6个月复查。

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肋骨骨折护理论文选题意义和目的

肋骨骨折咳嗽痛，还有走路痛怎么办

肋骨骨折是指肋骨的完整性遭到破坏。多见于胸部损伤引起的单发或多发肋骨骨折，常见于第4～9肋的肋骨角或外侧部。直接暴力或间接暴力作用于胸壁可以造成肋骨骨折，它占全部胸部外伤的60%以上。老年人骨质疏松脆性增加，胸部外伤更容易造成肋骨骨折。例如洗澡时脚下一滑，背部撞在澡盆边缘，或踩凳跌倒腋下碰在桌角上，都是老年人容易发生单纯肋骨骨折的原因。肋骨骨折可因直接暴力或间接暴力所致。直接暴力在肋骨受到打击处引起骨折，此时骨折断端多向胸内凹陷，常损伤肋间血管、胸膜和肺，继发血胸、气胸或血气胸。间接暴力多为胸部遭受前后严重挤压，常在肋骨中段或肋骨角处发生折断，骨折端向外戳破胸壁，容易继发感染和肋骨骨髓炎。枪弹或爆炸伤产生的骨折多为粉碎性，多伴有胸内脏器损伤。罕见的情况是肋骨已有癌肿转移，外伤可能引起继发性病理性骨折。一般的肋骨骨折可以外用一些传统中药，比如苗布衣接骨膏，是手工熬制的传统黑膏，綯宝上有，会加快骨折愈合，减轻患者痛苦。

【预防】 1、饮食禁忌 1)忌多吃肉骨头：若骨折后大量摄入肉骨头，会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。 2)忌偏食：骨折患者常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织化瘀消肿主要是靠各种营养素。 3)忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夹板而活动受限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，往往食欲不振。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。 4)忌少喝水：卧床的骨折患者行动十分不便，因此喝水少，以减少小便次数，这样患者活动少，肠蠕动减弱，容易引起大便秘结。所以，卧床骨折患者想喝水就喝。 5)忌过多食用白糖：大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，碱性的钙、镁、钠等离子便参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折患者的康复。 2、宜多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿;后期应偏味重，选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复; 3、此病常发生于中、老年人，很少见于儿童; 4、救治时，应该让病人呈半卧位，休息，口服止痛片。骨折处贴伤温止痛膏、活血风寒膏等。病情严重者，应到医院治疗。如并发气胸、血胸则采取相应治疗措施。 单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。可口服或必要时肌注止痛剂。肋间神经阻滞或痛点封闭有较好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽机能。肋间神经阻滞可用0．5％或1％普鲁卡因5毫升注射于脊柱旁5厘米处的骨折肋骨下缘，注射范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛点封闭是将普鲁卡因直接注射于肋骨骨折处，每处10毫升。必要时阻滞或封闭可12～24小时重复一次，也可改用长效上痛剂。注意穿刺不可过深，以免刺破胸膜。半环式胶布固定具有稳定骨折和缓解疼痛的功效，方法是用5～7厘米宽的胶布数条，在呼气状态下自后而前、自下而上作叠瓦式粘贴胸壁，相互重叠2～3厘米，两端需超过前后正中线3厘米，范围包括骨折肋骨上、下各一根肋骨（图5～3）。但是，因其止痛效果并不理想、限制呼吸且有皮肤过敏等并发症，故而除在转送伤员才考虑应用外，一般不应用，或应用多头胸带或弹力束胸带，效果更好。预防肺部并发症主要在于鼓励病人咳嗽、经常坐起和辅助排痰，必要时行气管内吸痰术。适量给予抗菌素和祛痰剂。 对于连枷胸的处理，除了上述原则以外，尤其注意尽快消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸与循环功能紊乱和防治休克。当胸壁软化范围小或位于背部时，反常呼吸运动可不明显或不严重，可采用局部夹垫加压包扎。但是，当浮动幅度达3厘米以上时可引起严重的呼吸与循环功能紊乱，当超过5厘米或为双侧连枷胸（软胸综合征）时，可迅速导致死亡，必须进行紧急处理。首先暂时予以夹垫加压包扎，然后进行肋骨牵引固定。以往多用巾钳重力牵引，方法是在浮动胸壁的中央选择1～2根能持力的肋骨，局麻后分别在其上、下缘用尖刀刺一小口，用布钳将肋骨钳住，注意勿损伤肋间血管和胸膜，用牵引绳系于钳尾部，通过滑车用2～3公斤重量牵引约2周左右。目前，已根据类似原理设计出多种牵引器，是用特制的钩代替巾钳，用胸壁外固定牵引架代替滑车重力牵引，方法简便，病人能够起床活动且便于转送（图5－4）。在需行开胸手术的病人，可同时对肋骨骨折进行不锈钢丝捆扎和缝扎固定或用克氏针作骨髓内固定。目前已不主张对连枷胸病人一律应用控制性机械通气来消除反常呼吸运动（呼吸内固定法），但对于伴有严重肺挫伤且并发急性呼吸衰竭的病人，及时进行气管内插管或气管切开后应用呼吸器治疗，仍有其重要地位。 肋骨骨折多可在2～4周内自行愈合，治疗中也不像对四肢骨折那样强调对合断端。单纯性肋骨骨折本身并不致命。治疗的重点在于对连枷胸的处理，对各种合并伤的处理以及防治并发症，尤其是呼吸衰竭和休克。

多休息，多躺多坐少运动。避免多咳及用力排便。咳嗽时用自己用力对挤胸部，减少疼痛。口服及外用消肿止痛药。痛处每日3次热敷。

肋骨骨折护理论文选题意义和目的要求

肋骨骨折主要以卧床修养为主 配合胸围外固定 肋骨骨折患者多有胸痛、咳嗽等症状，可以用些化痰止咳、止痛的药物。还要预防褥疮，多翻身，注意卫生清洁。

没有问题，肋骨骨折的治疗原则是固定，镇痛，已经快一个月了，就不必要固定了，如果疼痛厉害的话 可以吃一点镇痛药，，，再就是避免咳嗽。祝早日康复

多休息，多躺多坐少运动。避免多咳及用力排便。咳嗽时用自己用力对挤胸部，减少疼痛。口服及外用消肿止痛药。痛处每日3次热敷。

多休息少运动 外面可以贴那种大型的膏药每天少少的喝一点黄酒有助于活血如果要好的快一点的话可以再表皮凃黄酒前提是皮肤无损伤

肋骨骨折护理论文选题意义和目的是什么

卧床休息，多头带固定的，愿早日康复

没有问题，肋骨骨折的治疗原则是固定，镇痛，已经快一个月了，就不必要固定了，如果疼痛厉害的话 可以吃一点镇痛药，，，再就是避免咳嗽。祝早日康复

肋骨骨折主要以卧床修养为主 配合胸围外固定 肋骨骨折患者多有胸痛、咳嗽等症状，可以用些化痰止咳、止痛的药物。还要预防褥疮，多翻身，注意卫生清洁。

肋骨骨折的主要治疗是休息，避免剧烈活动，镇痛，早期需要止血治疗，适当咳嗽，如果肋骨错位明显可以绑肋骨固定带，定期复查，防止肺不张，胸腔积液等并发症的发生。近期多休息，适当活动，不要扭腰，多咳嗽，多做起，拍背，一定要定期复查，骨折一般要3个月才基本治愈，前一个月是并发症的高发期要更加注意