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影响医学检验质量前分析的因素论文

发布时间:2024-07-13 04:25:25

影响医学检验质量前分析的因素论文

临床医学检验质量控制  【摘要】检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备,对多种标本施行正确的分析,为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的,一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分,又是医院内涵建设的基本内容,其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。  【关键词】临床检验;质量控制  1提升整体检验结果的精确性  1检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(LIS),严格试验室标准化操作程序,编写SOP文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。  1.2增强对机制落实状况的管理和考核 科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。  1.3增强和临床的联系,如虎添翼工作,互相提升、互相推动 检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。  2增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心  2.1要做好分析前的质量控制工作 裁减多种干扰要素对检测结果的影响,重点对标本的采集和处理施行监控。  2.2要认真掌握分析中的质量控制工作 常规查看项目要开展室内质控,同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。工作前要对运用的仪器施行查看和日维护,把试验中的仪器误差降到最低。  2.3要做好分析后的质量控制,把好出口关 认真执行检验结果的查看核对机制,查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出报告。如果出现检测值异常,及时复检,并和临床医师联系,认真分析缘故,决定无误后方可发出报告。  2.4检验人员与临床医师之间缺乏勾通,而互相产生矛盾,检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中一点高度专业化的难点,不能合调,导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。  3提升临床检验质量控控制对策  3.1完成资本同享,提升工作功效:检验仪器自动化、网络化的试验室运用,使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史,严格的质量控制措施,使检验质量显著提升,产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训,使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务,因此要更新观点,调整传统的管理模式。要资本同享,以开放和运用现代化仪器的功能用途为基本,调整相应专业学组,规范化各临床科室的小试验室,尽快完成检验报告一单通。将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效,有效地下降宗合分析本钱,使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短,为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。  3.2增强质量控制,提升检验质量:严格认真做好室内、室间质控,确保测定结果的精确度和精浓度,裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。对试验全经过施行全方位的陆续监测管理,如出现失控要认真分析失控缘故,提出整改措施方案,填写失控报告,观测整改成效,改进工作办法,提升检验质量。  3.3增强仪器运用管理,保障仪器正常坚定:检验科自动化地步的提升,要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷,对仪器登记注册、责任到人。按照操作指导书规范化运用,做好仪器日、周、月、年内运用保养记录,定期维护,以确保检验仪器的正常坚定运行。  3.4增强三基训练,提升专业地步:检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习,并定期考核。应结合检验工作的本色,增强急救医学、急救技术知识的训练学习。提升工作职员应对突发公同事件的应急能力和地步,尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施行学习,不断增强基本医学知识的学习。检验科要增强和临床科室的联系,熟悉不相同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准,理解临床常见病和高发病的医学知识,不断学习和积累临床知识和临床工作经验,提升专业业务地步。  4结语  临床检验工作正处于技术改革的转轨期间,诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。计算机管理功能灵活、储存信息量大、内容便于更新,运用于临床检验工作中充分施展了资本同享优越,更大提升了工作功效,改善了卫生保健服务的质量。但仍具有诸多不足之处,如管理软件研发不足、检验职员的机算机知识及操作技能乱七八糟、网上保密工作难以确保等等。  参考文献  [1]陈军政加强检验科的质量管理和与临床科室的联系现代检验医学杂志[J]2005,20:68  [2]丛玉隆临床实验室分析前质量管理及对策[J]中华检验医学杂志,2004,27(8):483487

一、最新医学检验生化论文选题参考1、现代临床生化检验学2、临床生物化学和生物化学检验3、临床生物化学和生物化学检验4、临床生化检验5、溶血对临床生化检验的干扰和影响6、溶血对临床生化检验影响的探讨7、临床生物化学与检验8、临床生化检验9、临床生物化学检验分析前及分析后阶段的质量保证10、现代临床生化检验学(精)11、临床生化检验12、医学生化检验手册13、临床生物化学和生物化学检验教学改革与实践14、临床生化检验参考方法及其主要分析原理15、分析前各因素对临床生化检验结果的影响16、临床生物化学检验17、临床生化检验结果的影响因素及对策探讨18、医学检验系临床生物化学课程双语教学初探19、临床生化检验质量管理体系探讨20、临床生物化学检验标本的采集与处理二、医学检验生化论文题目大全1、临床生物化学检验综合性实验的开设与研究2、溶血现象对临床生化检验项目影响的观察3、临床生化检验影响因素及对策4、新时期临床生化及生化检验教学改革探讨5、临床生物化学及其检验教学改革初探6、医学检验专业临床生化课程的PBL教学在实践中不断完善7、临床生化检验参考方法的主要作用8、临床生化检验的质量控制-标本的采集9、临床生物化学和生物化学检验实验指导10、提高《临床生物化学及检验》本科教学质量的探讨11、条形码技术在临床生化检验中的应用12、临床生物化学和生物化学检验教学改革的探讨13、临床生化检验的标本采集处理及质量控制14、临床生化检验项目组合的应用15、溶血现象对临床生化检验项目影响的观察及预防对策16、临床生物化学和生物化学检验教学改革初探17、生物化学和临床生物化学检验实验教程——全国高等医药院校配套教材18、生物化学和临床生物化学检验实验教程19、生物因素对临床生化检验结果的影响20、测量不确定度在临床生化检验中的应用三、热门医学检验生化专业论文题目推荐1、临床生化检验自动化的现状与展望2、临床生化检验参考方法发展历史与现状以及国内研究进展3、临床生物化学检验自动化下实习生带教工作总结4、临床生化检验结果准确性相关问题5、溶血现象对临床生化检验项目影响分析6、临床生化检验中溶血对结果影响的研究探讨7、临床生化检验诊断手册8、反应曲线在临床生化检验中的应用9、临床生化检验技术10、《临床生物化学和生物化学检验》(第三版)规划教材的评价与建议11、临床生物化学检验实验课的教学体会12、医学检验专业《生物化学检验》实验教学的改革与探讨13、临床生物化学检验的热点问题14、校准和溯源在提高临床生化检验质量中的应用15、虚拟实验在《临床生物化学检验》教学中的应用探析16、临床生化检验应重视分析后质量保证17、临床生物化学检验综合性实验课的教学体会18、医学检验本科生临床生化实验教学探讨19、临床生化检验测量不确定度的评估20、临床生化检验综合性实验开设的初探四、关于医学检验生化毕业论文题目1、临床检验生物化学2、以问题为基础的学习在临床检验生物化学实习教学中的应用3、双语教学在临床检验生物化学中的应用体会4、临床检验生化分析的前质量保证5、临床检验生物化学实验指导6、临床检验生化分析的前质量保证探析7、认知心理学在临床检验生物化学教学中的应用初探8、参加临床检验生化室间质评的几点体会9、综合质量控制在临床检验生化分析前的应用研究10、临床检验生化分析的前质量保证探析11、临床检验生化分析的前质量保证研究12、临床检验生化分析的前质量保证探析13、浅谈如何提高临床检验生化分析结果的准确性14、临床检验生化分析的前质量保证探析15、临床检验生化分析前质量的保证16、探讨临床检验生化分析中的质量保证17、临床医学检验生物化学专业双语教学的思考18、临床检验生化分析的前质量保证探析19、临床检验生化分析的前质量保证探析20、临床生物化学和生物化学检验(第3版)五、比较好写的医学检验生化论文题目1、基于问题的学习教学模式在临床生物化学检验实验教学中的应用2、临床生物化学检验实验教学改革探索3、质量管理对临床生化检验的重要性4、临床生化检验的质量控制研究5、临床生物化学及其检验课程的教学改革与实践6、临床生物化学检验的回顾与展望7、加强临床生化检验质量控制措施探讨8、临床生化检验结果异常值及紧急值比率分析9、生化检验数学随临床生化检验自动化的实现进行改革的尝试10、宝山区一级医院临床生化检验结果的可比性分折11、临床生物化学检验数据的有效使用12、临床生化检验质量控制工作的体会13、规范临床生化检验报告书写的几点意见14、临床生物化学检验课程PBL教学探讨15、临床生化检验中溶血对结果影响分析16、临床生物化学及检验的发展趋势17、药物对常用临床生化检验指标结果的影响18、《临床生物化学检验》课程网络教学的设计思路19、探讨溶血对临床生化检验结果的影响20、临床生化检验质量控制研究(来源:学术堂)

检验是一门自然科学,学好检验,对自已的思维能力和实际动手能力有很大的好处,以后检验的自动化水平越来越高,科技含量也会越来越强其实大家太小看检验了,说句自夸的话,搞检验的同样能胜任医院临床大部份工作,检验医学同样学了内科,外科,儿科等,但搞临床的却不能胜任检验这项技术要求很强的工作所以请大家知道检验的重要性了  虽然美、德、法等国均已经立法,规定临床检验必须有质量控制的保证,我国自六十年代起就有少数医院开始了临床化学质控工作,至今也已走过了四十年的历程,但可以说,检验质量控制工作仍然是一门发展中的学问,仍有许多问题值得进一步探讨和研究。随着学科的发展,质量控制的概念也在不断的更新。现就工作中遇到的全面的生化质量控制及其若干问题提些看法。二、必须建立、建全全面的质量控质体系的概念及意义:(一)全面质量控质的概念:就临床生化检验而言必须实行质量控制,目前己为国内检验人员所公认。但对质量一词的定义和它的理解各有不同。检验质量应以在临床应用中的要求来做出规定。实际工作的技术人员对所测定项目的质量要求应充分了解。国内临床检验质量控制的要求是:规定在不影响临床应用条件下,(即测定误差不致造成诊断,治疗的错误决定)一般实验室技术又能达到的水平。如何使质量达到要求,所采取的措施就是质量保证。为了保证实验结果的质量,必须对实验全过程进行控制,此过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源或活动。一份标本的检验是个过程,医生为了诊断和治疗,书写化验单申请化验是过程的开始或过程的输入,这是实施过程的依据或基础,发出检验报告是输出,也就是完成过程的结果。一个完整的检验过程一般包含多个横向(直接)过程,包括医生开单、病人准备、护士采取标本、护士或卫生员运送标本、实验室接收与处理标本、分析测定标本、核实与确认检验结果、发出检验报告、医生根据报告数据用于病人的诊断与治疗等。同时,也会涉及多个纵向(间接)过程。简单的说就是:分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制总称总质量控制(TQC)或全面的质量控制。报告给临床医生的检验结果,实际上含有的是总误差,因此进行全面质量控制必须重视实验室管理,及对实验室之外与质量有关因素的控制。只有具备良好的实验室管理,及对实验之外对质量可能产生影响的有关因素进行有效的控制,才能保证做出优良的检验结果。(二)全面质量控制的意义:质量是科室的生命,是科室建设的根本,是科室管理的重点,科室以质量求生存、求信誉、求发展。建立“大质量观”,强化质量意识是我们检验工作的重中之重。质量管理是检验学科建设的核心,没有检验报告的高质量,就谈不上学术的高水平,随着以人为本理念的进一步深入,一切为了病人的服务宗旨也正在我国的医疗活动中得到广泛地体现。自2002年4月1日起开始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中,明确规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任”。这项规定被简称为“举证倒置”,即一旦发生医疗纠纷,由病人投诉,医疗机构要拿出证据证明在诊治工作中一切医疗行为是正确无误的。因此,在病人的自我保护意识逐渐增强,对医疗质量的要求更高的同时。围绕检验报告数据是否准确产生纠纷时,检验科如何举证自己的报告是准确无误的成为摆在我们检验界同仁面前的一个新课题,而全面质量管理体系的建立和实施是最重要的证据和保障。不仅如此,建立、建全全面的质量控制体系,也是实验室自身发展的要求,提高自身素质、水平的具体措失。三、全面质量控制存在的一些问题:全面质量控制概念的提出,使检验的质量控制工作范围及职责都有了不小的改变。因此,过去被我们所熟知的室内质控方法及所涉及的相关问题已不能适应学科的发展。现就全面质控工作中遇到的相关问题作一探讨。(一)分析前的质量控制:分析前的质量控制是实验室全面质量控制的重要组成部分和基础,也就是说,实验室要想获得准确、可靠及对临床应用有价值的检测结果,必须进行分析前的质量控制,认识和控制分析前的影响因素,不仅是实验室技术人员的努力方向,也有赖于医院临床和护理部门的配合,它反映医院的整体素质和管理水平。分析前的质量控制应包括临床医师正确选择检验项目及化验申请、病人准备、样本采集、标本运送及标本保存,任何一个环节处理不当,均会影响检验结果的准确性。1 采血器械的标准化 长期以来我国临床生化采血没有统一的器械,有些单位使用经反复洗涤的玻璃试管,有些单位使用一次性塑料试管,使用中存在不少问题,如试管洗涤不净造成溶血或残存物质对测定的干扰;软质塑料试管采血,血液自然凝固析出血清时间延长影响测定等。近年来,许多单位逐步开始使用真空采血系统。由于真空采血系统带有安全管盖,并使用标准针头和硅化的真空管,可极大减少医务人员从采血、标本处理到血样测定全过程血样污染引起交叉感染的危险性,同时可在很大程度上减少体外溶血的发生和因此造成的检验结果的误差,使患者免受重新采血的痛苦,被美国全国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的真空采血系统是临床生化标本的方向。2 重视对护理人员标本采集和送检工作的指导 大部分生化测定标本采集是由临床护理人员完成的,而由于他们对检验科工作缺乏了解,容易发生血液采集、送检不符合要求,影响检验结果的准确性。下面是较常见的临床采血、运送不当影响测定结果的因素。1 采血体位和采血时间不当要求临床统一卧位采血。除特殊检验项目或急诊外,一律早晨空腹采血。此外,严禁在输液的手臂上采血或在输液时采血,以免影响钾、钠、葡萄糖等项目的测定结果。2 标本采集不当造成溶血 溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,溶血多由于采血步骤不规范,技术不熟练而导致,如抽血不顺利,抽血不下针头直接注入试管等。严重溶血标本原则上不能使用,应通知临床重新采血送检或者在报告单上注明"溶血"字样,提醒医生注意。血液放置时间过长 血液长时间放置会使葡萄糖、碳酸氢根测定结果降低,部分酶活性下降,AST、LDH活性、血钾增高,故标本采集后应尽快送检。针对上述常见的错误,可采取为临床护理人员制定标准采集、送检操作规程;定期为护理人员讲授采血基本知识;遇到具体问题量应及时与护理人员沟通,分析原因。为提高生化标本的检测质量起到很好的作用。

影响医学检验分析质量的因素论文

影响PET-CT片质量的因素较多,第一、病人检查前的准备,因为需要禁食,所以通常建议病人早晨空腹,因为进食后体内的葡萄糖水平就会增高,这样注射的葡萄糖类似物就会受到影响,所以禁食很关键;第二、病人的血糖水平,比如病人是否患有糖尿病也会受到影响;第三、比如我们在扫描过程中使用的扫描参数也有影响,因为PET-CT上可以测一种数值,我们知道CT可以测CT值,而PET测一种SUV值,其数值就表示恶性肿瘤的程度,比如数值越高,可能恶性程度越高,通常我们以大于5为界,所以5以上的可能就是恶性肿瘤,但这只是一个统计数字,不能作为判断的绝对依据,我们在诊断时还要根据其它的因素综合考虑,但这只是一个参考;第四、医生对图像的判断也很关键,通常我们做PET-CT扫描时,做完全身显像后,建议病人等候十多分钟,医生需要查看全身扫描的情况,比如胃部因为有生理性的蠕动,可能就会有一些伪影,这样我们会在一个小时后,在胃部再做一个延迟显像。从检查前到检查过程,到医生图像的判断都很关键,都对PET-CT有影响。

法医学毕业论文写具体的案例分析可以的。当时也不太会弄,还是上届师姐给的雅文网,有高手帮忙简单多了  法医临床鉴定细节问题的探讨病案在法医活体检验鉴定中的作用论法医鉴定的规范性接受法医鉴定者的心理状态分析死刑复核中法医鉴定结论审查的特点与建议——基于634例统计分析我是法医四川大学法医学科全基因组扩增技术及其在法医个体识别中的应用谈法医对人身伤害案鉴定审查的看法法医在医疗纠纷鉴定中的地位和作用伦理学在法医实践中的应用初探虚拟解剖技术在解决法医尸检结论准确性和伦理学矛盾中的作用法医与侦查员的配合充分发挥法医门诊的职能作用PBL教学模式下法医毒物分析与法医毒理学阶段性合并实验教学探讨海峡两岸法医现状之比较再议法医在医疗纠纷技术鉴定中的定位、问题及建议法医案例信息库的构建与教研互动我国法医命案尸检现状及规范对策研究Mallory染色变法在法医病理切片中的应用发光细菌在法医毒物检测中的应用法医昆虫学死亡时间的推断与Daubert规则之思考第九次全国法医学术交流会征文通知日本法医解剖法律制度及特点番禺区人民检察院2003-2011年法医文证审查工作分析第九次全国法医学术交流会征文通知《国际功能、残疾和健康分类》评述及其法医临床学应用价值基层法医学习方法浅谈我国法医鉴定体制的新发展法医文证审查案例分析要重视法医文证审查工作中山医科大学法医鉴定中心对当前法医鉴定体制改革完善及执行新刑诉法第120条的有关问题的探讨

检验是一门自然科学,学好检验,对自已的思维能力和实际动手能力有很大的好处,以后检验的自动化水平越来越高,科技含量也会越来越强其实大家太小看检验了,说句自夸的话,搞检验的同样能胜任医院临床大部份工作,检验医学同样学了内科,外科,儿科等,但搞临床的却不能胜任检验这项技术要求很强的工作所以请大家知道检验的重要性了  虽然美、德、法等国均已经立法,规定临床检验必须有质量控制的保证,我国自六十年代起就有少数医院开始了临床化学质控工作,至今也已走过了四十年的历程,但可以说,检验质量控制工作仍然是一门发展中的学问,仍有许多问题值得进一步探讨和研究。随着学科的发展,质量控制的概念也在不断的更新。现就工作中遇到的全面的生化质量控制及其若干问题提些看法。二、必须建立、建全全面的质量控质体系的概念及意义:(一)全面质量控质的概念:就临床生化检验而言必须实行质量控制,目前己为国内检验人员所公认。但对质量一词的定义和它的理解各有不同。检验质量应以在临床应用中的要求来做出规定。实际工作的技术人员对所测定项目的质量要求应充分了解。国内临床检验质量控制的要求是:规定在不影响临床应用条件下,(即测定误差不致造成诊断,治疗的错误决定)一般实验室技术又能达到的水平。如何使质量达到要求,所采取的措施就是质量保证。为了保证实验结果的质量,必须对实验全过程进行控制,此过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源或活动。一份标本的检验是个过程,医生为了诊断和治疗,书写化验单申请化验是过程的开始或过程的输入,这是实施过程的依据或基础,发出检验报告是输出,也就是完成过程的结果。一个完整的检验过程一般包含多个横向(直接)过程,包括医生开单、病人准备、护士采取标本、护士或卫生员运送标本、实验室接收与处理标本、分析测定标本、核实与确认检验结果、发出检验报告、医生根据报告数据用于病人的诊断与治疗等。同时,也会涉及多个纵向(间接)过程。简单的说就是:分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制总称总质量控制(TQC)或全面的质量控制。报告给临床医生的检验结果,实际上含有的是总误差,因此进行全面质量控制必须重视实验室管理,及对实验室之外与质量有关因素的控制。只有具备良好的实验室管理,及对实验之外对质量可能产生影响的有关因素进行有效的控制,才能保证做出优良的检验结果。(二)全面质量控制的意义:质量是科室的生命,是科室建设的根本,是科室管理的重点,科室以质量求生存、求信誉、求发展。建立“大质量观”,强化质量意识是我们检验工作的重中之重。质量管理是检验学科建设的核心,没有检验报告的高质量,就谈不上学术的高水平,随着以人为本理念的进一步深入,一切为了病人的服务宗旨也正在我国的医疗活动中得到广泛地体现。自2002年4月1日起开始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中,明确规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任”。这项规定被简称为“举证倒置”,即一旦发生医疗纠纷,由病人投诉,医疗机构要拿出证据证明在诊治工作中一切医疗行为是正确无误的。因此,在病人的自我保护意识逐渐增强,对医疗质量的要求更高的同时。围绕检验报告数据是否准确产生纠纷时,检验科如何举证自己的报告是准确无误的成为摆在我们检验界同仁面前的一个新课题,而全面质量管理体系的建立和实施是最重要的证据和保障。不仅如此,建立、建全全面的质量控制体系,也是实验室自身发展的要求,提高自身素质、水平的具体措失。三、全面质量控制存在的一些问题:全面质量控制概念的提出,使检验的质量控制工作范围及职责都有了不小的改变。因此,过去被我们所熟知的室内质控方法及所涉及的相关问题已不能适应学科的发展。现就全面质控工作中遇到的相关问题作一探讨。(一)分析前的质量控制:分析前的质量控制是实验室全面质量控制的重要组成部分和基础,也就是说,实验室要想获得准确、可靠及对临床应用有价值的检测结果,必须进行分析前的质量控制,认识和控制分析前的影响因素,不仅是实验室技术人员的努力方向,也有赖于医院临床和护理部门的配合,它反映医院的整体素质和管理水平。分析前的质量控制应包括临床医师正确选择检验项目及化验申请、病人准备、样本采集、标本运送及标本保存,任何一个环节处理不当,均会影响检验结果的准确性。1 采血器械的标准化 长期以来我国临床生化采血没有统一的器械,有些单位使用经反复洗涤的玻璃试管,有些单位使用一次性塑料试管,使用中存在不少问题,如试管洗涤不净造成溶血或残存物质对测定的干扰;软质塑料试管采血,血液自然凝固析出血清时间延长影响测定等。近年来,许多单位逐步开始使用真空采血系统。由于真空采血系统带有安全管盖,并使用标准针头和硅化的真空管,可极大减少医务人员从采血、标本处理到血样测定全过程血样污染引起交叉感染的危险性,同时可在很大程度上减少体外溶血的发生和因此造成的检验结果的误差,使患者免受重新采血的痛苦,被美国全国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的真空采血系统是临床生化标本的方向。2 重视对护理人员标本采集和送检工作的指导 大部分生化测定标本采集是由临床护理人员完成的,而由于他们对检验科工作缺乏了解,容易发生血液采集、送检不符合要求,影响检验结果的准确性。下面是较常见的临床采血、运送不当影响测定结果的因素。1 采血体位和采血时间不当要求临床统一卧位采血。除特殊检验项目或急诊外,一律早晨空腹采血。此外,严禁在输液的手臂上采血或在输液时采血,以免影响钾、钠、葡萄糖等项目的测定结果。2 标本采集不当造成溶血 溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,溶血多由于采血步骤不规范,技术不熟练而导致,如抽血不顺利,抽血不下针头直接注入试管等。严重溶血标本原则上不能使用,应通知临床重新采血送检或者在报告单上注明"溶血"字样,提醒医生注意。血液放置时间过长 血液长时间放置会使葡萄糖、碳酸氢根测定结果降低,部分酶活性下降,AST、LDH活性、血钾增高,故标本采集后应尽快送检。针对上述常见的错误,可采取为临床护理人员制定标准采集、送检操作规程;定期为护理人员讲授采血基本知识;遇到具体问题量应及时与护理人员沟通,分析原因。为提高生化标本的检测质量起到很好的作用。

影响医学检验分析质量因素的探究论文

临床医学检验质量控制  【摘要】检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备,对多种标本施行正确的分析,为临床诊断和医治供应精确的试验数据。为达到此目的,一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分,又是医院内涵建设的基本内容,其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。  【关键词】临床检验;质量控制  1提升整体检验结果的精确性  1检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。条件允许的要建设试验室信息系统(LIS),严格试验室标准化操作程序,编写SOP文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。  1.2增强对机制落实状况的管理和考核 科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。  1.3增强和临床的联系,如虎添翼工作,互相提升、互相推动 检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。  2增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心  2.1要做好分析前的质量控制工作 裁减多种干扰要素对检测结果的影响,重点对标本的采集和处理施行监控。  2.2要认真掌握分析中的质量控制工作 常规查看项目要开展室内质控,同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。工作前要对运用的仪器施行查看和日维护,把试验中的仪器误差降到最低。  2.3要做好分析后的质量控制,把好出口关 认真执行检验结果的查看核对机制,查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出报告。如果出现检测值异常,及时复检,并和临床医师联系,认真分析缘故,决定无误后方可发出报告。  2.4检验人员与临床医师之间缺乏勾通,而互相产生矛盾,检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中一点高度专业化的难点,不能合调,导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。  3提升临床检验质量控控制对策  3.1完成资本同享,提升工作功效:检验仪器自动化、网络化的试验室运用,使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史,严格的质量控制措施,使检验质量显著提升,产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训,使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务,因此要更新观点,调整传统的管理模式。要资本同享,以开放和运用现代化仪器的功能用途为基本,调整相应专业学组,规范化各临床科室的小试验室,尽快完成检验报告一单通。将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效,有效地下降宗合分析本钱,使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短,为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。  3.2增强质量控制,提升检验质量:严格认真做好室内、室间质控,确保测定结果的精确度和精浓度,裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。对试验全经过施行全方位的陆续监测管理,如出现失控要认真分析失控缘故,提出整改措施方案,填写失控报告,观测整改成效,改进工作办法,提升检验质量。  3.3增强仪器运用管理,保障仪器正常坚定:检验科自动化地步的提升,要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷,对仪器登记注册、责任到人。按照操作指导书规范化运用,做好仪器日、周、月、年内运用保养记录,定期维护,以确保检验仪器的正常坚定运行。  3.4增强三基训练,提升专业地步:检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习,并定期考核。应结合检验工作的本色,增强急救医学、急救技术知识的训练学习。提升工作职员应对突发公同事件的应急能力和地步,尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施行学习,不断增强基本医学知识的学习。检验科要增强和临床科室的联系,熟悉不相同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准,理解临床常见病和高发病的医学知识,不断学习和积累临床知识和临床工作经验,提升专业业务地步。  4结语  临床检验工作正处于技术改革的转轨期间,诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。计算机管理功能灵活、储存信息量大、内容便于更新,运用于临床检验工作中充分施展了资本同享优越,更大提升了工作功效,改善了卫生保健服务的质量。但仍具有诸多不足之处,如管理软件研发不足、检验职员的机算机知识及操作技能乱七八糟、网上保密工作难以确保等等。  参考文献  [1]陈军政加强检验科的质量管理和与临床科室的联系现代检验医学杂志[J]2005,20:68  [2]丛玉隆临床实验室分析前质量管理及对策[J]中华检验医学杂志,2004,27(8):483487

检验是一门自然科学,学好检验,对自已的思维能力和实际动手能力有很大的好处,以后检验的自动化水平越来越高,科技含量也会越来越强其实大家太小看检验了,说句自夸的话,搞检验的同样能胜任医院临床大部份工作,检验医学同样学了内科,外科,儿科等,但搞临床的却不能胜任检验这项技术要求很强的工作所以请大家知道检验的重要性了  虽然美、德、法等国均已经立法,规定临床检验必须有质量控制的保证,我国自六十年代起就有少数医院开始了临床化学质控工作,至今也已走过了四十年的历程,但可以说,检验质量控制工作仍然是一门发展中的学问,仍有许多问题值得进一步探讨和研究。随着学科的发展,质量控制的概念也在不断的更新。现就工作中遇到的全面的生化质量控制及其若干问题提些看法。二、必须建立、建全全面的质量控质体系的概念及意义:(一)全面质量控质的概念:就临床生化检验而言必须实行质量控制,目前己为国内检验人员所公认。但对质量一词的定义和它的理解各有不同。检验质量应以在临床应用中的要求来做出规定。实际工作的技术人员对所测定项目的质量要求应充分了解。国内临床检验质量控制的要求是:规定在不影响临床应用条件下,(即测定误差不致造成诊断,治疗的错误决定)一般实验室技术又能达到的水平。如何使质量达到要求,所采取的措施就是质量保证。为了保证实验结果的质量,必须对实验全过程进行控制,此过程是将输入转化为输出的一组彼此相关的资源或活动。一份标本的检验是个过程,医生为了诊断和治疗,书写化验单申请化验是过程的开始或过程的输入,这是实施过程的依据或基础,发出检验报告是输出,也就是完成过程的结果。一个完整的检验过程一般包含多个横向(直接)过程,包括医生开单、病人准备、护士采取标本、护士或卫生员运送标本、实验室接收与处理标本、分析测定标本、核实与确认检验结果、发出检验报告、医生根据报告数据用于病人的诊断与治疗等。同时,也会涉及多个纵向(间接)过程。简单的说就是:分析前的质量控制、分析中的质量控制及分析后的质量控制总称总质量控制(TQC)或全面的质量控制。报告给临床医生的检验结果,实际上含有的是总误差,因此进行全面质量控制必须重视实验室管理,及对实验室之外与质量有关因素的控制。只有具备良好的实验室管理,及对实验之外对质量可能产生影响的有关因素进行有效的控制,才能保证做出优良的检验结果。(二)全面质量控制的意义:质量是科室的生命,是科室建设的根本,是科室管理的重点,科室以质量求生存、求信誉、求发展。建立“大质量观”,强化质量意识是我们检验工作的重中之重。质量管理是检验学科建设的核心,没有检验报告的高质量,就谈不上学术的高水平,随着以人为本理念的进一步深入,一切为了病人的服务宗旨也正在我国的医疗活动中得到广泛地体现。自2002年4月1日起开始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中,明确规定“因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任”。这项规定被简称为“举证倒置”,即一旦发生医疗纠纷,由病人投诉,医疗机构要拿出证据证明在诊治工作中一切医疗行为是正确无误的。因此,在病人的自我保护意识逐渐增强,对医疗质量的要求更高的同时。围绕检验报告数据是否准确产生纠纷时,检验科如何举证自己的报告是准确无误的成为摆在我们检验界同仁面前的一个新课题,而全面质量管理体系的建立和实施是最重要的证据和保障。不仅如此,建立、建全全面的质量控制体系,也是实验室自身发展的要求,提高自身素质、水平的具体措失。三、全面质量控制存在的一些问题:全面质量控制概念的提出,使检验的质量控制工作范围及职责都有了不小的改变。因此,过去被我们所熟知的室内质控方法及所涉及的相关问题已不能适应学科的发展。现就全面质控工作中遇到的相关问题作一探讨。(一)分析前的质量控制:分析前的质量控制是实验室全面质量控制的重要组成部分和基础,也就是说,实验室要想获得准确、可靠及对临床应用有价值的检测结果,必须进行分析前的质量控制,认识和控制分析前的影响因素,不仅是实验室技术人员的努力方向,也有赖于医院临床和护理部门的配合,它反映医院的整体素质和管理水平。分析前的质量控制应包括临床医师正确选择检验项目及化验申请、病人准备、样本采集、标本运送及标本保存,任何一个环节处理不当,均会影响检验结果的准确性。1 采血器械的标准化 长期以来我国临床生化采血没有统一的器械,有些单位使用经反复洗涤的玻璃试管,有些单位使用一次性塑料试管,使用中存在不少问题,如试管洗涤不净造成溶血或残存物质对测定的干扰;软质塑料试管采血,血液自然凝固析出血清时间延长影响测定等。近年来,许多单位逐步开始使用真空采血系统。由于真空采血系统带有安全管盖,并使用标准针头和硅化的真空管,可极大减少医务人员从采血、标本处理到血样测定全过程血样污染引起交叉感染的危险性,同时可在很大程度上减少体外溶血的发生和因此造成的检验结果的误差,使患者免受重新采血的痛苦,被美国全国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的真空采血系统是临床生化标本的方向。2 重视对护理人员标本采集和送检工作的指导 大部分生化测定标本采集是由临床护理人员完成的,而由于他们对检验科工作缺乏了解,容易发生血液采集、送检不符合要求,影响检验结果的准确性。下面是较常见的临床采血、运送不当影响测定结果的因素。1 采血体位和采血时间不当要求临床统一卧位采血。除特殊检验项目或急诊外,一律早晨空腹采血。此外,严禁在输液的手臂上采血或在输液时采血,以免影响钾、钠、葡萄糖等项目的测定结果。2 标本采集不当造成溶血 溶血是临床生化检验中最常见的一种干扰和影响因素,溶血多由于采血步骤不规范,技术不熟练而导致,如抽血不顺利,抽血不下针头直接注入试管等。严重溶血标本原则上不能使用,应通知临床重新采血送检或者在报告单上注明"溶血"字样,提醒医生注意。血液放置时间过长 血液长时间放置会使葡萄糖、碳酸氢根测定结果降低,部分酶活性下降,AST、LDH活性、血钾增高,故标本采集后应尽快送检。针对上述常见的错误,可采取为临床护理人员制定标准采集、送检操作规程;定期为护理人员讲授采血基本知识;遇到具体问题量应及时与护理人员沟通,分析原因。为提高生化标本的检测质量起到很好的作用。

学术论文质量影响因素分析怎么写

1、前期必须做好科研工作,科研工作的量要达标。 2、学位论文的结构要有逻辑,各章内容要相关也结构完整。 3、注意论文的行文以及语言的规范性。

研究生导师的因素研究生导师是影响研究生学位论文选题的重要因素,也可以说,研究生学位论文选题质量的高低,导师负有不可推卸的责任。这些方面对于研究生是否敢于选择具有前沿性、挑战性和开拓性的选题,具有直接或间接的影响。其次,导师的“把关”或“甄选”,也直接或间接地影响着研究生学位论文的选题质量。如,哪些研究领域是具有学术研究的意义和价值的,哪些领域是具有前沿性对硕士研究生来讲确实存在着很大的困难,导师就上述方面的问题向研究生提出可能性、务实性和可行性的建设性意见或建议,一是可以避免研究生的选题盲目“求新求异”,误解前沿性和创新性的内涵所指;二是避免研究生在选题上盲目求“大”,忽视自身的研究能力的局限性。 研究生课程设置的因素研究生课程设置也直接影响着研究生学位论文的选题。目前在研究生的课程设置上存在一些问题:首先,部分课程内容反映不出本学科领域内的最新知识和科研成果。尤其是一些学科领域中的热点、难点和尚存争议的问题及边缘学科或跨学科性的研究与发展情况很少能够及时地、迅速地反映到研究生教育的课程内容中。其次,研究生选修课程、学术讲座和学术讨论等性质的课程,在设置上也存在着不少的问题。总之,由于课程设置上的诸多缺陷,致使研究生在接受教育期间,缺乏必要的研究意识、探究专业前沿性问题的意识,研究的思维视野不够宽广,从而影响了研究生研究方向的确立及论文的选题。以上就是环球青藤小编关于研究生学位论文选题的相关内容,希望对即将毕业的小伙伴们在论文写作上有所帮助,更多相关内容,欢迎关注本平台!

影响机制侧重的是各个影响因素之间的作用过程,主要探索影响过程的,影响因素注重的是因素本身,有哪些因素以及这些因素是怎么选取出来的。由此导致了科研人员片面追求SCI论文。这种不完善主要表现为不区分不同学科的特点,用一把尺子去衡量数学,物理,化学,生物,天文和地质等学科。忽略了各学科自身的特点和发展规律,导致任何一位只要会做简单加法的外行人,都可以方便地评价任何一门学科的水平,因为只要把论文数加一加,把每篇论文的影响因子加一加即可。对策:综上所述,尽管10余年来,中国的科技工作者无论在国内还是国外发表的论文越来越多,但是高质量的少,同大多数发展中国家一样,模仿跟踪多,创新突破少,尤其在基础研究领域,有原始创新的成果更少,国家应大力加大对基础研究的资金投入,要知道基础研究的创新是一切创新的源泉。而学风浮躁和急功近利则是科技创新的大敌。在评价单位和个人学术水平时,应以论文的质量为主,不宜看重数量。尤其应提倡科学论文内在价值的判断。由同行专家评价论文的创新性、科学性和显示度。以上内容参考:百度百科-论文引用率

哪些因素会影响毕业论文的质量分析

选择具有现实意义的题目。我们选的题目,应是与社会生活密切相关、为众人所关心的问题,是亟待解决的问题。这类问题反映着一定历史时期和阶段社会生活的重点和热点。我们运用自己所学的理论知识对其进行研究,提出自己的见解,探讨解决问题的方法,才有意义。小的理论问题。学术论文要具有一定的理论性。其形式还是内容都和工作总结、调查报告有着重要区别。非学术论文是对学术论文的一种传播和宣传、介绍,而不是原始性的创造。比如报纸杂志上刊登的评论、政论等是典型的非学术性论文。非学术论文的主要功能是对学术性论文的稀释和宣解,但有时也可能会成为学术性论文的先导。注意三点:第一,非理论问题不应该选。第二,重大理论问题不好选。第三,特别敏感政治问题建议不要选。自己能做下来的题目。知己知彼,量力而行。所谓“知己”,首先,要充分估计到自已的知识储备情况和分析问题的能力。如果理论基础比较好,又有较强的分析概括能力,那就可以选择难度大一些、内容复杂一些的题目;如果自己觉得综合分析一个大问题比较吃力,那么题目就应定得小一些,便于集中力量抓住重点,把某一问题说深说透。所谓“知彼”,一是要考虑到是否能找到资料。资料又可分为第一手资料和第二手资料。第一手资料是指作者亲自考查获得的。第二手资料的主要来源是图书馆和资料室,或者是上网。二是要了解所选课题的研究动态和研究成果。考虑:兴趣、知识、资料、时间(1)选喜欢的题目。有兴趣才有研究的欲望,内在的动力和写作情绪就高,成功的可能性也就越大。(2)知识储备够不够。如果不够,用半年时间能否补上。(3)资料够不够。至少泛读五本书以上、精读二、三本书(近十年内)、三篇以上相关论文(期刊网上下载),研究外国问题,要参考外国的译著或原著。找资料的追踪溯源法。(4)时间够不够。尽快定题,慎重定题,然后转入资料阅读、构思。写初稿要留出至少半个月或一个月的时间。修改留出一至两个月。建议下学期开学交初稿,五一以前定稿。赶前不赶后的原则。中庸之道:不新不旧的题目(此处对本科生而言,博硕士最好要找别人没做过的题目)太新,没有充足的资料来源。“巧妇难为无米之炊”,在缺少相关资料的情况下,是很难写出高质量的论文的。选择一个具有丰富资料来源的课题,对课题深入研究与开展很有帮助。太旧,没有研究价值和必要,得分不会高。附:宋楚瑜提出选题的原则包括:(1)选题应依志趣;(2)对于所选题目应有相当准备;(3)题目宜切实,不宜空泛;(4)题目宜新颖致用;(5)避免争论性的题目;(6)避免高度技术性的题目;(7)避免直接概括的传记;(8)避免做摘要式的论文;(9)题目范围不宜太大;可以使用笔杆网的选题功能进行选题分析,这样写起论文来更容易。

看你论文和别人重复了多少

毕业论文是大学生临毕业之前必须完成的事情,乏味而枯燥的毕业论文在实际生活中毫无意义,但是中国教育高分低能处处可见,虽然如此,写好毕业论文仍是一项重要的事情,他不仅关系到大学生能否顺利毕业,而且还是大学生将来继续深造的一块敲门砖。许多大学生临近毕业之际,把希望寄托在辅导论文上。其实把握撰写毕业论文的几个关键点,就能写出一篇不错的论文来。关键点之一:标题是毕业论文的灵魂。1、 选题的出发点要有新意、创意、争议,选题要劲爆、新颖,要能吸引人们的眼球。2、 选题必须是自己感兴趣的,自己能熟练掌握,操作上有确凿的把握性。3、 要有科研价值和实用价值,必须和现实生活结合起来,有实践性。关键点之二:毕业论文的论点要新颖、要突出、要明确。论点不能老生常谈,可以是老话题新看法,同样的事情出不同的角度出发,得出不同的见解,提出不同的观点,也可以是新事物新观点,当然这种情况最好,一全新的视野展开讨论,去挖掘出不为人知的一面,去揭示某个规律或阐述某个哲理。关键点之三:毕业论文的材料整理、筛选。在浩瀚的知识宇宙中去海选、整理论文的材料,需要一定的技巧。如果说论题、论点是一篇论文的框架,那么材料才使有血有肉、有声有色的前提和保证。资料对论文起着推澜助波的作用。茂盛的树林如果没有枝叶的衬托,无异于冬天的枯枝,材料不亚于枝叶的作用。关键点之四:毕业论文的拟稿。万事俱备只欠东风,一切准备工作做好后,撰写论文成了关键中的关键。先要根据论题、论点和材料拟好写作提纲,再根据写作提纲层层深入,去解析、阐述自己的观点,还要注意各个小标题的分论点之间的衔接关系,个个分论点都要为中心论点服务,起着烘云衬月的作用。关键点之五:毕业论文撰写过程一定要虚心,听取导师的意见。把自己的命题、论点、材料以及写作提纲一定要拿给导师看,一方面让导师提出指导性意见,另一方面混个面熟,尊敬导师,搞好人脉关系,一点儿也不能和导师把关系弄僵,否则你的论文再优秀,也只能拜拜了,除非你不想毕业。掌握了撰写毕业论文的几个关键点,如果你的文字功底可以的话,写起论文来如行云流水,何患之有?有些大学生确实因临近毕业找工作无暇顾及毕业论文,可以让辅导论文机构助一臂之力。望采纳~~~

你的论文准备往什么方向写,选题老师审核通过了没,有没有列个大纲让老师看一下写作方向?老师有没有和你说论文往哪个方向写比较好?写论文之前,一定要写个大纲,这样老师,好确定了框架,避免以后论文修改过程中出现大改的情况!!学校的格式要求、写作规范要注意,否则很可能发回来重新改,你要还有什么不明白或不懂可以问我,希望你能够顺利毕业,迈向新的人生。根据本系专业的特点以及论文写作的特点,针对论文写作过程中出现的问题,特制定此毕业论文指导方针,以期对我系的毕业生论文选题和写作起到良好的指导作用。 (一) 撰写毕业论文的意义 撰写毕业论文是教学要求,是一个极其重要的教学环节。 论文协作是对毕业生3年来学习情况的检验和体现,是一个比较全面综合的反映。 (二) 撰写毕业论文的要求 选题要有意义从理论上讲,选题一定要有理论意义或实践意义,理论上创新,达到指导实践的目的。同时,毕业论文选题的题目必要选太大,坚持宜小不宜大、可行性原则。 观点要鲜明毕业论文写作过程中,一定要表明自己的观点,做到观点明确、表叙清晰。 论证要充分论文一定要有丰富的材料准备,论据要充分,具有较强的说服力。 条理要清楚文章的条理一定要清楚,讲求逻辑性,结构要严谨。 行文要规范毕业论文具有严格的写作格式,具体有以下5个方面: (1) 论文题目论文题目要简洁,不可过长,最好是通过论文题目可以看出要研究的问题。 (2) 摘要文章的摘要主要是对论文写作思路的一种高度概括,一般是100字左右,不可过长,也不可过短。 (3) 关键词关键词一般为3-5个,是文章中出现次数最多或者最能表明文章观点的词语。 (4) 正文正文的结构一定要严谨,内容的编号依次为:一、(一)、、(1)、①等,也可以采取首先、其次、再次、最后的文字格式。 (5) 参考文献参考文献在文章的最后,篇数为3-5,也可以更多。其具体的写法要求为: ① 专著: 作者书名(文献类型)[M]出版地:出版社,出版时间 ② 论文: 作者题目(文献类型)[N]刊物名,年(期数)

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